
- •М2. Задача 7
- •М2. Задача 15
- •М2. Эталон ответов к задаче 7
- •М2. Эталон ответов к задаче 9.
- •М2. Эталон ответов к задаче 11.
- •М2. Эталон ответов к задаче 12.
- •М2. Эталон ответов к задаче 13
- •М2. Эталон ответов к задаче 15
- •М2. Эталон ответов к задаче 16
- •М2. Эталон ответов к задаче 17.
- •М2. Эталон ответов к задаче 20:
- •М2. Эталон ответов к задаче 21
- •М2. Эталон ответов к задаче 22
- •М2. Эталон ответов к задаче 24
М2. Эталон ответов к задаче 7
Воздушно-капельный путь.
Действием токсина гемолитического стрептококка, который проникает в кровь, и, имея тропизм к вегето-сосудистому и нервно-эндокринному аппарату, вызывает симптомы общей интоксикации.
Мелкоточечная сыпь бывает при краснухе, ветрянная оспа, энтеровирусная экзантема, стафилококковая инфекция, псевдотуберкулез, а также при потнице, аллергическом дерматите, укусах насекомых.
Бактериологическое исследование мазка из ротоглотки, кожно-аллергическая проба ( Дика), серологическое исследование в РПГА, ИФА.
А) С целью дезинтоксикации – обильное питье через рот. По показаниям инфузионная терапия из расчета 50-100 мл/кг сутки; глюкозо-солевые растворы с декстранами или коллоидами в/в;
Б) Антибиотики широкого спектра действия (пинициллин, макролиды, цефалоспорины 1-2 поколения) ч\з рот или в/м.
М2. Эталон ответов к задаче 8.
1. Мелкоточечная сыпь бывает при краснухе, ветряной оспа, энтеровирусной экзантеме, стафилококковой инфекции, псевдотуберкулезе, а также при потнице, аллергическом дерматите, укусах насекомых.
М2. Эталон ответов к задаче 9.
Экстрабуккальная форма скарлатины (ожоговая, раневая, послеродовая) характеризуется локализацией первичного очага вне ротоглотки. Сыпь появляется и в месте входных ворот, но бывает менее интенсивной. Имеются симптомы интоксикации – лихорадка, головная боль, рвота. Может быть слабо выраженная гиперемия слизистой оболочки ротоглотки. Регионарный лимфаденит возникает в области входных ворот.
Режим постельный на весь лихорадочный период, полноценная диета. Пенициллин в/м или феноксиметилпенициллин, макролиды ч\з рот, десенсибилизирующий препарат.
М2. Эталон ответов к задаче 10
Инфекционный мононуклеоз, типичная форма, средней степени тяжести.
ОАК с подсчетом атипичных мононуклеаров, серологические реакции ( Пауля- Буннеля в модификации Давидсона, Гоффа- Бауэра), ИФА.
Лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, лимфоцитоз, ускоренная СОЭ, наличие атипичных мононуклеаров свыше 10%.
М2. Эталон ответов к задаче 11.
1.Инфекционный мононуклеоз, типичная форма, среднетяжелая форма, острое течение
.2. Интоксикационный, гепатолиенальный синдромы,полиадения.
3. ОАК с подсчетом атипичных мононуклеаров, серологические реакции ( Пауля- Буннеля в модификации Давидсона, Гоффа- Бауэра), ИФА.
М2. Эталон ответов к задаче 12.
1.Инфекционный синдром, пленчатая ангина, полиадения, гепатолиенальный синдром.
В ОАК имеется выраженный лейкоцитоз, лимфо- и моноцитоз, наличие атипичных мононуклеаров.
Инфекционный мононуклеоз, типичная форма, среднетяжелая форма, острое течение.
Антибиотики (макролиды, цефалоспорины), дезинтоксикационная терапия в виде применения энтеросорбентов и обильного питья, десенсибилизирующие средства, симптоматическая терапия.
М2. Эталон ответов к задаче 13
1. Скарлатина, типичная среднетяжелая форма.
2. Бактериологическое исследование мазка из ротоглотки, кожно-аллергическая проба ( Дика), серологическое исследование в РПГА, ИФА.
А) С целью дезинтоксикации – обильное питье через рот. По показаниям инфузионная терапия из расчета 50-100 мл/кг сутки; глюкозо-солевые растворы с декстранами или коллоидами в/в;
Б) Антибиотики широкого спектра действия (пинициллин, макролиды, цефалоспорины 1-2 поколения) ч\з рот или в/м.
М2. Эталон ответов к задаче 14
1. Бактериологическое исследование мазка из ротоглотки, кожно-аллергическая проба ( Дика), серологическое исследование в РПГА, ИФА.
2. А) С целью дезинтоксикации – обильное питье через рот.
Б) пинициллин из расчета 100000 УЕ/кг массы тела (При аллергической реакции макролиды, цефалоспорины 1-2 поколения )