18.Методы физической реабилитации: мануальная терапия (теоретические основы); трудотерапия; физиотерапия.

Мануальная терапия (МТ) — один из эффективных методов лечения больных с рефлекторными и корешковыми синдромами остеохондроза позвоночника. Однако в научной литературе до настоящего времени нет достаточно четкого представления о механизмах ее действия. Вместе с тем понимание механизмов, лежащих в основе ответа мягких тканей, периферической и центральной нервной системы на различные виды мануального воздействия, является ключевым для выбора эффективных и безопасных мануальных техник.

Основная цель МТ — нормализация анатомо-функциональных взаимоотношений в организме больного, а также стимуляция его репаративных и саногенетических возможностей Патологические изменения при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника, при патологии опорно-двигательного аппарата можно рассматривать на трех уровнях: периферическом (мягкие ткани); нейрофизиологическом; психофизиологическом. Локально на уровне мягких тканей МТ выполняет следующие задачи:

- ускоряет репаративные процессы;

- восстанавливает физические и механические характеристики тканевых структур, в частности сокращенных или перерастянутых тканей;

- нормализует циркуляцию физиологических жидкостей в тканях.

МТ оказывает действие не только на патогенетические звенья определенных патологических процессов, но и на весь организм как на саморегулирующуюся систему в целом. Мануальное воздействие вызывает психосоматический и психофизиологический ответ всего организма, проявляющийся в виде:  - общего изменения мышечного тонуса;  - возрастания толерантности к боли;  - улучшения процессов саморегуляции;  - ускорения процессов заживления;  - изменения автономной и висцеральной активности;  - изменения восприятия собственного тела;  - изменения настроения;  - изменения поведенческих реакций

Трудотерапия

        трудовая терапия, использование трудовых процессов с лечебной целью. При некоторых заболеваниях Т. применяют для повышения тонуса организма, нормализации обменных процессов, используя при этом труд на свежем воздухе, требующий участия многих мышц (например, работа в саду). В травматологии и ортопедии для восстановления функций конечностей используют спец. виды труда с определённым объёмом движений и участием определённых групп мышц. Наиболее широко Т. применяют в психиатрии с целью благотворного воздействия на психику больных. Трудовые процессы, подобранные в зависимости от состояния больного, оказывают активизирующее или успокаивающее действие. Т. при подостром и хроническом течении психических заболеваний и состояниях, обусловливающих изменения личности больных, играет большую роль в системе их социально-трудовой реабилитации. Постепенно усложняющиеся трудовые процессы тренируют и укрепляют компенсаторные механизмы, облегчая переход к труду в условиях производства. Общественно полезный труд, влияние коллектива имеют также и лечебно-профилактическое значение.

Физиотерапия (от др.-греч. φύσις — природа + θεραπεία — лечение) — специализированная область клинической медицины, изучающая физиологическое и лечебное действие природных и искусственно создаваемых физических факторов на организм человека.

Физиотерапия является одним из старейших лечебных и профилактических направлений медицины, которое включает в себя множество разделов.[источник не указан 252 дня] Среди самых крупных разделов физиотерапии можно отметить:

лечение с помощью лазеротерапии, низкочастотной лазерной терапии,

диадинамотерапии,

амплипульстерапии в офтальмологии,

транскраниальной и трансвертебральноймикрополяризации,

миостимуляции,

теплового излучения и других различных механических воздействий,

Природные факторы:

Физиотерапия – область медицины, использующая природные и искусственно создаваемые физические факторы, применяемые для лечения больных, профилактики заболеваний и медицинской реабилитации.

Природные факторы: климатолечение, бальнеотерапия, грязелечение.

Под влиянием воздействия физических факторов (при учете исходного состояния пациента, стадии заболевания, сопутствующих заболеваний, реактивности организма и т.д.) улучшается общий фон жизнедеятельности организма, появляется:

противовоспалительный, обезболивающий, десенсибилизирующий эффект, нормализуется состояние нервно-гуморальной системы, улучшаются трофические процессы.

Методы физиотерапии показаны практически при всех заболеваниях.

Физиофакторы назначаются индивидуально, комплексно, проводится курсовое лечение.

Есть противопоказания для назначения физиолечения (онкозаболевания, туберкулез, тяжёлое состояние больных).

Физиотерапия воздействует на организм различными природными факторами:

• электромагнитное поле; источники – постоянный, импульсный, переменный электрический ток, магнитное поле, оптическое излучение (фототерапия);

• факторы механической природы – массаж, ультразвук, мануальная терапия, акупунктура (иглорефлексотерапия), баротерапия, аэроионотерапия;

• факторы термической природы – водные процедуры, бани, кишечное промывание, парафино-озокерит, теплопунктура;

• курортная терапия – минеральные воды, грязи, солнечные ванны, климатотерапия.

Физиотерапевтические процедуры усиливают воздействие традиционных методов лечения и оказывают необходимую поддержку организму и в послеоперационный период.