Выписка из приказа № 139 от 02.03.89. «о мероприятиях по снижению заболеваемости брюшным тифом и паратифами в стране»

1. Мероприятия в отношении больных:

Все больные с лихорадкой неясной этиологии, продолжающейся более трех дней, должны в амбулаторных условиях обследоваться методом гемокультуры. Такие больные на территориях с повышенной заболеваемостью подлежат провизорной госпитализации.

2. Мероприятия в очаге:

Наблюдения в очаге за контактными 25 дней с ежедневной термометрией. Проводится однократное (при необходимости двукратное) обследование кала и мочи на посев. У ранее переболевших брюшным тифом и лиц, страдающих хроническими заболеваниями печени, посев дуоденального содержимого и исследования крови на РНГА с эритроцитарным Vi-антигеном.

Специфическая профилактика в очаге – назначение бактериофага всем контактным. Назначают брюшнотифозный или поливалентный сальмонеллезный бактериофаг (для профилактики паратифов), для предохранения от заболевания.

Специфическая иммунизация - прививки проводят населению тех мест, где регистрируется повышенная заболеваемость брюшным тифом и лицам декретированной группы, вакцинация с 7-ми летнего возраста брюшнотифозной спиртовой, обогащенной Vi-антигеном вакциной однократно, ревакцинация через 2 года.

3. Выписка из стационара:

Выписка из стационара после полного клинического выздоровления, трех отрицательных анализов кала и мочи на посев и однократного желчи, взятых через день, через 3 дня после окончания лечения антибиотиками, но не ранее 21-23 дней нормальной температуры тела.

Рекомендуется на 2-3 месяца освобождения от тяжелого физического труда, занятий спортом, командировок. Диетическое питание на 2-3 месяца с исключением острой пищи, алкоголя, животных жиров.

4. Диспансерное наблюдение:

   Не декретированная группа – 2 года, декретированная на протяжении всей трудовой деятельности. Через 10 дней после выписки пятикратное обследование кала и мочи с интервалом 1-2 дня, затем 3 месяца – обследование 1 раз в месяц, однократно посев желчи, затем 1 раз в квартал.

У лиц декретированной группы – ежемесячно в течение года после выздоровления бактериологически обследуют кал и мочу, а в последующем на протяжении всей трудовой деятельности – исследования проводят раз в квартал.

Лист наблюдения за контактными в очаге брюшного тифа фио больного _______________________________________________________

Возраст _____________________________________________________________

Адрес больного ______________________________________________________

Заболел (дата) ________________________________________________________

Госпитализирован (дата) _______________________________________________

№ п/п	ФИО контактных	Возраст	Место работы, должность	Дата забора анализов кала	Результат	Фагирование			Наблюдение
						I	II	III	Врача	М/с