2. Назначение глюкокортикостероидов

3. Введение рибоксина

4. Строгий постельный режим

Ребенок 12 лет переносит острый гепатит С. Что не характерно для течения этого гепатита?

1. Высокая частота фуломинантных форм

1. Высокая частота безжелтушных и субклинических форм

2. Высокая частота хронизации

3. Наличие аутоиммунных реакций

4. Незначительные симптомы интоксикации

У больного 11 лет температура 39,5ºС, головная боль, боль в горле. Полиаденопатия, миндалины гипертрофированы, покрыты беловатым, рыхлым, легко снимающимся налетом. Печень +3 см, селезенка +2 см, Лейк.-10,0x10⁹/л, П-4%, С-30%, Л-30%, М-6%, атипичные мононуклеары 30%, СОЭ-10 мм/час. Ваш диагноз?

1. Инфекционный мононуклеоз

1. Дифтерия

2. Ангина Дюге

3. Лакунарная ангина

4. Скарлатина

Ребенок 14 лет находится в инфекционном отделении с диагнозом: Ветреная оспа, типичная форма. К осложнениям ветреной оспы не относят:

1. Орхит

2. Энцефалит

3. Пневмония

4. Ларинготрахеобронхит

5. Верного ответа нет

Ребенок 5 месяцев заболел с повышения Т до 37,8° С, заложенности носа, чихания, сухого кашля. При осмотре на 3 день болезни отмечается навязчивый кашель с плохим отхождением мокроты, экспираторная одышка, акроцианоз, цианоз носогубного треугольника, незначительная гиперемия слизистых зева. Над легкими - легочный звук с коробочным оттенком, с двух сторон обильные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких – эмфизема. Ваш предполагаемый диагноз?

A. Респираторно-синцитиальная инфекция

B. Грипп

C. Аденовирусная инфекция

D. Парагрипп

E. Риновирусная инфекция

У ребенка 2,5 месяцев заболевание развилось постепенно: сначала покашливал на фоне нормальной температуры тела, в течение недели кашель усиливался, чаще в ночное время. На 8 день болезни кашель стал приступообразный, до 20 раз в сутки, со рвотой, однократной остановкой дыхания. Ваш диагноз?

A. Коклюш

B. Парагрипп

C. Врожденный стридор

D. РС-инфекция

E. Аденовирусная инфекция

У ребенка 2-х лет, который болеет ветряной оспой, на 5-е сутки заболевания повторно повысилась температура тела, ребенок стал беспокойный, не может стоять, при попытке посадить пошатывается, нистагм. Назовите развившееся осложнение:

A. Энцефалит

B. Токсическая энцефалопатия

C. Пневмония с токсической энцефалопатией

D. Полинейропатия

E. Все ответы верны

Ребенку один год. При осмотре педиатром, мама жалоб не предъявляет, объективных данных наличия патологических состояний не выявлено. Ребенок вакцинирован по плану. Какую вакцину необходмо ввести ребенку?

A. Корь-краснуха-паротит.

B. БЦЖ

C. АКДС

D. Вакцинации не подлежит

E. ОПВ

Ребенок переносит ветряную оспу средней тяжести. Противовирусную терапию не получает. Когда ребенок может быть допущен в коллектив?

A. На 5-е сутки от момента появления последних высыпаний

B. На 5-е сутки от момента появления первых высыпаний

C. На 5-е сутки от начала болезни

D. На следующий день нормализации температуры

E. На 3-е сутки болезни

У ребенка с лейкемией диагностирована ветряная оспа. Принято решение назначить противовирусную терапию. К противовирусным препаратам, назначенным при ветряной оспе, относятся:

A. Ацикловир

B. Римантадин

C. Озельтамивир

D. Арбидол

E. Рибовирин

Для проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекционных заболеваний необходимо знать механизм передачи возбудителя. К инфекционным заболеваниям с воздушно-капельным механизмом передачи относятся все нозологии, кроме:

A. Ротавирусная инфекция

B. Корь

C. Ветряная оспа

D. Паротитная инфекция

E. Коклюш

Ребенок 2 лет, не привит. Заболел с повышения Т до 37,6° С, “лающего” кашля, осиплости голоса. На 4-й день Т- 37,4° С, кашель менее звучный, голос афоничный. Дыхание шумное, затруднен вдох, 60 дыханий в 1 минуту, втяжение межреберной мускулатуры. Тоны сердца приглушены, периоральный цианоз. Со стороны других органов – без изменений. Ваш предварительный диагноз?

A. Дифтерийный круп

B. Грипп, стенозирующий ларинготрахеобронхит

C. Парагрипп, стенозирующий ларинготрахеобронхит

D. Обструктивный бронхит

E. Инородное тело гортани

Больная 15 лет жалуется на боли в горле, общую слабость. Температура - 37,9° С. Заболела после контакта с больным „ангиной”. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Открывание рта свободное. Небные миндалины пастозные, покрытые плотным сероватым налетом, который с трудом снимается, образуя кровоточащую раневую поверхность. Налет распространяется на небные дужки, маленький язычок. Шейные лимфоузлы увеличены, болезненные. Каков предполагаемый диагноз?

A. Дифтерия мигдалин

B. Лакунарная ангина

C. Фолликулярная ангина

D. Кандидомикоз глотки

E. Язвенно-пленчатая ангина

Ребенок 5 лет заболел остро: Т - 38,5° С, боли в горле и животе. Через 3 дня появилась сыпь на коже. На 4-й день болезни - состояние тяжелое, вял, бледен. Обильная мелкопятнистая сыпь по всему телу, сгущающаяся на лице, кистях и стопах. Разлитая гиперемия слизистой зева. “Малиновый” язык. Тоны сердца глухие. Живот болезненный. Стул жидкий, 2 раза в сутки, без примесей. Ваш предварительный диагноз?

A. Псевдотуберкулез.

B. Скарлатина.

C. Стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом.

D. Краснуха.

E. Энтеровирусная экзантема.

Больной 13 лет, заболел остро: t - 37,3° С, пятнисто-папулезная, затем везикулезная сыпь, расположенная на туловище, конечностях, волосистой части головы. На 6-й день состояние ухудшилось: t – 39,0° С, вялость, головная боль, головокружение, шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга. Ваш диагноз?

A. Ветряночный энцефалит.

B. Герпетический энцефалит.

C. Синдром Лайелла.

D. Опоясывающий лишай.

E. Сепсис, септицемия.

Ребенок 6 мес. заболел остро с повышения температуры до 40,0° С, повторной рвоты, через 6 часов появилась сыпь. Объективно на 2-й день болезни: состояние крайне тяжелое, резко вялый, общий цианоз кожи и слизистых, на туловище, нижних конечностях обильная синюшного цвета звездчатая геморрагическая сыпь от 0,5 до 1,5 см в диаметре. Умеренно выражена ригидность мышц затылка, напряжение и пульсация большого родничка. Анурия. Ваш диагноз?

A. Менингококковая инфекция

B. Стафилококковый сепсис

C. Геморрагический васкулит

D. Грипп с геморрагическим синдромом

E. Тромбоцитопеническая пурпура

Ребенок 2 лет болеет 2 недели. Покашливал в течение 7 дней, температура была субфебрильной. Затем кашель приобрел приступообразный характер с покраснением лица, репризами, отхождением вязкой, стекловидной мокроты до 15 раз в сутки. Кровоизлияния в склеры обоих глаз, на уздечке языка - язвочка. В легких жесткое дыхание. Введением какого препарата можно предупредить это заболевание?

A. АКДС - вакцины.

B. АДС – вакцины.

C. АДС-М-вакцины.

D. Сульфаниламидного препарата.

E. Бактериофага.

У ребенка 12-ти лет выражены симптомы интоксикации и скудные катаральные явления, доставлен в стационар с диагнозом “Грипп”. С ним в контакте был брат 7 летнего возраста. Чем можно провести пассивную иммунизацию против гриппа?

A. Противогриппозным иммуноглобулином

B. Вакциной “Инфлувак”

C. АКДС-вакциной

D. Антигриппином

E. Иммуналом

К педиатру на прием привели ребенка, который в течение 2-х недель болеет: на фоне субфибрильной температуры нарастающий кашель. В последние два дня кашель стал приступообразным, во время кашля лицо ребенка краснеет, на уздечке языка эрозия. Ваш диагноз:

A. Коклюш

B. Обструктивный бронхит

C. Стенозирующий ларинготрахеобронхит

D. Пневмония

E. Без дополнительных обследований установить диагноз невозможно

Ребенок 4-х месяцев заболел остро с повышения температуры тела до 39оС, беспокойства. При осмотре через 3 часа – выраженная бледность кожных покровов, на коже голеней, живота, спины, лице ярко-красная сыпь, не исчезающая при надавливании. Какое заболевание можно диагностировать?

A. Менингококцемия

B. Геморрагический васкулит

C. Корь

D. Тромбоцитопеническая пурпура

E. Грипп

При наличии у ребенка 5-ти лет жалоб на повторную рвоту без тошноты, повышение температуры тела до 39оС, позитивных менингиальных симптомов, диагностирован менингит. Какие изменения ликвора укажут на гнойный менингит?

A. 1100 кл.,89% нейтрофилы

B. 8 клеток, 100% лимфоциты

C. 125 клеток, 80% лимфоциты

D. 1253 клетки, 22% нейтрофилы

E. 10 клеток, 50% нейтрофилы, 1125 эритроциты

На приемном покое больной 3-х месяцев с подозрением на менингит. К менингеальным знакам в этом возрасте относятся?

A. С-м Лессажа

B. С-м Кернига

C. С-м Воскресенского

D. С-м Мурсона

E. С-м Пастиа

У ребенка 3-х лет с учетом выраженного токсикоза, повторной рвоты, изменения в ликворе, выделения из ликвора менингококка, диагностирована менингококковая инфекция, гнойный менингит. Назначен с антибактериальной целью бензилпенициллин. Назовите необходимую дозу:

A. 300-400 тыс.Ед/кг

B. 50-100 тыс.Ед/кг

C. 100-200 тыс.Ед/кг

D. 500-600 тыс.Ед/кг

E. Доза зависит от степени тяжести заболевания

Ребенок 6-ти лет перенес менингококковую инфекцию, гнойный менингит. Клинически на 12 сутки болезни на фоне терапии – здоров. Назовите критерии выписки из отделения:

A. Отрицательный результат исследования мазка из носоглотки на менингококк, произведенного на 3-и сутки окончания антибактериальной терапии

B. Отрицательный результат исследования мазка из носоглотки на менингококк, произведенного на 3-и сутки после выздоровления

C. Отрицательный результат исследования мазка из носоглотки на менингококк, произведенного на 2-е сутки окончания антибактериальной терапии

D. Отрицательный результат исследования ликвора на менингококк, произведенного на 3-и сутки окончания антибактериальной терапии

E. Отрицательный результат исследования ликвора на менингококк, произведенного на 3-и сутки после выздоровления

Ребенок из очага туберкулеза. Жалобы на головную боль, повторную рвоту, гипертермию. При осмотре положительные менингеальные знаки. Для туберкулезного менингита характерно:

A. Повышение уровня белка, снижение уровня сахара и хлоридов ликвора.

B. Лимфоцитарный плейоцитоз с повышенным уровнем сахара и хлоридов

C. Нейтрофильный плейоцитоз и повышение уровня белка

D. Типичные изменения ликвора отсутствуют

E. Высокий лимфоцитарный плейоцитоз со снижением уровня белка ликвора

При поступлении в инфекционный стационар, мама ребенка 4-х лет предъявляет жалобы на повышение температуры тела, повторную рвоту, монотоннный крик. Более в течении 3-4-х часов. Объективно: бледность кожных покровов, гипертермия, положительные менингеальные реакции. Лабораторно: лейкоцитоз,и сдвиг формулы влево, в ликворе нейтрофильный плейоцитоз. Какой антибактериальный препарат следует выбрать в качестве инициальной терапии?

A. Цефатоксим

B. Доксициклин

C. Цефазолин

D. Азитромицин

E. Амоксиклав

Ребенок 4 лет находиться на амбулаторном лечении. Отмечается подъем температура тела до 39,6-40˚С, выраженная слабость, головокружение, однократно рвота, отсутствие аппетита, незначительный насморк и редкий сухой кашель.

Какой симптом указывает в пользу гриппа при проведении диф. диагноза с парагриппом:

А. Значительная интоксикация

B. Насморк с незначительными серозными выделениями:

С. Развитие синдрома крупа

D. Развитие мезаденита

Е. Все ответы верны.

Ребенок 6 лет находиться на лечении в стационаре с диагнозом грипп. Какой противовирусный препарат следует назначить пациент:

А. Ремантадин

В. Интрон

С. Вальтрекс

D. Зовиракс

Е. Все ответы верны

Ребенок 5 лет поступил в инфекционное отделение на 3 день от начала заболевания. Вялый, капризный, температура тела до 39,5˚С, отсутствие аппетита, обильные серозные выделения из носа, конъюнктивы гиперемированы, склеры инъецированы, в ротоглотке яркая гиперемия слизистых, миндалины рыхлые, гипертрофированы.

Какой диагноз можно предположить у данного пациента?

A. Аденовирусная инфекция

B. Грипп

C. Парагрипп

D. РС инфекция

E. Риновирусная инфекция

В инфекционную больницу поступил ребенок 14 лет с диагнозом: Инфекционный мононуклеоз, типичная форма. Наиболее ранними симптомами инфекционного мононуклеоза являются: