Надягання стерильного халата та гумових рукавичок

Навчальна інструкція з проведення процедури

Навчальна мета: уміти надягти стерильний халат операційній медичній сестрі після знезараження рук; надягти стерильні гумо­ві рукавички; допомогти надягти стерильний халат хірургові; до­помогти надягти хірургові стерильні рукавички.

Виховна мета: усвідомити значення ретельного відпрацьову­вання і закріплення елементів асептики.

Початковий обсяг знань: знати правила використання стериль­них гумових рукавичок під час оперативного втручання.

Оснащення:

1) бікс із стерильною операційною білизною;

2) бікс із стерильним перев'язувальним матеріалом;

3) 70% розчин етилового спирту;

4) 6% розчин пероксиду водню;

5) стерильний корнцанг;

6) стерильна маска.

Правила використання стерильних гумових рукавичок під час оперативного втручання. Гумові рукавички створюють ідеальні асептичні умови, але їх використання має деякі недоліки. Під час операції руки стають вологими, у рукавичках збирається волога з патогенними мікроорганізмами. Тому в разі пошкодження рука­вички потрібно негайно замінити.

Під час хірургічного втручання операційній сестрі, як і всій операційній бригаді, треба якомога менше торкатися руками сте­рильних предметів, які були в контакті з раною, за винятком аб­солютно необхідних для операції.

Протягом тривалої операції кожні 30—40 хв треба обов'язково обробляти руки антисептичним розчином і висушувати їх стериль­ними серветками та протирати спиртом.

Послідовність дій під час виконання процедур

Надягання стерильного халата операційною сестрою. Після на­дягання стерильної маски й знезараження рук операційна сестра за допомогою санітарки повинна надягнути стерильний халат.

1. Запропонуйте санітарці відкрити бікс зі стерильною опера­ційною білизною.

2. Перевірте за допомогою індикатора, який лежить зверху, сте­рильність білизни.

3. Обережно вийміть руками халат, згорнутий у рулон.

4. Розгорніть халат на витягнутих руках.

5. Надягніть його, руки при цьому підніміть угору, просуньте їх у рукав, щоб халат зісковзнув на тулуб.

6. Манжетки рукавів із поворозками заправте самостійно.

7. Санітарка стає ззаду, захоплює і зав'язує поворозки халата.

8. За наявності пояса тримайте його так, щоб кінці звисали. Стоячи ззаду і не торкаючись операційної сестри, санітарка захо­плює обидва кінці пояса і зав'язує їх ззаду.

Надягання стерильних гумових рукавичок

1. Підберіть рукавички за розміром так, щоб вони не стиска­ли кистей і добре облягали пальці.

2. Перед тим як надягнути рукавички, руки повторно обро­біть 70% розчином етилового спирту.

3. Можете надягти рукавички, пересипані тальком. Але цей спосіб не рекомендують застосовувати при операціях на органах черевної порожнини та грудної клітки, оскільки в разі потрап­ляння тальку в рану він сприяє утворенню гранульом. Тому кра­ще надягайте стерильні гумові рукавички на вологі руки, оброб­лені спиртом і стерильним гліцерином.

4. Краї обох рукавичок перед надяганням загорніть назовні широкою каймою.

5. II, III, IV пальцями правої руки захопіть загорнутий край лівої рукавички й надягніть її на ліву руку.

6. У такий самий спосіб надягніть рукавичку і на праву руку.

Поки на обидві руки не будуть надягнені рукавички, не по­правляйте напальчники. Під час поправляння рукавичок не вводь­те пальці однієї руки під край рукавичок другої руки.

7. Манжетка рукавички має покривати манжетку халата, а не заходити під останню.

8. Під час надягання рукавичок стежте, щоб їхня зовнішня по­верхня не торкалася шкіри.

9. Після надягання рукавички обробіть 70% розчином етило­вого спирту.

Надягання стерильного халата хірургові 1. На витягнутих стерильних руках розправте стерильний халат.

2. Накиньте його на свої руки так, щоб внутрішня верхня час­тина рукавів і плечей була нібито вивернута назовні від вас.

3. Хірург поступово просовує руки в рукави, а ви накидаєте на його плечі верхню частину халата.

4. За потреби можна допомогти хірургові зав'язати поворозки манжетів.

5. Зав'язати поворозки на халаті ззаду може санітарка або ін­ший персонал операційного блока.

Надягання хірургові стерильних рукавичок

1. Відгорніть назовні краї стерильних рукавичок у вигляді ман­жеток.

2. Під загорнуті краї манжеток уведіть II—V пальці обох рук, розтягніть ними рукавичку.

3. Тримаючи рукавичку долонною поверхнею до хірурга, на­дягніть її на руку хірурга.

4. За допомогою стерильної серветки хірург руками від кін­чиків пальців моделює рукавички на кисті, а потім обробляє їх стерильною серветкою, зволоженою 70% розчином етилового спирту.

ЗНІМАННЯ ВИКОРИСТАНИХ ГУМОВИХ РУКАВИЧОК

1. Пальцями правої руки в рукавичці відверніть край лівої ру­кавички, торкаючись її тільки із зовнішнього боку.

2. Пальцями лівої руки в рукавичці відверніть край правої ру­кавички, торкаючись її тільки із зовнішнього боку.

3. Утримуючи за відворіт, зніміть рукавичку з лівої руки, ви­вертаючи її навиворіт.

4. Тримайте зняту із лівої руки рукавичку у правій руці.

5. Лівою рукою візьміть рукавичку на правій руці за відворіт із внутрішнього боку і зніміть рукавичку із правої руки, виверта­ючи її навиворіт.

6. Обидві рукавички (ліва виявилась усередині правої) поміс­тіть у ємкість із дезінфекційним засобом).

Рукавички одноразового використання дезінфікуйте і утилі­зуйте відповідним чином. Рукавички багаторазового використан­ня знезаражуйте як вироби медичного призначення.