3. Эффекты:

аналептический, пробуждающий, противовоспалительный (Этимизол, Камфора), противоаллергический (Этимизол), кардиотонический (Кофеин, Камфора), антиагрегационный (Камфора), психостимулирующий (Кофеин).

4. Показания:

при угнетении дыхания вызванным тяжелым отравлением снотворными, наркотическими анальгетиками, средствами для наркоза, при асфиксии новорожденных, при артритах, полиартритах, бронхиальной астме (Этимизол). При коллапсе, при угнетении дыхания вызванным отравлением снотворными, средствами для наркоза, этиловым спиртом (Кофеин, Кардиамин, Камфора, Сульфокамфокаин, Пикротоксин). При отравлении барбитуратами в легких степенях передозировки применяется Бемегрид. При острой и хронической недостаточности (Камфора, Сульфокамфокаин, Кофеин). При пролежнях, артритах (Камфора).

5. Осложнения:

тошнота, рвота, судороги, аллергические реакции.

Задача №10.

Механизм действия данной фармакологической группы заключается в снижении проницаемости клеточной мембраны нервного волокна для ионов натрия (блокируются потенциалзависимые натриевые каналы). Заряд мембраны стабилизируется, деполяризация и потенциал действия не возникают, и невозможно проведение нервного импульса.

1. Местные анестетики.

2. Сложные эфиры: Новокаин, Дикаин, Анестезин, Леокаин, Кокаин.

Амиды: Лидокаин, Пиромекаин, Тримекаин, Мепивокаин, Прилокаин, Артикаин, Совкаин, Бупивокаин, Этидокаин.

3. Эффекты:

анестезирующий, анальгетический, ганглиоблокирующий (Новокаин), противоаритмический (Тримекаин, Новокаин, Лидокаин), антисульфаниламидный, седативный (Тримекаин).

4.Показания к применению:

для поверхностной анестезии (Лидокаин, Пиромекаин, Тримекаин, Бупивокаин, Дикаин, Анестезин, Кокаин), обезболивание раневых и язвенных поверхностей, геморрой, трещины, зуд. Для проведения инфильтрационной анестезии (Тримекаин, Новокаин, Лидокаин, Бупивокаин). Для проведения проводниковой анестезии (Тримекаин, Новокаин, Лидокаин, Бупивокаин, Мепивокаин, Ультракаин). Для спинномозговой анестезии (Тримекаин, Новокаин, Лидокаин, Бупивокаин, Ультракаин). При желудочковой тахиаритмии (Тримекаин, Лидокаин). Новокаин используется в комплексной терапии язвенной болезни, гастритов, коронароспазмов, гипертонической болезни, нейродермии.

5.Осложнения:

аллергические дерматиты, отёк Квинке, анафилактический шок, беспокойство, судороги, угнетение дыхания, брадикардия, тремор, коллапс, нарушение зрения.

Задача №11

Механизм действия данной группы β-лактамных антибиотиков связан с блокадой полимеразы пептидогликана и траспептидазы, что препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза клеточной стенки делящихся микроорганизмов. Следует отметить, что препараты 1 и 2 генерации обладают узким спектром противомикробного действия.

1. Пенициллины

2. 1 генерация (природная): Бензилпенициллин натриевая и калиевая соли, Бензинпенициллин – новокоиновая соль, Бицилин – 1, Бицеллин – 3, Бицилин – 5, Феноксиметилпенициллин.

2 генерация: Оксациллина натриевая соль, Диклоксациллинин, Нафциллин.

3 генерация: аминопениллицилины – Амоксициллин, Ампициллин. карбоксипенициллины – Карбенициллин, Карфециллин, Тикарциллин.

4 генерация: Пиперациллин, Азлоциллин, Мезлоциллин.

3. Спектры и характер антимикробного действия.

Пенициллины 1 и 2 генерации обладают узким спектром действия. К ним чувствительны Гр+ и Гр- кокки. Пенициллины 2 генерации устойчивы к пенициллиназе продуцируемой стафилококками. Пенициллины 3 генерации обладают широким спектром действия. Они влияют на Гр+ и Гр- микроорганизмы. Пенициллины 4 генерации высоко активны на все Гр-, особенно на синегнойную палочку. Сильно разрушаются пенициллиназой Гр+ и Гр- бактериями.

Характер действия всей группы пенициллинов – бактерицидный.