ГБОУ ВПО ТЮМЕНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ МЗ РФ

КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ С КУРСОМ ЭНДОКРИНОЛОГИИ И КАРДИОЛОГИИ

Методические указания для студентов III курса стоматологического факультета ТюмГма к практическому занятию

Тема:

Бронхиальная астма. Определение, этиология, патогенез, классификация. Дифференциальный диагноз. Лечение бронхиальной астмы. Тактика врача стоматолога при приступе бронхиальной астмы.

Тюмень, 2013

Продолжительность занятия: 135 мин.

Значение изучения темы бронхиальная астма занимает лидирующее положение по числу летальных исходов, причем в последнее десятилетие смертность от этого заболевания возросла. Основными факторами, обуславливающими утяжеления течения астмы и смертности от нее, являются поздняя диагностика и неадекватное лечение. Знание вопросов дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся синдромом удушья, позволит практическому врачу своевременно диагностировать заболевание и назначить адекватную терапию.

Общая цель изучения темы .

изучить основные дифференциально-диагностические критерии, особенности лечения и профилактики различных форм БА и синдромальных астм.

Конкретные цели.

1. Научиться осуществлять дифференциально-диагностический поиск при синдроме удушья;

2. Отработать умение интерпретировать данные лабораторной и инструментальной диагностики при бронхиальной и синдромальных астмах;

3. Научиться составлять лечебные программы базисной терапии БА и лечения синдромальных астм;

выработать умения по оказанию неотложной помощи при удушье.

Перечень обязательных знаний

Студент должен знать:

1. Современные представления об этиологии и патогенезе БА;

2. Современная классификация БА, клинические формы, степени тяжести;

3. Патогенез и основные клинические признаки аспириновой астмы, астмы физического усилия, нутритивной астмы;

4. Базисная терапия БА в зависимости от степени тяжести и клинического варианта, клиническая фармакология средств для базисной терапии БА и средств, используемых для купирования приступа удушья;

5. Дифференциально-диагностический поиск при синдроме удушья с кардиальной, истерической, диабетической, уремической астмами, карциноидным синдромом и астмой при узелковом периартериите;

6. Первичная и вторичная профилактика БА.

7. Профилактика осложнений глюкокортикостероидной терапии.

Студент должен уметь

1. Обследовать больного с синдромом удушья, правильно интерпретировать выявленные клинические симптомы и синдромы;

2. Проводить дифференциально-диагностический поиск при синдроме удушья;

3. Анализировать и правильно оценивать данные инструментальных и лабораторных методов (ЭКГ, ФВД, рентгенография и др.);

4. Оказывать неотложную помощь при приступе удушья;

5. Составлять лечебные программы при БА;

6. Обучать больных БА по принципу астма-школы.

Студент должен иметь представление

1. О правилах пользования и особенностях применения небулайзера, ингаляторов со спейсером и без, дискхайлером;

2. О проведении аллергологической диагностики и десенсибилизации, фармакологических проб у больных с БА, правильно их оценивать.