Классификация вакцин

Живые вакцины: аттенуированные, дивергентные, векторные рекомбинантные.

Неживые вакцины: молекулярные (полученные путем биосинтеза, путем химического синтеза или методом генетической инженерии), корпускулярные (цельноклеточные или цельновирионные, субклеточные или субвирионные, синтетические или полусинтетические).

Ассоциированные вакцины.

Живые вакцины

Живые аттенуированные вакцины конструируются на основе ослабленных штаммов микроорганизмов, потерявших вирулентность, однако, сохранивших антигенные свойства. Штаммы получают методами селекции или генетической инженерии. Используются и близкородственные в антигенном отношении, неболезнетворные для человека микроорганизмы (дивергентные штаммы), из которых получают дивергентные вакцины, например, для прививки против натуральной оспы используют вирус оспы коров. При введении в организм микробюы вакцины приживляются, размножаются, вызывая генерализованный вакцинальный процесс и формирование специфического иммунитета к патогенному микроорганизму, из которого получен аттенуированный штамм.

Бактериальные аттенуированные штаммы культивируют или в ферментерах на жидких питательных средах, или в матрацах на скошенных твердых питательных средах; вирусные штаммы культивируют в куриных эмбрионах, первично-трипсинизированных, перевиваемых культурах клеток. Процесс проводят в асептических условиях. Биомассу концентрируют, смешивают со стабилизирующей средой, стандартизируют по числу микроорганизмов, фасуют в ампулы или флоконы, затем высушивают. После обезвоживания ампулы запаивают, флаконы герметично закрывают пробками. К живой вакцине консервант не добавляют. Одна прививочная доза вакцины составляет 10³…10⁶ живых микроорганизмов. Срок годности может определяться годами и зависит от режима хранения. Вакцина должна храниться и транспортироваться при пониженных температурах.

Живые вакцины чаще всего применяют однократно подкожно, накожно, внутримышечно, а некоторые перорально или ингаляционно. Живые вакцины составляют около половины из всех применяемых в практике.

Наиболее широко известные бактериальные живые вакцины:

туберкулезная - из штамма БЦЖ, полученного А.Кальметтом и К.Гереном;

чумная - из штамма EV, полученного Г.Жираром и Ж.Робиком;

туляремийная - из штамма № 15, полученного Б.Я.Эльбертом и Н.А.Гайским;

сибиреязвенная - из штамма СТИ-1, полученного Н.Н.Гинзбургом, Л.А.Тамариным, Р.А.Салтыковым;

бруцеллезная - из штамма 19-ВА, полученного П.А.Вершиловой;

против Ку-лихорадки - из штамма М-44, полученного В.А.Гениг, П.Ф.Здродовским.

Вирусные живые вакцины:

оспенная - на основе вируса оспы коров;

коревая - из штамма Л-16 и штамма Эдмонстон, полученных А.А.Смородинцевым, М.П.Чумаковым;

полиомиелитная - из штаммов А.Сэбина типов 1, 2, 3;

против желтой лихорадки - из штамма 17D;

противогрипозная - из лабораторных штаммов, полученных В.М.Ждановым и др.;

против венесуэльского энцефаломиелита лошадей (ВЭЛ) - из штамма 230, полученного В.А.Андреевым, А.А.Воробьевым;

паротитная - из штаммов, полученных А.А.Смородинцевым, Н.С.Клячко.

Существуют или находятся в стадии разработки живые вакцины для профилактики других вирусных и бактериальных инфекций (аденовирусная, против краснухи, легионеллеза и др.). К этой группе относятся и векторные рекомбинантные вакцины, получаемые методом генетической инженерии. Векторные вакцинные штаммы конструируют, встраивая в геном (ДНК) вакцинного штамма вируса или бактерий ген чужеродного антигена. Поэтому векторный вакцинный штамм после иммунизации вызывает иммунитет как к вакцинному штамму-реципиенту, так и к новому чужеродному антигену. Получены рекомбинантные штаммы вируса осповакцины с встроенным антигеном HBs вируса гепатита В. Эта векторная величина создает иммунитет против оспы и гепатита В одновременно. Осваивается векторная вакцина на основе осповакцинного штамма и антигена вируса бешенства.