Задача№20
|
|
ОСМОТР: Отставание левой половины грудной клетки в дыхании, некоторое западение левой половины грудной клетки. |
|
|
|
ПАЛЬПАЦИЯ: Ослабление голосового дрожания. |
|
|
|
ПЕРКУСССИЯ: Притупление перкуторного звука. |
|
|
|
АУСКУЛЬТАЦИЯ: Ослабление дыхания и бронхофонии. Побочных дыхательных шумов нет. |
|
|
|
ЧТО У БОЛЬНОГО? |
Долевое воспалительное уплотнение
Гидроторакс Обтурационный ателектаз
Очаговое воспалительное уплотнение
Закрытый пневмотракс
Задача№21
|
|
ОСМОТР: Небольшое отставание правой половины грудной клетки в дыхании. |
|
|
|
ПАЛЬПАЦИЯ: Усиление голосового дрожания. |
|
|
|
ПЕРКУСССИЯ: Притупление перкуторного звука. |
|
|
|
АУСКУЛЬТАЦИЯ: Смешанное (бронховезикулярное) дыхание, мелко- и среднепузырчатые влажные звонкие хрипы. Бронхофония усилена. |
|
|
|
ЧТО У БОЛЬНОГО? |
Сужение бронхов вязким экссудатом
Очаговое воспалительное уплотнение
Полость в легком, связанная с бронхом
Утолщение листков плевры (шварты)
Гидроторакс
Задача №22
У больного на фоне смешанного (бронховезикулярного) дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, напоминающий крепитацию или влажные мелкопузырчатые хрипы. Шум уменьшается при покашливании.
ЧТО ЭТО ЗА ШУМ?
|
|
Задача №23
У больного на фоне бронхиального дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, который исчезает при покашливании и усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку.
ЧТО ЭТО ЗА ШУМ?
|
|
Задача №24
У больного на фоне ослабленного везикулярного дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, который не исчезает при покашливании и усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку.
ЧТО ЭТО ЗА ШУМ?
|
|
Задача №25
У больного на фоне ослабленного везикулярного дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, который не исчезает при покашливании и не усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку. ЧТО ЭТО ЗА ШУМ?
|
|
Ответы:
Хронический воспалительный процесс в бронхах
Гнойный воспалительный процесс в бронхах (бронхоэкстазы) или в легком (абсцесс)
Поражение плевры
Поражение плевры
Спазм мелких бронхов
Снижение эластичности легких вследствие эмфиземы
Уменьшение дыхательной поверхности легких (долевое воспалительное уплотнение)
Механическое препятствие в верхних дыхательных путях (гортань)
Haemoptoe
Жидкость или воздух в плевральной полости
Обструкционный ателектаз
Сколиоз (по рисунку – левосторонний грудной)
Кифоз (по рисунку – грудной)
Кифосколиоз (по рисунку – левосторонний грудной)
Гидроторакс
Очаговое воспалительное уплотнение легкого
Эмфизема легких
Полость в легком, связанная с бронхом
Долевое воспалительное уплотнение
Обтурационный ателектаз
Очаговое воспалительное уплотнение
Шум трения плевры
Влажные хрипы
Плевроперикардиальные шумы
Крепитация