
- •М3 Задача № 1
- •М3 Задача № 2
- •М3 Задача № 3
- •М3 Задача 4
- •М3 Задача 5
- •М3 Задача 6
- •2. Назначьте лечение. М3 Задача 7
- •М3 Задача 8
- •М3 Задача 9
- •М3 Задача 10
- •Поставьте диагноз.
- •М3 Задача №12
- •М3 Задача № 13
- •М3 Задача № 14
- •М3 Задача № 15
- •М3 Задача № 16
- •М3 Задача № 17
- •М3 Задача № 18
- •М3 Задача № 19
- •М3 Задача № 20
- •М3 Задача № 21
- •М3 Задача № 22
- •М3 Задача № 23
- •М3 Задача № 24
- •4. Назначьте лечение. Эталоны ответов на ситуационные задачи м3 Эталон ответов к задаче 1
- •М3 Эталон ответов к задаче 2
- •М3 Эталон ответов к задаче 3
- •М3 Эталон ответов к задаче 4
- •М3 Эталон ответов к задаче 5
- •М3 Эталон ответов к задаче 6
- •М3 Эталон ответов к задаче 14:
- •М3 Эталон ответов к задаче 15:
- •М3 Эталон ответов к задаче 16:
- •М3 Эталон ответов к задаче 17:
- •М3 Эталон ответов к задаче 18:
- •М3 Эталон ответов к задаче 19
- •М3 Эталон ответов к задаче 20:
- •М3 Эталон ответов к задаче 21:
- •М3 Эталон ответов к задаче 22:
- •М3 Эталон ответов к задаче 23:
- •М3 Эталон ответов к задаче 24:
М3 Задача № 18
В возрасте 2-х месяцев ребенок перенес тяжелую форму коклюша, осложненного правосторонней очаговой пневмонией. Из сопутствующих заболеваний отмечалась гипотрофия II степени. Приступы судорожного кашля были частыми, до 25 раз в сутки, продолжительными. На 2-й неделе присоединилась пневмония, у ребенка появилось апноэ 2-3 раза в сутки, продолжительностью до 40-50 сек. в течение 10 дней.
В катамнезе: развитие ребенка было замедлено – начал ходить с 1 года 4 мес., говорить с 3 лет. Ребенок - медлительный, память плохая, выявлена задержка интеллектуального развития и речи.Вопросы:
1. С чем связано нарушение нервнопсихического развития у ребенка?
2. Какие осложнения, наблюдаются при коклюше?
3. В каком возрасте при заболевании коклюшем чаще возникают осложнения?
М3 Задача № 19
В семье двое детей, старший мальчик заболел паротитной инфекцией 6 дней назад. Младшему 5 лет, паротитом не болел, посещает детский сад.Вопросы:
Каковы действия врача участка относительно контактного ребенка?
В каком возрасте и какой вакциной проводят профилактику эпидемического паротита?
М3 Задача № 20
Мальчик 4-х лет, заболел остро с повышения температуры до 38, боли при жевании, головной боли. К концу суток в области правой околоушной железы появилась припухлость, плотноэластической консистенции, умеренно-болезненная при пальпации, кожа над ней не изменена, слегка натянута. Через 2 дня аналогичная припухлость появилась слева.
1. Поставьте диагноз с учетом степени тяжести.
2. На какой срок изолируется больной на дому?
3. Назначьте лечение в домашних условиях.
4. Когда ребенок сможет посещать детский коллектив?
М3 Задача № 21
Больному 2 года. Заболевание началось с повышения температуры до 37,3, появления кашля. Постепенно кашель усилился и к концу недели приобрел приступообразный характер, с репризами. Был поставлен диагноз “коклюш”. В течение 4-х дней от начала заболевания мальчик продолжал посещать детский сад.Вопросы:
1. Опасен ли больной коклюшем для окружающих. В какие сроки?
2. Какие лабораторные методы диагностики помогут в постановке диагноза?
3. Можно ли лечить этого ребенка в домашних условиях?
4. Какие осложнения со стороны дыхательной системы могут встречаться при коклюше? Можно ли их предотвратить?
М3 Задача № 22
Ребенок 3-х лет, непривитой, заболел остро с повышения температуры до 39°С, появились боли в горле, озноб. При осмотре врач скорой помощи выявил белые налеты пленчатого характера на дужках, миндалинах, язычке и с предварительным диагнозом «Дифтерия миндалин» ребенок госпитализирован в детскую инфекционную больницу. При бактериоскопии нативного мазка из зева обнаружены грамм положительные палочки, подозрительные на коринебактерии дифтерии и небольшое количество кокков.
В мазках на ВL обнаружены Corynebacterium diphtheriae, тип gravis. Токсигенность уточняется.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз с учетом данных лабораторных исследований и клиники.
2. Назначьте специфическую терапию, указав метод введения препарата и дозу.
3.В каком возрасте и какой вакциной проводят профилактику данного заболевания?