Синтетические и полусинтетические вакцины

Разработка и создание в настоящее время искусственных вакцин имеет целью повышение эффективности и снижение побочного действия вакцин за счет балластных веществ. Основными компонентами таких препаратов являются антиген или его детерминанта в молекулярном виде, полимерный высокомолекулярный носитель для придания макромолекулярности антигену и адъювант, неспецифически повышающий активность антигена.

Антиген сшивается с носителем, в качестве которого используют полиэлектролиты: винилпирролидон, декстран.

Ассоциированные (поливалентные) вакцины

Применяются для одновременной иммунизации против ряда инфекций. Включают как однородные антигены (например, анатоксины), так и антигены различной природы (корпускулярные, молекулярные, живые и убитые).

Примером ассоциированной вакцины, содержащей однородные антигены, служит секстаанатоксин против столбняка, газовой гангрены, ботулизма, а содержащей антигены различной природы - АКДС-вакцина, в которую входят столбнячный, дифтерийный анатоксины и коклюшная корпускулярная вакцина. Живая поливалентная ассоциированная полиомиелитная вакцина содержит живые вакцинные штаммы вируса полиомиелита I, II, III типов.

В ассоциированные вакцины включаются антигены в дозах, не создающих взаимной конкуренции, чтобы иммунитет формировался ко всем входящим в вакцину антигенам.

Все вакцины перед выпуском контролируются на безвредность, иммуногенность и другие свойства на производстве и в контрольных лабораториях, а выборочно в институте стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А.Тарасевича.

Эубиотики

Организм человека и окружающая его среда - это единая экологическая система, в которой значительная физиологическая роль принадлежит микроорганизмам - симбионтам человека. Внешние факторы оказывают определенное влияние на нормальную микрофлору человека, однако, ее состав относительно постоянен. Нарушение нормального биоценоза микробной флоры различных биотопов лежат в основе многих болезней или сопровождают болезни.

В повседневной жизни человека некоторое влияние на состав микрофлоры оказывают сезоны года, возраст, характер питания, состав пищи, воды, изменение климатогеографических условий и ряд других факторов, но восстановление нормального биоценоза обеспечивает способность здорового организма к саморегуляции.

На постоянную микрофлору человека существенно влияет бесконтрольное применение антибиотиков и других химиотерапевтических средств. При этом изменяется симбиотическое равновесие микрофлоры полости рта, слизистых, кожи. Особенно чувствительны к антибиотикам микроорганизмы кишечника. Кишечный дисбиоз - свидетельство заболевания организма. Основная причина развития заболеваний, связанных с изменениями в составе нормальной микрофлоры (аутофлоры), состоит в нарушении механизмов иммунологического гомеостаза организма. Заселяющие кишечник при дисбиозе микроорганизмы отличаются от резидентных форм нормофлоры по обмену веществ, поэтому неспособны выполнять многие важные физиологические функции. При этом могут наблюдаться различные клинические проявления стафилококковой, протейной, кандидозной и другой этиологии: сепсис, бактеремия, токсемия без видимых входных ворот, дисфункция кишечника.

Характерным свойством микроорганизмов, участвующих в развитии патологических процессов при дисбиозе, является их низкая чувствительность к антибиотикам, поэтому именно они наиболее часто становятся возбудителями вторичной и смешанной инфекции на фоне применения лекарственных препаратов. Формируются контингенты больных, безуспешное лечение которых затягивается надолго, общепринятые лекарственные препараты не способствуют нормализации состава микроорганизмов у этих людей.

В подобных случаях в комплексе лечебных средств большое значение приобретает метод бактериотерапии - применение препаратов из живых микроорганизмов нормофлоры кишечника человека - эубиотиков, получивших признание абсолютного большинства ученых. Наиболее часто применяют следующие эубиотики: колибактерин, лактобактерин, бифидумбактерин, субтилин, бификол. Ведется активный поиск новых форм микроорганизмов и разработка на их основе эффективных препаратов.