Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
тесты КРОК патфизиология 2011 .docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
07.01.2020
Размер:
332.5 Кб
Скачать

1. Гипоксия;

2. токсическое действие кислорода;

3. токсическое действие азота;

*4. газовая эмболия;

5. гиперкапния.

24. Во время полета на воздушном шаре у пассажиров появилась головная боль, боль в ушах и носовые кровотечения. Что является патогенетической основой для развития названных явлений?

1. синдром взрывной декомпрессии;

*2. синдром декомпрессии;

3. Гипоксия;

4. газовая эмболия;

5. токсическое влияние растворенных в крови газов.

25. У больного, вследствие нарушения жирового обмена, наблюдается стойкая и высокая гиперлипидемия. Что является основой повышенной склонности к тромбообразованию у такого больного?

1. снижение уровня антитромбина ?;

2. повышение продукции простациклина;

3. повышение уровня антитромбина ???;

*4. снижение уровня гепарина в крови;

5. дефицит Х??? фактора (фибриназы).

26. У больного, вследствие нарушения жирового обмена, наблюдается стойкая и высокая гиперлипидемия. Что является основой повышенной склонности к тромбообразованию у такого больного?

*1. гиперкоагуляция;

2. активация протеаз;

3. гипокоагуляция;

4. фибринолиз;

5. система комплемента.

27. При возникновении тромбоэмболии легочной артерии, в большом круге кровообращения развивается:

1. тромбоз;

2. эмболия;

3. артериальная гиперемия;

*4. венозная гиперемия;

5. ишемия.

28. Роды у беремененной, которая перенесла механическую травму, осложнились внутрисосудистым свертыванием крови. Этот синдром характеризуется формированием тромбов в:

1. полостях сердца;

2. больших артериях;

*3. капиллярах;

4. больших венах;

5. лимфатических сосудах.

29. У больного ишемической болезнью сердца вследствие атеросклероза коронарных артерий после коронарографии развился тромбоз передней межжелудочковой венечной артерии. Какой механизм развития этого осложнения является наиболее существенным?

*1. повреждение эндотелия сосудистой стенки;

2. замедление тока крови;

3. повышение концентрации коагулянтов крови;

4. уменьшение содержания антикоагулянтов крови;

5. снижение активности фибринолитической системы.

30. У пациента с хронической сердечной недостаточностью выявлено увеличение вязкости крови, при капилляроскопии обнаружено повреждение стенок сосудов микроциркуляторного русла. Какое из перечисленных нарушений возможно в данном случае?

1. тромбоз;

*2. сладж-феномен;

3. эмболия;

4. артериальная гиперемия;

5. венозная гиперемия.

31. У больного 70 лет, протекание атеросклероза осложнилось тромбозом сосудов нижних конечностей, возникла гангрена пальцев левой стопы. Начало тромбообразования наиболее вероятно связано с:

1. активацией протромбиназы;

2. превращением протромбина в тромбин;

3. превращением фибриногена в фибрин;

4. снижением синтеза гепарина;

*5. адгезией тромбоцитов.

32. После вынужденного быстрого поднятия водолаза с глубины на поверхность у него появились признаки кессонной болезни - боль в суставах, зуд кожи, мерцание в глазах, помутнение сознания. Каким видом эмболии они были обусловлены?

1. воздушной;

*2. газовой;

3. жировой;

4. тканевой;

5. тромбоэмболией.

33. У водолаза, проводившего работы на большой глубине, при быстром возвращении его в условия нормального атмосферного давления появилась боль в суставах, зуд кожи, нарушение зрения, потеря сознания. Как называется описанное явление?

*1. болезнь декомпрессии;

2. состояние невесомости;

3. синдром взрывной декомпрессии;

4. баротравма;

5. гипероксия.

34. У больного с ожоговой болезнью как осложнение развился ДВС-синдром. Какую стадию ДВС-синдрома можно подозревать, если известно, что кровь больного свертывается меньше, чем за 3 минуты?

1. переходную;

2. гипокоагуляции;

3. фибринолиза;

4. терминальную;

*5. гиперкоагуляции.

@@Воспаление1 (альтерация)

1. При воспалении глаза у больного отмечалось накопление мутной жидкости с высоким содержанием белка на дне передней камеры, которое получило название - гипопион. Как называется стадия воспаления, при которой наблюдаются такие изменения?

1. первичная альтерация;

2. вторичная альтерация;

*3. экссудация;

4. пролиферация;

5. эмиграция.

2. У больного с пародонтитом отмечается отек десен. Они имеют темно-красный цвет. Какое местное нарушение кровообращения преобладает в деснах больного?

*1. венозная гиперемия;

2. эмболия;

3. ишемия;

4. артериальная гиперемия;

5. тромбоз.

3. Женщина 32 лет, жалуется на острую сильную боль в большом пальце левой руки. 3 суток назад при работе на огороде проколола кожу пальца, рану не обрабатывала. На ладонной поверхности большого пальца припухлость, покраснение. Диагностирован панариций. Какой из перечисленных факторов с наибольшей вероятностью вызывает боль в очаге воспаления?

*1. сдавление нервных окончаний;

2. повышение Н+;

3. повышение К+;

4. кинины;

5. гистамин.

4. Женщина 23 лет поступила в стационар с диагнозом острая пневмония. Заболела остро, 2 дня назад, когда появился озноб с повышением температуры тела до 390С, слабость, сухой кашель. Какой из перечисленных медиаторов воспаления имеет свойства эндогенного пирогена?

1. гистамин;

2. серотонин;

3. брадикинин;

4. тромбоксан А2;

*5. интерлейкин - 1.

5. Мужчина 38 лет поступил в терапевтическое отделение с диагнозом: правосторонний экссудативный плеврит. Откачанная с плевральной полости жидкость имеет относительную плотность 1,028; содержит 6% белка, альбумино-глобулиновый коэффициент - 1,1; общее количество клеток - 2,8 в 1 мкл; рН - 6,5, концентрация ионов калия - 15 мэкв/л. Какой тип экссудата у мужчины?

1. фибринозный;

2. гнойный;

3. гнилостный;

*4. серозный;

5. геморрагический.

6. Женщина 30 лет жалуется на одышку, ощущение сдавления в правом боку, общую слабость, потливость. Объективно: температура тела 38,50С, слабый цианоз губ. ЧД - 24 в 1 мин., пульс ритмичный, 94 в 1 мин. АД - 140/80 мм рт.ст. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, межреберные промежутки сглажены. Перкуторно ниже угла правой лопатки тупость, дыхание здесь резко ослабленное. Был поставлен диагноз: правосторонний экссудативный плеврит. Какое основное звено патогенеза формирования экссудата?

1. уменьшение онкотического давления крови;

*2. повышение проницаемости сосудистой стенки;

3. повышение давления крови в капиллярах;

4. уменьшение лимфооттока;

5. активация пиноцитоза эндотелия сосудов.

7. Мужчина 42 лет, жалуется на интенсивную боль в предплечье. Несколько суток назад повредил предплечье, рану не обрабатывал. На предплечье определяется припухлость, покраснение, при надавливании чувство боли, флюктуация гноя. Какой из перечисленных медиаторов воспаления вызывает хемотаксис лейкоцитов?

1. гистамин;

2. серотонин;

3. каллидин;

4. простациклин;

*5. компонент комплемента С3а.

8. Женщина 65 лет находится на стационарном лечении по поводу тупой травмы грудной клетки. На нижних конечностях значительное варикозное расширение вен. Повышение содержания в плазме крови какого эйкозаноида будет наиболее благоприятствовать образованию тромбов?

1. простагландина F2;

2. простагландина Е2;

3. простациклина;

*4. тромбоксана А2;

5. лейкотриена С4.

9. Мужчина 24 лет обратился в поликлинику с жалобой на наличие фурункула на правом предплечье. Что является основной причиной повышения содержания простагландинов в очаге воспаления?

1. ограниченный протеолиз;

2. протеосинтез;

*3. ограниченный липолиз;

4. дегрануляция тканевых базофилов;

5. активация метаболизма кислорода.

10. Ребенок доставлен в санпропускник в состоянии асфиксии. При осмотре в гортани обнаружены беловатые обтурирующие просвет и легко извлекаемые пленки. Врач заподозрил дифтерию. О какой форме воспаления гортани идет речь?

1. дифтеритическое воспаление;

2. гнойное воспаление;

3. катаральное воспаление;

4. серозное воспаление;

*5. крупозное воспаление.

11. Мужчине 27 лет была проведена туберкулиновая проба Манту. Через 24 часа на месте инъекции отмечается инфильтрат 40 * 35 мм, кожа над которым гиперемирована. Какая из групп биологически активных веществ определила в основном развитие аллергического воспаления у пациента?

1. лейкотриены;

2. кинины;

3. биогенные амины;

4. простагландины;

*5. лимфокины.

12. У больного с воспалением легких наблюдается повышение температуры тела. Какое биологически активное вещество играет ведущую роль в возникновении этого явления?

1. лейкотриены;

2. брадикинин;

3. гистамин;

4. серотонин;

*5. интерлейкин-1.

13. У больного после термического ожога в коже сформировались болезненные волдыри, заполненные мутноватой жидкостью. Какая морфологическая форма воспаления возникла у больного?

1. дифтеритическое;

2. крупозное;

*3. серозное;

4. гранулематозное;

5. продуктивное.

14. Повар в результате неосмотрительности обжег руку паром. Повышение концентрации какого вещества вызвало покраснение, отечность и болезненность пораженного участка кожи?

1. лизина;

*2. гистамина;

3. тиамина;

4. галактозамина;

5. глутамина.

15. Ребенок 7 лет заболел остро с повышением t до 380С, появлением насморка, кашля, слезотечения и крупнопятнистой сыпи на коже. Слизистая оболочка зева отечна, гиперемирована. В экссудате большое количество слизи. Воспаление какого характера лежит в основе изменений слизистой оболочки щек?

1. геморрагическое;

2. серозное;

3. гнойное;

*4. катаральное;

5. фибринозное.

16. Мужчина 30 лет жалуется на одышку, тяжесть в правой половине грудной клетки, общую слабость. Температура тела 38,90С. Объективно: правая половина грудной клетки отстает от левой. Плевральная пункция дала экссудат. Что является основной причиной экссудации у больного?

1. агрегация эритроцитов;

2. повышение кровяного давления;

3. гипопротеинемия;

*4. повышение проницаемости сосудистой стенки;

5. уменьшение резорбции плевральной жидкости.

17. У больного на коже наблюдается патологический процесс, для которого характерны такие 5 признаков: tumor, rubor, calor, dolor, functio laesa. Развитие этого процесса включает в себя 3 стадии: альтерацию, ... , пролиферацию. Как называется вторая стадия процесса?

1. регенерация;

*2. экссудация;

3. репарация;

4. фиброз;

5. петрификация.

18. С плевральной полости больного взят экссудат следующего состава: белок -62 г/л, клетки - 4,2 в мкл, преимущественно эозинофильные гранулоциты. О каком воспалении свидетельствует данный состав экссудата?

1. гнойное;

2. фибринозное;

3. геморрагическое;

4. гнилостное;

*5. серозное.

19. Разрушение эндотелиального слоя сосуда привело к вазоконстрикции. Уменьшение выделения, какого фактора эндотелиального происхождения играет главную роль в этом явлении?

1. аденозина;

2. гистамина;

*3. оксида азота;

4. брадикинина;

5. аденозинмонофосфата.

20. Через несколько часов после ожога в области гиперемии и отека кожи у больного появился очаг некроза. Какой главный механизм обеспечивает усиление разрушительных явлений в зоне воспаления?

1. первичная альтерация;

*2. вторичная альтерация;

3. эмиграция лимфоцитов;

4. диапедез эритроцитов;

5. пролиферация фибробластов.

21. Известно, что медиаторы воспаления синтезируются или в клетках, или в жидкостях организма. Какой из медиаторов, приведенных ниже, являются гуморальным:

1. гистамин;

2. серотонин;