Глава 7, Особенности и основные направления государственного управления социальной сферой

Необходимо отметить и то, что с помощью субсидирования и дотирования решаются задачи по выравниванию возможностей штатов, округов и городов, проблемы занятости, подготовки кад­ров и обеспечения достаточно высокого уровня образования мо­лодежи. Они дают также возможность сокращать либо стабили­зировать налоговые ставки.

В то же время нельзя не признать, что общественное благосо­стояние вовсе не складывается из арифметической суммы чисто экономических показателей уровня благосостояния индивиду­альных членов общества. Весьма значимую функцию по обеспе­чению общих условий жизнедеятельности общества, социально­го и экономического роста выполняет здравоохранение. Его качественное состояние и доступность для широких слоев насе­ления страны можно и нужно рассматривать, с одной стороны, как существеннейшую составляющую его качества жизни, а с другой — как необходимое условие эффективного функциониро­вания национальной экономики. Ведь временная потеря трудо­способности, вызываемая болезнями, как следствие ведет к пря­мым экономическим потерям на макро- и микроуровне. Они складываются из выплат денежных пособий больному, стоимос­ти медицинских услуг за счет соответствующих страховых фон­дов; снижения в связи с этим инвестиционных возможностей последних; затрат, связанных с временным привлечением допол­нительной рабочей силы или повышением интенсивности труда постоянного персонала; упущенной выгоды для предпринимате­ля, связанной с отсутствием данного специалиста и простоем со­ответствующих производственных мощностей. Это означает, что поддержание на надлежащем уровне здоровья нации является проблемой не только каждого ее отдельно взятого представите­ля, но и общества в целом, а следовательно, она не может быть успешно решена без активного государственного вмешательства.

Показательно, что в индустриально развитых странах этот ас­пект находит выражение прежде всего в обязательном, по закону страховании по болезням и от несчастных случаев. К примеру, в той же Германии с заработной платы до определенного уровня взносы в рамках системы страхования платят поровну работода­тели и наемные работники. Здесь по бюллетеню о временной не­трудоспособности все граждане имеют право на медицинское об-

397

Феликс Шамхалов. Теория государственного управления

служивание одинакового качества независимо от разницы во взносах в эту страховку.

При этом нельзя обойти тот факт, что на протяжении послед­них двух-трех десятилетий, несмотря на все разговоры о сокра­щении роли государства в социальной и экономической сферах, наблюдалась тенденция к возрастанию масштабов государствен­ного управления в различных сферах общественной жизни. Шел двуединый процесс: в одних сферах роль и функции государства в той или иной степени действительно сокращались, а в других сферах, наоборот, увеличивались. Речь идет, например, о дея­тельности государства по борьбе с разного рода болезнями, не знающими национальных границ (например, со СПИДом), нар­комафией, международным и внутристрановым терроризмом, решению все более обостряющихся экологических проблем и т.д. Расширяются функции государства и в решении комплекса со­циальных по своей сущности проблем, без которых невозможно рациональное и эффективное функционирование экономики.

И действительно, зададимся элементарным вопросом: воз­можно ли в современном мире овладение высокими технология­ми в странах, где отсутствует база для подготовки специалистов соответствующего уровня и профиля? Не нужно быть специа­листом, чтобы ответить на этот вопрос отрицательно. Кроме того, наличие такой базы не может носить локального характера, т.е. ограничиваться пределами пусть даже крупной корпорации или целого региона. Ведь высокая технологичность конечной, го­товой к потреблению продукции является величиной интеграль­ной, т.е. зависящей от высокой технологичности всех без исклю­чения кооперирующихся на ее изготовлении производств. К примеру, в современных условиях не может быть высокотехно­логичным автомобиль, в котором используются шины качества и дизайна тридцатилетней давности.

При этом следует иметь в виду, что высокая технологичность в существенной мере обеспечивается равно высоким качеством рабочей силы всех без исключения кооперирующихся между собой предприятий. Следовательно, высокая технологичность конечной продукции, как и технологичность производства стра­ны в целом, решающим образом определяется общенациональ­ным уровнем подготовки специалистов всех без исключения от-

398