19.1 Бродяжничество как форма девиантного поведения

Бегство – реакция на неблагополучную среду воспитания.

Основные причины бродяжничества:

1. протест против конфликтных, неблагополучных взаимоотношений, бегство от проблем;

2. подростки бегут из-за ограничения свободы, неудовлетворения потребности в независимости, самостоятельности;

3. Резкая смена социальной ситуации (помещение в интернатное учреждение), новые жесткие требования, контроль и гиперопека, четкий распорядок дня и изменение привычного образа жизни;

4. Ухудшение положения в группе сверстников, отчуждение от коллектива, пренебрежение и изоляция (социометрический статус в группе).

Первые меры реагирования:

1. принять сторону подростка, решительно поддержать его. Надо, чтобы он почувствовал, что он не одинок, что его любят, понимают и одобряют, что ему сочувствуют, готовы помочь и защитить;

2. следует постараться приобрести себе союзников в лице учителей и одноклассников (одногруппников) подростка. Получить помощь со стороны сверстников подчас бывает легче, чем договориться с иным педагогом. Поэтому следует избегать конфликтов с учителями, а постараться побольше рассказать о положительных сторонах личности подростка, испытываемых им трудностях жизни и попросить помощи педагогического коллектива;

3. если пункты 1) и 2) не помогли, рекомендован перевод в другое учебное заведение;

4. следует сделать привлекательным пребывание подростка в учебном заведении (в интернате, в ПТУ и т. д.);

5. бродяжничество провоцируется излишним контролем и авторитарностью, следовательно, необходимо предоставлять возможность для реализации потребности в независимости в свободном самовыражении личности;

6. бродяжничество открывает простор для реализации активности, инициативы, живости и неугомонности подростка, следовательно, необходимо вовлекать подростка в интересную и напряжённую полезную деятельность;

7. побеги связаны не с непониманием подростками нецелесообразности таких действий, а с отрицательными эмоциональными реакциями на неблагоприятную обстановку. Поэтому следует помочь им не поддаваться возникающим чувством, а искать пути согласия с окружающими.

19.2 Суицидальное поведение

Суицидальное поведение – все проявления суицидальной активности – мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки самоубийства.

Самоубийство (суицид) редко встречается у детей младше 13 лет. Это объясняется тем, что дети этого возраста еще очень зависимы от близких взрослых и у них только начинается процесс внутренней иден­тификации, поэтому мысль, что можно совершить враждебные агрессивные действия по отношению к себе самому, не приходит им в голову. С возрастом число самоубийств увеличивается.

Соотношение суицидных попыток и смертельных случаев самоубийства составляют 12:1 у детей и 5:1 у взрослых. Пропорция суицидных попыток и суи­цидов меняется год от года и связана с большим или меньшим напряжением в обществе или значительны­ми социальными событиями.

Женщины покушаются на самоубийство чаще мужчин, но их попытки реже заканчиваются смер­тельным исходом. Женщины чаще угрожают самоубийством, чем реально это делают, исполь­зуя при этом более пассивные и менее опасные способы (поглощение таблеток, употребление вредных веществ и т. п.). Мужчины выбирают бо­лее активные и жестокие способы: вешаются, кидаются с высоты, стреляются, закалывают себя ножом.

Суицидальное поведение подростков относится к области «пограничной психиатрии» – области пси­хопатий и непсихопатических реакций на фоне акцен­туаций характера, свойственных подростковому воз­расту. По отечественным данным число попыток самоубийства среди подростков одинаково в случае психопатий и акцентуаций характе­ра (по А.А. Личко).

Суицидные действия у подростков часто носят демонстративный характер, который обретает черты «суицидного шантажа». По данным А. А. Атександрова, кроме истинного суицида и демонстративных попыток можно выделить особый подростко­вый тип суицидального поведения – «недифферен­цированный», где трудно определить истинность намерения. Такие «неясные» попытки окрашены ос­трым аффектом при потере или угнетении сознатель­ного контроля, расстройством рассудочной деятель- ] ности. Отнести попытку к истинным или демонстра­тивным действиям бывает невозможно. Объективно малоопасный способ самоубийства мог быть субъек­тивно чрезвычайно эффективен. Так, 14-летний под­росток принял несколько таблеток пинольфена, ко­торые объективно не могут привести к летальному исходу. Однако этот юноша имел опыт употребления пинольфена, когда одна таблетка привела к развитию тяжелой аллергической реакции. Несколько таблеток он считал «надежным» средством совершения само­убийства.

Формы суицидального поведения:

1. демонстративное суицидальное поведе­ние – изображение попыток самоубийства без реального намерения покончить с жизнью, с расчетом на спасение;

2. аффективное суицидальное поведение – тип поведения, характеризующийся прежде все­го действиями, совершаемыми на высоте аф­фекта. Суицидальное намерение может быть как демонстративным, так и серьезным, но мимолетным;

3. истинное суицидальное поведение – на­меренное, обдуманное поведение, направленное на реализацию самоубийства, иногда долго вы­нашиваемое.

Факторы, способствующие суициду:

1. неблагополучные семьи. Подростки, делающие попытки самоубийства, про­исходят из неблагополучных семей. В таких семьях часто возникают конфликты между родителями, ро­дителями и детьми, порой с применением насилия. Родители относятся к своим детям недоброжелатель­но, без уважения и даже враждебно. Способствовать самоубийству могут и экономичес­кие трудности в семье: ранняя потеря родителей, утрата с ними взаимопонимания, развод родителей. Уход отца, его отсутствие или пассивная роль при властной деспотичной матери отягчает положение подростка в семье;

2. школьные проблемы. Школьные проблемы играют важную роль в деза­даптации, особенно мальчиков, вызывают утрату контактов со сверстниками. Группа сверстников яв­ляется референтной группой в подростковом возрас­те, ориентиром в становлении собственной идентич­ности, развитии самооценок, представлений о себе, нормах социального поведения, освоении тендерных ролей. Потеря или осуждение группой может стать тем социально-психологическим фактором, который способен подтолкнуть или усилить желание подрост­ка к суицидному действию. Это фактор особенно зна­чим для подростков с невысоким интеллектом, соче­тающимся с выраженной сенситивностью и уязвимо­стью;

3. сексуальные проблемы. Сексуальные проблемы, дополненные другими фак­торами, могут стать причиной дезадаптивного по­ведения, ведущего к суициду. Измена возлюбленного (или возлюбленной) может привести к суициду, если она сочетается с унижением достоинства или при условии сильной эмоциональной привязанности под­ростка, которая характерна для детей из неблагопо­лучных семей, или у эмоционально-лабильных под­ростков, лишенных поддержки дома, ощущающих эмоциональное отвержение родителей. Беременность девушки-подростка, импотенция, неудачный половой контакт, страх гомосексуализма («гомосексуальная паника») – все это может толкнуть подростка к суи­цидальному поведению. Сексуальные проблемы становятся более значимы­ми в пубертатном возрасте, тогда как для предпубертата на передний план выступают семейные пробле­мы. Проблемы полового созревания в возрасте 11-16 лет более всего отягощены суицидами у подростков, выросших без отца при чрезмерной привязанности к матери;

4. депрессия. Одним из наиболее часто встречающихся факто­ров, способствующих покушению на самоубийство, является депрессия. Она может быть следствием по­тери объекта любви и проявляться в печали, подав­ленности, потери интереса к жизни, отсутствии же­лания решать актуальные жизненные проблемы. Могут появляться психосоматические расстройства: потеря аппетита, нарушения сна, усталость, сниже­ние сексуального интереса. Часто депрессия может носить скрытые формы: она маскируется повышен­ной активностью, вниманием к мелочам, а иногда со­циальными провокациями – правонарушениями, употреблением наркотиков, беспорядочными поло­выми связями;

5. аддиктивное поведение. Риск самоубийств более высок среди молодых лю­дей, употребляющих алкоголь или наркотики. Упо­требление алкоголя и наркотиков снижает способ­ность контролировать импульсивное поведение, осоз­нать последствия своих действий. Бывает, что смерть наступает от передозировки наркотиков и является непреднамеренной;

6. незрелость личности и определенные черты характера. Для подростков, совершающих самоубийства, ха­рактерна незрелость личности и слабый контроль эмоциональных состояний. Склонные к самоубийству молодые люди отличались высокой импульсивнос­тью, агрессивностью или недостаточным уровнем личностной идентификации, что необходимо для чув­ства собственного достоинства, осмысленности суще­ствования и целеустремленности.