1. Все ответы верные

2. Сгруппированные полусферичные пузырьки на фоне эритемы и отечности кожи

3. Появление зуда и пекучей боли кожи перед высыпанием

4. Разрыв пузырьков с образованием мокнущих эрозий

5. Везикулезный характер высыпаний

Ребенок 6 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту. На 2-ой день болезни отмечается вялость, температура 38,2ºС, пульс 150 ударов в минуту, живот ладьевидный, пальпируется болезненная сигмовидная кишка, стул за сутки 10 раз жидкий, скудный, малокаловый, со слизью и прожилками крови. Ваш предварительный диагноз?

1. Шигеллез

2. Сальмонеллез

3. Эшерихиоз

4. Амебиаз

5. Иерсиниоз

Больной 13 лет, заболел остро:t-37.3ºС, пятнисто-папулезная, затем везикулезная сыпь, расположенная на туловище, конечностях, волосистой части головы. На 6-й день состояние ухудшилось: t-39ºС, вялость, головная боль, головокружение, шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга. Ваш диагноз?

1. Ветряночный энцефалит

2. Герпетический менингит

3. Синдром Лайелла

4. Опоясывающий герпес

5. Сепсис, септицемия.

Ребенок 2-х лет на протяжении 3-х дней получает патогенетическую и антибактериальную терапию по поводу дифтерии миндалин. При осмотре: одышка, пульс 80 ударов в минуту, артериальное давление 75/40 мм.рт.ст., границы сердца расширены, при аускультации выслушивается систолический шум, экстрасистолы. Какое осложнение развилось у ребенка?

1. Дифтерийный миокардит

1. Дифтерийный круп

2. Дифтерийная полинейропатия

3. Кардиопатия

4. Инфекционно-токсический шок

У ребенка 5-ти лет заболевание началось остро с беспокойства, повышения температуры до 39°С. Через 5 часов на коже появилась пятнисто-папулёзная, а потом геморрагично-некротическая сыпь разной формы и величины (от точечной до 0,5см в диаметре) АД-90/60 гг рт. Ваш диагноз:

A. Менингококковая инфекция.

B. Скарлатина

C. Псевдотуберкулёз

D. Грипп

Е. Корь

У ребенка заподозрена энтеровирусная инфекция. Выберите клинические формы, которые относятся к данной инфекции.

1. Все перечисленные

1. Эпидемическая миалгия

2. Кишечная форма

3. Эпидемическая лихорадка

4. Герпангина

Ребенок 3 лет болеет третий день. Температура 37,5 °С. На коже туловища, головы - пятна, папулы, везикулы с прозрачным содержимым, зудящие, мягкие, однокамерные, несгруппированные. Часть пузырьков на лице и руках быстро угасает с образованием корочек. Ваш диагноз?

A. Ветряная оспа

B. Скарлатина

C. Герпетическая инфекция.

D. Стрептодермия

E. Натуральная оспа

Мальчик 2 лет, не привитой против кори, был в контакте с ребенком, который болел корью (катаральный период). Ему был введен иммуноглобулин. В течение какого времени он может заболеть?

A. 21 день

B. 17 дней

C. 28 дней

D. 14 дней

E. 7 дней

Девочка 5 лет заболела ветряной оспой (среднетяжелая форма). На какой срок нужно изолировать ребенка?

A. До 5 дня с момента последнего подсыпания

B. На 17 дней от начала заболевания.

C. На 21 день с момента контакта с больным ребенком.

D. На 10 дней от начала подсыхания высыпаний на коже.

E. На 7 дней после снижения температуры.

Больной корью ребенок в возрасте 9 месяцев в первый день появления сыпи был госпитализирован. Его брат, которому 4 года, корью не болел и против этой инфекции не привит в связи с абсолютными противопоказаниями по состоянию здоровья. С помощью какой из перечисленных мер можно предотвратить заболевание корью у этого ребенка?

A. Введение нормального человеческого иммуноглобулина.

В. Вакцинация

C. Применение антибиотиков

D. Применение химиопрепаратов

E. Фагопрофилактика

Ребенок родился на 8-м месяце беременности. У него установлены: микроцефалия, катаракта, порок сердца. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела. У нее был непродолжительный подъем температуры до 37,5оC, увеличение лимфатических узлов и мелкопятнистая сыпь на лице, туловище и конечностях, которая исчезла через 3 дня без остаточных явлений. Наиболее вероятный диагноз?

A. Врожденная краснуха.

B. Цитомегаловирусная инфекция.

C. Герпетическая инфекция.

D. Хламидийная инфекция.

E. Токсоплазмоз

Ребенок 4 лет болеет в течение 3 дней. Жалобы на повышение температуры тела до 39,9 °С, зуд кожи, снижение аппетита, сыпь по всему телу. При осмотре кожа бледная, на волосистой части головы, лице, туловище, конечностях полиморфные высыпания: пятна, папулы, везикулы, корочки. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Ветряная оспа

B. Опоясывающий герпес

C. Стрептодермия

D. Стафилодермия

E. Герпетическая инфекция

Ребенок 2 лет заболел остро с появления сыпи, повышения температуры тела. Объективно: активнен, отмечаются легкие катаральные явления, на мягком небе энантема. Сыпь мелкопятнистая, больше на спине и ягодицах. Фон кожи не изменен. Увеличены затылочные и заднешейные лимфоузлы. Какое заболевание наиболее вероятно?

A. Краснуха

B. Корь

C. Скарлатина

D. Инфекционный мононуклеоз

E. Энтеровирусная экзантема

У двухлетней девочки повышение температуры тела до 37,2 °С , сыпь на коже. Общее состояние ребенка удовлетворительное. На коже спины, разгибательных поверхностях конечностей мелкопапулезная сыпь розового цвета. Слизистая небных дужек умеренно гиперемирована, незначительное слизистое выделение из носа. Увеличены затылочные и заднешейные лимфоузлы. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Краснуха

B. Скарлатина

C. Ветряная оспа

D. Энтеровирусная экзантема

E. Корь

Ребенок 2 лет был в контакте с больным опоясывающим герпесом. На 15 день контакта у него повысилась температура тела до 39, 3 °С, появилась сыпь на туловище, конечностях, лице и волосистой части головы, которая проходила стадии пятно, папула, везикула, корочка. Ваш диагноз?

A. Ветряная оспа

B. Простой герпес

C. Опоясывающий герпес

D. Натуральная оспа

E. Энтеровирусная экзантема

Ребенок 2 месяцев находился на стационарном лечении в соматическом отделении по поводу отита. Через несколько дней у него появился жидкий стул с примесями зелени и слизи. При бактериологическом исследовании в кале выделенна патогенная кишечная палочка 026. Где должен лечиться ребенок?

1. В инфекционном отделении.

2. Амбулаторно

3. Реанимации

4. В соматическом отделении

5. Санатории

У ребенка 8 лет повышение температуры до 39°С, насморк с гнойным содержимым, кашель, конъюктивит с гнойным выделением, светобоязнь. На слизистой оболочке щек белесоватые участки отрубевидного слущивающегося эпителия. Ваш диагноз?

A. Корь

B. Краснуха

C. Скарлатина

D. Аденовирусная инфекция

Е. Энтеровирусная инфекция

К врачу обратился ребенок 12 лет с жалобами на повышение температуры тела до 38°С, боль в горле. При осмотре: мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне. С-м Пастиа, «малиновый язык», лакунарная ангина. Врач диагностировал скарлатину. К поздним осложнениям скарлатины относится:

1. Миокадит

2. Лимфаденит

3. Гайморит

4. Фронтит

5. Отит

С учетом наличия полилимфоденопатии, гепатоспленомегалии, лакунарной ангины, повышения температуры тела у ребенка 10 лет диагностирован инфекционный мононуклеоз. Инфекционный мононуклеоз вызывается:

1. Герпесвирусом

2. Энтеровирусом

3. Аденовирусом

4. Стрептококком

5. Гемофильной палочкой

Ребенок 4 лет заболел остро через 2 дня после поездки в село. Заболевание началось с тошноты, рвоты, обильного жидкого стула цвета "болотной тины" с примесями слизи, зелени, очень зловонных, до 10 раз в сутки, повышение температуры до 38°С. При осмотре отмечалось увеличение печени, селезенки. Ваш предварительный диагноз.

1. Сальмонеллез

2. Шигеллез

3. Эшерихиоз

4. Энтеровирус

5. Ротавирус

Ребенок 6-ти лет поступил на 2-й день болез­ни. Заболел внезапно: в 16 часов пожаловался на головную боль, 2 раза рвота, Т тела 39,5°С. Ночью плакал от сильной головной боли, 3 раза рвота, ко­торая не приносила облегчения. Утром температура 40°С, заме­чена сыпь. Объективно: состояние тяжелое, заторможенный, занимает позу «легавой собаки». Выраже­на гиперестезия кожных покровов. На коже бедер и ягодиц еди­ничные крупные экхимозы, некоторые с начинающимся некро­зом в центре. Резко выражена ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Поставьте диагноз.

1. Менингококковая инфекция, генерализованная- менингококкемия, менингит.

2. Грипп с геморрагическим синдромом

3. Геморрагический васкулит

4. Корь

5. Сепсис, септикопиемия

Ребенок 5 месяцев заболел остро с повышения температуры тела до 39°С, беспокойства, немативированного плача, повторной рвоты. При осмотре: симптомы токсикоза, гиперэстезия, запрокидывание головы. Положительные менингеальные знаки. Для серозного менингита характерно:

1. Лимфоцитарный плейоцитоз

2. Доминирование симптомов интоксикации

3. Доминирование менингеального синдрома

4. Сочетание с диареей

5. Нейтрофильный плейоцитоз

Ребенок, 1 год 2 месяца, заболел остро. Т- 38,8С, заложенность носа. Через 2 дня – сыпь на губах и лице. Объективно: состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. Вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи - группы тесно сидящих остроконечных везикул на гиперемированном и инфильтрированном участке кожи. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1 см. Ваш диагноз?

1. Герпетическая инфекция.

2. Стрептодермия.

3. Ветряная оспа.

4. Детская экзема.

5. Потница.

Реб. 6 мес., доставлен в клинику в крайне тяжелом состоянии. Заболел остро накануне вечером с повышения температуры до 40°С, повторной рвоты, в 6 часов появилась сыпь. Объективно на 2-й день болезни: состояние крайне тяжелое, резко вялый, общий цианоз кожи и слизистых, на туловище, нижних конечностях обильная синюшного цвета звездчатая сыпь от 0,5 до 1,5 см в диаметре. Умеренно выражена ригидность мышц затылка, напряжение и пульсация большого родничка. Анурия. Ваш диагноз?

A. Менингококковая инфекция

B. Стафилококковый сепсис

C. Геморрагический васкулит

D. Грипп токсическая форма с геморрагическим синдромом

E. Тромбоцитопеническая пурпура

Ребенок 2-х лет кашляет в течение последних 10 дней. В последние дни кашель приобрел спазматический характер. Репризы при коклюше это:

1. Свистящий вдох между кашлевыми толчками

2. Втяжение уступчивых мест грудной клетки

3. Покраснение лица при кашле

4. Свистящий выдох между кашлевыми толчками

5. Грубый «лающий» кашель.

У ребенка 4-х лет на 2-е сутки болезни отмечается иктеричность кожи и склер, гепатомегалия, потемнение мочи и кала. Заподозрен вирусный гепатит А. Какие маркеры подтвердят данную нозологию?

1. Anti-HAV IgM

2. HВcor IgG

3. HBsAg

4. HВcor IgM

5. Anti HCV

У ребенка 7 лет с эпидемическим паротитом на 5 день заболевания повысилась температура тела, появилась головная боль, рвота. При осмотре определяется ригидность мышц затылка. Проведена люмбальная пункция. Какой результат ликвора можно ожидать?

1. Лимфоцитарный плеоцитоз

2. Нейтрофильный плеоцитоз

3. Низкое содержимое белка

4. Высокое содержимое белка

5. Повышение уровня сахара

У ребенка 10-ти лет отмечается субфебрилитет, увеличение заднешейных, подмышечных и паховых лимфатических узлов до 1,0 – 1,5 см, безболезненных при пальпации, заложенность носа. На миндалинах – беловато желтые налеты, легко снимающиеся шпателем. В анализе крови выявлено 8% атипичных мононуклеаров. Участковые педиатр диагностировал инфекционный мононуклеоз, легкую форму. Какую терапию следует назначить данному ребенку?

1. Симптоматическую

2. Ингаляции в паракислородной палатке

3. Гормональную

4. Антибактериальную

5. Гепатопротекторы

У ребенка 10 лет переносящего эпидемический паротит на 4 день болезни повысилась температура тела, появилась рвота, сильные боли опоясывающего характера в верхней части живота. Какой из лабораторных тестов следует провести для уточнения диагноза?

1. Диастаза мочи

2. Уровень общего билирубина

3. Активность АлАТ крови

4. Копрограмма

5. Глюкоза крови

У ребенка 5-ти лет, посещающего детский сад, повысилась температура тела до 38,4°С, отмечалась двукратная рвота, боли в животе, вялость, слабость, анорексия. Стул жидкий, водянистый до 15 раз в сутки. Какова тактика участкового педиатра в данном случае?

1. Лечение на дому

2. Госпитализация в инфекционный стационар

3. Госпитализация в соматический стационар

4. Госпитализация в хирургический стационар

5. Дальнейшее посещение детского сада.

Ребенок 5 лет пролечен по поводу дифтерии миндалин. Назовите критерии выписки из отделения:

1. Двухкратный отрицательный контрольный посев по ВL

2. Однократный отрицательный контрольный посев по ВL

3. Отсутствие пленок на миндалинах

4. Отсутствие осложнений

5. Все ответы правильные

Ребенок 2-х лет заболел остро 2 дня назад с повышения Т тела до 38˚С, боли в горле. При осмотре: лакунарная ангина, увеличение и болезненность лимфатических узлов шейной группы, подмышечных и паховых. Печень + 3,0; селезенка + 3,5 см. О каком диагнозе следует подумать?

1. Инфекционный мононуклеоз

2. Брюшной тиф

3. Лимфогранулематоз

4. Дифтерия миндалин

5. Острый лейкоз

У ребенка 6-ти лет отмечается повышение температуры тела, мелкоточечная сыпь со сгущением в естественных складках, бледный носогубный треугольник, яркая гиперемия ротоглотки, лакунарная ангина. Врач диагностировал скарлатину. К ранним осложнениям скарлатины относятся:

1. Лимфаденит

2. Миокардит

3. Артрит

4. Нефрит

5. Синовит

У 4-х месячного ребенка, переносящего тяжелую форму вирусного гепатита В, в динамике регистрации лабораторных данных отмечается нарастание биллирубина свыше 200 мМоль/л на фоне динамического снижения АЛТ и АСТ. О каком осложнении свидетельствуют данные показатели?

1. Печеночная энцефалопатия

2. Острая почечная недостаточность

3. Токсическая миокардиодистрофия

4. Все вышеперечисленное

5. Ничего из перечисленного

У ребенка 2 лет на протяжении 3 дней отмечалось: повышение температуры тела, небольшие катаральные явления. На 4-и день температура тела нормализовалась, однако ребенок перестал становится на правую ногу. Врач заподозрил полиомиелит. Какая форма полиомиелита наиболее возможная?

1. Спинальная

2. Абортивная

3. Менингеальна

4. Понтинная

5. Бульбарная

Ребенку 1 мес. Болен с рождения. При осмотре отмечается желтуха, субфебрилитет, увеличение печени и селезенки, темный цвет мочи, обесцвеченный стул. Известно, что мать болеет хроническим гепатитом, в сыворотке крови перед родами был обнаружен HBsAg. Ваш диагноз:

1. Врожденный вирусный гепатит В

2. Гемолитическая болезнь новорожденных

3. Атрезию желчевыводящих путей

4. Сепсис

5. Токсоплазмоз

Ребенок 6 лет заболел остро с лихорадки до 39⁰С, головной боли, болей в горле при глотании, жидкого стула до 5 раз без патологических примесей. На 2 сутки отмечаются положительные менингиальные знаки. В ликворе цитоз 250 клеток/мл за счет лимфоцитов, реакция Панди (+), белок – 0,9 г/л. Из анамнеза – с родителями в течение 7 дней отдыхал на Азовском море. Предполагаемый диагноз?

1. Энтеровирусная инфекция

2. Менингококковая инфекция

3. Вирусный гепатит

4. Полиомиелит

5. Пневмококковый менингит

Ребенок 2 лет. На 16 день после прививки живой полиомиелитной вакциной перестал становиться на правую ногу. Как расценить данные проявления?

1. Вакцинассоциированный полиемиелит

2. Энцефалит

3. Синдром Гиена-Баре

4. Синдром Ландри

5. Полирадикулонейропатия

Ребенок,1 год 2 месяца, заболел остро. Т-38.8ºС, заложенность носа. Через 2 дня-сыпь на губах и лице. Объективно: состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. Вокруг рта, на губах, крыльях носа группы тесно сидящих остроконечных везикул на гиперемированном инфильтрированном участке кожи. Ваш диагноз?

1. Герпетическая инфекция

2. Стрептодермия

3. Ветряная оспа

4. Детская экзема

5. Потница

Ребенок 12 лет заболел остро с подъема температуры тела до 39⁰ С, недомогания, головной боли, слабости, заложенности носа, гиперемии зева, тошноты, повторной рвоты. К 5 дню заболевания появилась иктеричность склер, кожных покровов, обнаружено увеличение печени, темный цвет мочи. Выявлено повышение общего билирубина за счет прямой фракции, повышение уровня АЛТ в 10 раз, общий билирубин 184 мкмоль/л, в ОАК: лейкопения лимфоцитоз. Определите тяжесть течения гепатита:

1. Среднетяжелое течение

2. Легкое течение

3. Фульминантное течение

4. Тяжелое течение

5. Субклиническое

Ребенок перенес вирусный гепатит подтвержденный выделением маркеров: HBsAg, HBeAg, anti-HBcor IgM. Какова длительность диспансерного наблюдения за ребенком ?

1. Наблюдение в течении 12 месяцев

2. Наблюдение в течении 3-х месяцев

3. Наблюдение в течении 6-х месяцев

4. Наблюдение в течении 2-х лет

5. Не нуждается в наблюдении

У ребенка 9 месяцев температура тела 36,7°С, кожа бледная, влажная, выраженная боль в мышцах ног. Движения в нижних конечностях отсутствуют, чувствительность сохранена. Диагностирован полиомиелит. Каким методом необходимо подтвердить диагноз?

1. Выделение вируса

2. ОАК

3. ОАМ

4. Серологический

5. Иммунный блотинг.

Ребенок 3-х лет болеет в течение 6 дней. Заболевание началось постепенно, с повышения температуры до субфебрильных цифр, насморка. Обратились к отоларингологу по поводу гнойно-кровянистых выделений из носа, мацерации крыльев носа и верхней губы. При риноскопии на носовой перепонке выявлены беловато-серые островки. Слизистая ротоглотки незначительно гиперемированна. Какое заболевание наиболее вероятно?

1. Дифтерия носа

2. Аденовирусная инфекция

3. Риновирусная инфекция

4. Аллергический ринит

5. Гайморит

Мальчик 4 лет, привитый с нарушением графика вакцинации, жалуется на боль в горле при глотании, головную боль, слабость, лихорадку. При осмотре ребенок бледный, увеличены регионарные лимфоузлы, миндалины отечны, отмечается гиперемия ротоглотки с цианотичным оттенком, на миндалинах серо-белый налет, не снимается, при насильственном снятии миндалины кровоточат. Какой диагноз наиболее вероятный?

1. Дифтерия миндалин

2. Инфекционный мононуклеоз

3. Лакунарная ангина

4. Ангина Симановского – Венсана

5. Вирусно-бактериальная ангина

Участковым педиатром осмотрен ребенок 4 лет. Жалобы на боли при жевании, открывании рта, головную боль, повышение температуры тела до 38,9°С. В области околоушных слюнных желез определяется припухлость, умеренно болезненная при пальпации, кожа над припухлостью не изменена. При осмотре ротоглотки отверстие слюнного протока гиперемировано. Какой наиболее возможный возбудитель данного заболевания?

1. Paramyxoviridae

2. Adenoviridae

3. Herpesviridae

4. Picornaviridae

5. Caliciviridae

У мальчика 13-ти лет, диагноз: эпидемический паротит. На 7-й день от начала заболевания вновь повысилась температура тела, появилась головная боль и боль в области мошонки. При осмотре ­­­- мошонка отечна, кожа истончена, блестящая, правое яичко увеличено в размере, резкая боль при его пальпации. Какую группу препаратов необходимо назначить для патогенетической терапии?

1. Глюкокортикостероиды

2. Антибактериальные препараты

3. Диуретики

4. Интерфероны

5. Антигистаминные препараты

У ребенка 6-ти лет отмечается гипертермия до 39⁰С, увеличение подчелюстных, паховых, подмышечных лимфатических узлов, на коже лица, туловища – пятнисто-папулезная сыпь. На миндалинах легко снимающиеся пленчатые налеты бело-желтого цвета. Увеличение печени и селезенки. Врач заподозрил инфекционный мононуклеоз. Какой метод лабораторного исследования поможет уточнить диагноз:

1. Общий анализ крови

2. Биохимический анализ крови на билирубин, трансаминазы

3. Бактериологическое исследование содержимого ротоглотки на BL

4. Бактериологический посев крови на стерильность

5. Общий анализ мочи

Ребенок 6-ти мес. Госпитализирован на 3-ий день болезни. Все дни температура 38,0^оС, рвота 2-3 раза в сутки, стул 8-10 раз, жидкий, ярко-желтого цвета. При осмотре: ребенок вялый, бледный. Тургор тканей снижен, запавший большой родничок. Сухие слизистые ротовой полости. Язык обложен белым налетом, сухой. Над легкими дыхание жесткое, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, мягкий, газы отходят плохо. Мочится до 6 раз в сутки. В анализе крови: лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренная СОЭ.

Какое заболевание можно предположить?

1. Энтеровирусную инфекцию.

2. Дизентерию.

3. Холеру.

4. Ротавирусную инфекцию.

5. Эшерихиоз.

Ребенок 2-х лет 7-ми мес. заболел остро. Вечером повысилась температура тела до 39,4°С, рвота 6 раз, боли в животе схваткообразного характера. Стул жидкий, вначале калового характера, в дальнейшем скудный, со слизью и прожилками крови. В тяжелом состоянии ребенок доставлен в больницу. При поступлении: сознание сохранено, вялый, адинамичный, отмечается бледность кож­ных покровов. Губы сухие, язык обложен белым налетом. Над легкими жесткое дыхание. Пульс 100 уда­ров/мин, ритмичный. Тоны сердца приглушены. Живот за­павший. Сигмовидная кишка спазмирована, болезненная при пальпации, отмечается урчание по ходу толстой кишки, анус зияет. Стул жидкий, со слизью, прожилками крови, скудный. Поставить диагноз.

1. Шигеллез

2. Ротавирусная инфекция

3. Сальмонеллез

4. Эшерихиоз

5. Кампилобактериоз

В доме грудного ребенка зимой в течение недели заболело 10 детей: температура 37,5-38^оС, повторная рвота, снижение аппетита. При осмотре: состояние средней степени тяжести, сухость языка, снижение кожи, гиперемия слизистых ротоглотки, налетов на миндалинах нет. Живот мягкий, урчание при пальпации по ходу толстого кишечника. Стул обильный, водянистый до 10 раз в сутки, пенистый, брызжущий. Какое заболевание можно предположить?

1. Ротавирусная инфекция.

2. Шигеллез.

3. Сальмонеллез.

4. Аденовирусная инфекция.

5. Энтеровирусная инфекция

Ребенку 8 лет. Поступил в больницу на 1-й день болезни. Заболел остро. Температура 37,9°С, вялый, бледный, жалуется на головную боль. Рвота многократная, обильная, резкая боль в правой половине живота..Стул жид­кий, обильный, водянистый, каловый, непереваренный, зло­вонный, со слизью, цвета «болотной тины». Накануне ел мяс­ной салат. Поставить диагноз.

1. Сальмонеллез

2. Шигеллез.

3. Ротавирусная инфекция