Применение в медицине диклофенака-натрия

1. НПВС из группы производных аминофенилуксусной кислоты. В лекарственных формах используется в виде натриевой соли. Создан в 1966 году. Входит в перечень ЖНВЛС.

2. первоначально применялся в лечении ревматологических заболеваний, где важны оба компонента: выраженный противовоспалительный и мощный анальгетический эффект. Впоследствии область применения существенно расширилась.

3. В настоящее время применяется в хирургии, травматологии, спортивной медицине, неврологии, гинекологии, урологии, онкологии, офтальмологии.

4. При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях диклофенак быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

5. При применении диклофенака в таблетках и суппозиториях отмечен выраженный анальгезирующий эффект препарата при умеренной и сильной боли неревматического происхождения. Также было установлено, что диклофенак способен понижать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

6. Кроме того, диклофенак облегчает приступы мигрени (при применении в суппозиториях).

Показания к применению

1. воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартриты, остеоартрит;

2. заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом;

3. ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;

4. острый приступ подагры (только для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой);

5. посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком;

6. гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением (например, первичная альгодисменорея, аднексит);

7. в качестве дополнительного средства при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях уха, горла и носа, протекающих с выраженным болевым синдромом, например, при фарингите, тонзиллите, отите (за исключением таблеток ретард). Основное лечение заболевания проводят в соответствии с общепринятыми принципами, в том числе с применением этиотропной терапии. Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата;

8. приступы мигрени (только для суппозиториев).

Торговые названия и лекарственные формы диклофенака

• Вольтарен

ЛФ: - таблетки, покр. кишечнорастворимой оболочкой 25 мг, 50 мг;

- таблетки пролонгир. действия, п/о 100 мг;

- суппозитории рект. 25 мг, 50 мг, 100 мг;

- р-р д/в/м введения 75 мг/3 мл №5;

- пластырь трансдермальный 15 мг/сут., 30 мг/сут.;

• Вольтарен Офта - капли глазные 0,1%.

• Вольтарен Эмульгель – гель д/наруж.прим. 1%.

Режим дозирования

1. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

- Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью, желательно до еды;

- Для взрослых рекомендуемая начальная доза - 100-150 мг/сут;

- При необходимости воздействовать на ночную боль или утреннюю скованность в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг;

-Применять таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 мг у детей не рекомендуется.