Клинический этап

Проведена профессиональная гигиена полости рта.

На контактных поверхностях опорных зубов 23, 25 произведено препарирование твердых тканей, сняты оттиски материалом "Spidex".

Лабораторный этап

Рис. 892. Композиционная конструкция в области нижней челюсти слева

Рис. 893. Фиксация шнура "GlasSpan" в опорные ткани 23, 25 зубов

Рис. 894. Композиционная конструкция в области верхней челюсти слева

234

ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРА1ЛИЯ ЗУБОВ

Рис. 895. Композиционная конструкция в области нижней челюсти слева (вестибулярная поверхность) на гипсовой модели

Рис. 896. Композиционная конструкция в области нижней челюсти слева (жевательная поверхность) на гипсовой модели

Рис. 897. Композиционная конструкция в области верхней челюсти слева (вестибулярная поверхность) на гипсовой модели

Рис. 898. Композиционная конструкция в области верхней челюсти слева (жевательная поверхность) на гипсовой модели

Изготовлены рабочие разборные модели из супергипса. Опорные зубы изолированы лаком. По общепринятой методике производится адаптация шнура "GlasSpan" в слой жидкоте-кучего композита фирмы "3M-ESPE", нанесенного в полости опорных зубов. Светополиме-ризация на модели. Осуществляется послойная моделировка отсутствующих тканей, с восстановлением фиссурно-бугорковых контактов, шлифовка, полировка. Этап полимеризации также осуществлен в аппарате "Targis Power" фирмы "IVOCLAR".

Клинический этап

Фиксация конструкции в полости рта на композитный цемент двойного отверждения "RelyX" ARC фирмы "3M-ESPE", проверка окклюзионных взаимоотношений при различ-

Рис. 899. Конечный результат восстановления зубных рядов верхней и нижней челюсти слева

Рис. 900. Конечный результат

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ОСНОВ ХУДОЖЕСТВЕННОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ

235

ных движениях нижней челюсти. В это же посещение удалены старые пломбы с 12, 11, 21, 22, произведено винирование эмали 23, 25, одномоментная реставрация подготовленных зубов материалами семейства Filtek фирмы "3M-ESPE".

Рис. 901. Конечный результат.

Таким образом, нами проведен комбинированный метод восстановления зубов, который объединяет в себе многие преимущества прямого и непрямого методов.

1. Восстановление дефектов зубов, зубных рядов осуществляется с учетом индивиду альных особенностей зубочелюстной системы пациента (гармония цвета, формы).

2. Лабораторный этап конструкций изготовления на моделях позволяет достичь высоких результатов:

1. Восстановление анатомических форм отсутствующих тканей производится в более благоприятных условиях (отсутствие влаги, крови, слюны).

2. Нет ограничений во времени.

3. Есть возможность рассмотреть созданную Вами модель с различных сторон, провес ти коррекцию окклюзионных контактов в артикуляторе.

4. Качественное проведение этапов шлифовки, полировки.

e) Коллегиальность обсуждения, критический анализ полученных моделей.

Желательно, чтобы этим методом владел доктор от начала и до последнего этапа восстановления зубочелюстного аппарата. Чтобы это осуществить, необходимо концентрировать знания и умения как терапевтической так и ортопедической стоматологии, зуботехническо-го дела.