
- •Назначьте лечение.
- •4. Поставьте диагноз
- •Эталон ответа к задаче 1: т1
- •Эталон ответа к задаче 2: т1
- •Эталон ответа к задаче 9: т1
- •Эталон ответа к задаче 10: т1
- •Эталон ответа к задаче 11: т1
- •Эталон ответа к задаче 12: т1
- •Эталон ответа к задаче 13: т1
- •Эталон ответа к задаче 14: т1
- •Эталон ответа к задаче 15: т1
- •Эталон ответа к задаче 17: т1
Эталон ответа к задаче 10: т1
А) После клинического выздоровления, но не ранее четвертого дня после начала высыпания.
Б) Не ранее десятого дня
Эталон ответа к задаче 11: т1
а) контакт с инфекционными больными; б) прививки против кори и краснухи;
Краснуха
Корь, скарлатина, псевдотуберкулез, энтеровирусная и аденовирусная инфекции, инфекционный мононуклеоз, аллергическая сыпь.
Нет.
Серологическое исследование крови (РН, РТГА, РСК) для определения нарастания титра антител в парных сыворотках или ИФА для определения специфических антител класса IgM к вирусу краснухи.
Эталон ответа к задаче 12: т1
Ветряная оспа, типичная легкая форма.
На волосистой части головы, ладонях и стопах, слизистых оболочках
Натуральная оспа, герпетическая инфекция (простой герпес), строфус, опоясывающий лишай, пузырчатка, импетиго, многоформная экссудативная эритема.
Эталон ответа к задаче 13: т1
11.06
До 21 дня от момента контакта.
Эталон ответа к задаче 14: т1
Госпитализировать в инфекционное отделение.
Пятнисто-папуллезная сыпь, склонная к слиянию, высыпающая сверху вниз в течение трех дней (этапность)
Бронхит, лярингит, пневмония.
Провести точный учет детей, бывших в контакте. Не болевшие и не привитые подлежат экстренной вакцинопрофилактике кори или введению противокоревого гаммаглобулина Карантин для контактных - на 17 дней, после введения иммуноглобулина – на 21 день. Подать экстренное извещение в СЭС.
Эталон ответа к задаче 15: т1
1. Ветряная оспа, типичная форма легкой степени тяжести.
2. Обработка элементов высыпаний красящим антисептиком.
3. На группу накладывается карантин на 21 день. Контактным проводится термометрия, осмотр кожи и слизистых с 11 по 21 день контакта. Подать экстренное извещение в СЭС.
Эталон ответа к задаче 16:: Т1
Синдром интоксикации, катаральный, экзантема.
Корь
Тяжелая форма.
РТГА с коревым диагностикумом эритроцитарным – нарастание титра коревых антител в 4 раза и более во второй сыворотке по сравнению с первой. Клинический анализ крови-лейкопения, лимфоцитоз, сниженная СОЭ.
Инфекциониста.
Корь, краснуха, менингококкцемия, скарлатина, лекарственная аллергия.
Корь, типичная, тяжелая форма, период высыпания.
Питание полноценное, с фруктовыми соками и фруктами. Строгий постельный режим. Госпитализация в бокс инфекционной больницы. Жаропонижающие, димедрол, аскорбиновая кислота, отхаркивающие препараты, внутривенное введение глюкозы с аскорбиновой кислотой, эуфиллином, туалет полости рта.
Профилактические мероприятия с контактными, ранее перенесшими корь и вакцинированными против кори – не проводятся. Не привитых срочно вакцинируют коревой вакциной.
Энцефалит, синусит, ларингит, бронхит, пневмония, конъюктивит, стоматит, отит и др.
Эталон ответа к задаче 17: т1
Лихорадочный . Катаральный. Экзантемы.
Корь.
3. РТГА с эритроцитарным коревым диагностикумом – нарастание титра коревых антител в 4 раза и более во второй сыворотке по сравнению с первой.
4 Инфекциониста. Невропатолога.
5 Корь, скарлатина, краснуха, энтеровирусная инфекция.
6. Митигированная корь.Сопутствующее заболевание - ДЦП
7. Питание полноценное, соответствует возрасту, обильное питье с добавлением фруктовых соков. Постельный режим, оксигенотерапия, антибиотики, димедрол, витамины, бромгексин, ингаляции.
8. В санаторий детей, не болевших корью, необходимо привить иммуноглобулином.
9. Осложнений данная форма не дает.
Эталон ответа к задаче 18: Т1
Интоксикация, катаральный, экзантема.
Корь. Пневмония ?
3. Лейкоцитоз, нейтрофилез, палочкоядерный сдвиг влево, ускоренная СОЭ.
4. Рентгенография органов грудной клетки - инфильтрация и понижение прозрачности легочной ткани.
5. Инфекциониста.
6.Корь, скарлатина, краснуха, аллергическая сыпь, энтеровирусная инфекция.
7 Корь, типичная, средней тяжести, период высыпания. Сопутствующее – осложнения: правосторонняя очаговая пневмония, нормохромная анемия.
8.Полноценное по возрасту питание. Постельный режим, димедрол, глюконат кальция, витамины, капли в нос ссосудосуживающими средствами, фенобарбитал.
9. Подать экстренное сизвещение в СЭС. Контактным, не болевшим корью и не привитым против нее, ввести иммуноглобулин. Здоровых детей – вакцинировать коревой вакциной. Наложить карантин на 17 дней – ( на 21 день, если вводился иммуноглобулин).
10.Ларингит, фарингит, бронхит, синусит, стоматит, кератоконъюнктивит, энцефалит.
Эталон ответа к задаче 19: Т1
Ветряная оспа. Герпетическая инфекция.
Везикулы однокамерные, не сливаются, окружены венчиком гиперемии, мягкие, спадаются при проколе, без болезненные, зудящие.
Антиперетик. Антисептик – обработка везикул.
Стрепто и стафилодермии, рожа, абсцесс, флегмона – со стороны кожи. Со стороны ЦНС – энцефалит (церебеллит), серозный менингит.
С 5-го дня после последнего высыпания.
Эталон ответа к задаче 20: Т1
Мог
Лихорадка, одутловатость лица, катаральные явления, коньюнктивит, пятна Бельского-Филатова-Коплика, этапность высыпания
В первый день высыпания сыпь появляется лице, за ушами, шее
Эталон ответа к задаче 21: Т1
Пенициллин, 100 тыс. ЕД /кг/сут х 3-4 раза в/м, курс 5-7 дней
а) после 5-го дня от момента появления сыпи; б) после 10-го дня от появления сыпи.
б, в
Эталон ответа к задаче 22: Т1
Краснуха? Корь?
Повышение температура тела, наличие катаральных явлений, увеличение заднешейных лимфоузлов, одномоментное появление сыпи.
Наличие контакта с инфекционными больными. Привит ли ребенок против краснухи и кори. Были ли в прошлом кожные аллергические реакции. Какие медикаментозные препараты принимал для лечения этого заболевания, их переносимость.
Краснуха, типичная форма, средней степени тяжести.
а) нет этапности высыпаний; б) нет пятен Филатова; в) сыпь не склонна к слиянию; г) увеличены заднешейные лимфоузлы.