Хроническая сердечная недосттаочность

45. Для хронической систолической недостаточности сердца наиболее характерным является: 1) снижение МОС; 2) снижение ОПС; 3) снижение венозного давления; 4) увеличение линейной скорости кровотока; 5) увеличение объемной скорости кровотока.

46. Причиной хронической систолической сердечной недостаточности сопровождающейся низким сердечным выбросом, может быть:1) анемия; 2) тиреотоксикоз; 3) артериовенозное шунтирование; 4) ишемическая болезнь сердца; 5) сахарный диабет.

47. Причиной хронической систолической сердечной недостаточности, сопровождающейся относительно высоким сердечным выбросом, может быть: 1) анемия; 2) кардиомиопатия; 3) миокардит; 4) артериальная гипертензия; 5) пороки сердца.

48. Для хронической диастолической недостаточности сердца наиболее характерным является: 1) снижение частоты сердечных сокращений; 2) снижение ОПС; 3) снижение венозного давления; 4) уменьшение конечного диастолического давления в левом желудочке; 5) нарушение расслабления и наполнения левого желудочка.

49. Снижение сердечного выброса при хронической диастолической недостаточности сердца, прежде всего, обусловлено: 1) повышением конечного диастолического давления левого желудочка; 2) повышением ОПС; 3) развитием периферической вазоконстрикции; 4) возрастанием объема плазмы;5) накоплением лактата в миокарде.

50. Все ниже перечисленные проявления характерны для хронической сердечной недостаточности, кроме: 1) лихорадки; 2) отеков;3) цианоза; 4) одышки; 5) тахикардии.

51. Для хронической сердечной недостаточности характерен: 1) метаболический ацидоз; 2) выделительный ацидоз; 3) выделительный алкалоз; 4) экзогенный ацидоз; 5) газовый алкалоз.

52. Хроническая сердечно-легочная недостаточность возникает при: 1) эмболии сосудов легких; 2) массивном тромбозе; 3) приступе кашля; 4) пневмосклерозе; 5) инфаркте миокарда.

53. Недостаточность по левожелудочковому типу, прежде всего, характеризуется: 1) артериальной гипертензией; 2) застоем в малом круге кровообращения; 3) застойными явлениями в большом круге кровообращения; 4) гепатоспленомегалией; 5) асцитом.

54. Сердечная недостаточность при митральном стенозе сопровождается: 1) уменьшением наполнения кровью правого желудочка; 2) уменьшением наполнения кровью левого желудочка; 3) увеличением наполнения кровью правого желудочка; 4) увеличением наполнения кровью левого желудочка; 5) увеличением наполнения кровью аорты.

55. Стеноз митрального клапана может сопровождаться развитием: 1) посткапиллярной формы гипертензии малого круга кровообращения; 2) прекапиллярной формы гипертензии малого круга кровообращения; 3) гипертензии артериальных сосудов большого круга кровообращения; 4) гипотензии артериальных сосудов большого круга кровообращения; 5) гипертензии сосудов головного мозга.

56. Сердечная недостаточность при митральной недостаточности, прежде всего, характеризуется: 1) уменьшением ударного выброса в большой круг кровообращения; 2) уменьшением ударного выброса в малый круг кровообращения; 3) увеличением ударного выброса в большой круг кровообращения; 4) увеличением наполнения правого желудочка; 5) увеличением ударного выброса в малый круг кровообращения.

57. Хроническая правожелудочковая недостаточность может развиться при: 1) гипертонической болезни; 2) стенозе устья аорты; 3) митральной стенозе; 4) гипертензии малого круга кровообращения; 5) аортальной недостаточности.

58. Недостаточность по правожелудочковому типу, прежде всего, характеризуется: 1) артериальной гипертензии; 2) гипертензией малого круга кровообращения; 3) застойными явлениями в большом круге кровообращения; 4) отеком мозга; 5) приступами пароксизмальной ночной одышкой.

59. При хронической сердечной недостаточности уменьшение перфузии сердца приводит к активации: 1) симпато-адреналовой системы и развитию тахикардии; 2) парасимпатической нервной системы и брадикардии; 3) ренин-ангиотензиновой системы и повышению артериального давления; 4) калликреин-кининовой системы и уменьшению общего периферического сопротивления; 5) системы комплемента и понижению проницаемости сосудистой стенки.

60. Возрастание постнагрузки на сердце при хронической сердечной недостаточности связано с увеличением: 1) объема плазмы; 2) лактата в тканях; 3) концентрации альдостерона в крови; 4) антидиуретического гормона в крови; 5) общего периферического сопротивления.

61. Одышка при сердечной недостаточности возникает вследствие: 1) активации ренин-ангиотензиновой системы; 2) застоя крови по большому кругу кровообращения; 3) застоя крови по малому кругу кровообращения; 4) увеличения систолического выброса; 5) снижения содержания кислорода во вдыхаемом воздухе.

62. При хронической сердечной недостаточности уменьшение перфузии почек приводит к активации: 1) симпато-адреналовой системы и развитию тахикардии; 2) парасимпатической нервной системы и развитию брадикардии; 3) ренин-ангиотензиовой системы и развитию отеков; 4) калликреин-кининовой системы и уменьшению ОПС; 5) системы комплемента и понижению проницаемости сосудистой стенки.

63. Отеки на ногах при сердечной недостаточности обусловлены: 1) понижением транссудации; 2) понижением коллоидно-осмотического давления тканей; 3) понижением давления в малом круге кровообращения; 4) повышением онкотического давления крови; 5) повышением венозного давления в большом круге кровообращения.

64. В механизме развития сердечных отеков первостепенное значение имеет: 1) понижение продукции альдостерона; 2) понижением гидродинамического давления крови; 3) повышение онкотического давления крови; 4) повышение гидростатического давления крови; 5) потеря натрия и воды почками.

65. Понижение коллоидно-осмотического давления крови при хронической сердечной недостаточности, способствующее развитию отеков, может быть связано с: 1) уменьшением процессов транссудации жидкости; 2) ограничением поступления белка с пищей; 3) застоем крови в селезенке; 4) повышением введения белка с мочой; 5) повышением распада белка в организме.

66. В механизме сердечных отеков один из названных факторов не имеет значения: 1) повышение гидростатического давления крови; 2) нарушение оттока лимфы; 3) снижение онкотического давления плазмы крови; 4) понижение проницаемости сосудистой стенки; 5) вторичный гиперальдостеронизм.

67. Увеличение преднагрузки на сердце при хронической сердечной недостаточности связано с увеличением: 1) лактата в тканях; 2) активности симпатической нервной системы; 3) периферического сопротивления; 4) сердечного выброса; 5) натрия и воды в сосудах большого круга кровообращения.

68. При хронической сердечной недостаточности уменьшение перфузии периферических мышц приводит к:1) активации симпато-адреналовой системы и развитию тахикардии; 2) активации парасимпатической нервной системы и брадикардии; 3) активации ренин-ангиотензиновой системы и развитию отеков; 4) активации калликреин-кининовой системыи уменьшению общего периферического сопротивления; 5) накоплению недоокисленных продуктов метаболизма и развитию выраженной утомляемости.

69. Афферентным звеном рефлекса Бейнбриджа является: 1) аорта; 2) легочный ствол; 3) устья легочных вен, полость левого предсердия; 4)устья полых вен, полость правого предсердия; 5)портальная вена.

70. Развитие дилатации сердца на ранних этапах перегрузочной формы недостаточности сердца свидетельствует о: 1) тяжелом повреждении миокарда; 2) значительном ослаблении сократительной способности миокарда; 3) развитии декомпенсированной сердечной недостаточности; 4) возможности сердца справиться с повышенной нагрузкой; 5) неблагоприятном течении заболевания.

71. Развитие дилатации сердца при миокардиальной или смешанной форме недостаточности сердца свидетельствует о: 1) незначительном повреждении миокарда; 2) значительном ослаблении сократительной способности миокарда; 3) возможности функционирования сердца по закону Франка-Старлинга; 4) возможности сердца справиться с повышенной нагрузкой; 5) благоприятном течении заболевания.

72. Укажите последовательность развития процессов в сердце при сердечной недостаточности: 1) гиперфункция-гипертрофия-кардиосклероз; 2) гипертрофия-гиперфункция-кардиосклероз; 3) кардиосклероз-гиперфункция-гипертрофия; 4) гипертрофия-кардиосклероз-гиперфункция; 5) гиперфункция-кардиосклероз.