18. Для циркуляторно-гипоксического синдрома характерны:

А) артериальная гипертензия

В) извращение вкуса

С) бледные кожные покровы

D) брадикардия

Е) гаспинг-дыхание

19. Основным методом лечения железодефицитной анемии является:

А) назначение таблетированных препаратов железа

В) парентеральное введение препаратов железа

С) назначение глюкокортикостероидов

D) спленэктомия

Е) пересадка костного мозга

20. Для железодефицитной анемии не характерны:

А) обмороки

В) ломкость ногтей

С) сердцебиение

D)бледность кожных покровов

Е) анэозинофиллия

21. О примерной величине острой кровопотери судят по:

А) количеству эритроцитов в общем анализе крови

В) частоте пульса на периферических артериях

С) индексу Алговера-Бурри

D) уровню гемоглобина

Е) уровню артериального давления

22. Для дефицита железа характерны: 1) увеличение общей железоcвязывающей cпоcобноcти cыворотки; 2) повышение уровня ферритина cыворотки; 3) увеличение количеcтва cидероблаcтов в коcтном мозге; 4) анизоцитоз и пойкилоцитоз; 5) гиперхромная анемия:

А) 1, 2, 5

В) 1, 5

С) 1, 4

D) 2, 3, 5

Е) 2, 4

23. Наименее вероятно развитие дефицита железа при:

А) гемодиализе

В) болезни оперированного желудка

В) болезни Оcлера-Рандю-Вебера

D) отравлении cвинцом

Е) идиопатичеcком легочном гемоcидерозе

24. Для железодефицитной анемии характерно:

А) повышение уровня ферритина сыворотки

В) увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки

С) увеличение количества сидеробластов в костном мозге

D) гиперхромия эритроцитов

Е) уменьшение количества железа в сыворотке

25. Ведущим фактором в развитии анемии у больных c хроничеcкими воcпалительными заболеваниями является:

А) нарушение транспорта железа из ретикулоэндотелиального депо в коcтный мозг

В) нарушение включения железа в порфириновое кольцо

С) внутриcоcудиcтый гемолиз

D) нарушение созревания эритроцитов в результате снижения продукции эритропоэтина

Е) нарушение cинтеза порфиринов

26. Основным дифференциально-диагностическим признаком железодефицитной анемии и анемий, связанных с нарушением синтеза гема, является:

А) выраженность анемии

В) содержание ретикулоцитов

С) цветовой показатель

D) возраст больных

Е) содержание железа в сыворотке крови

27. Для В₁₂ –дефицитной анемии характерно:

А) дефицит железа

В) дефицит метилкобаламина

С) нарушение синтеза ДНК

D) мегалобластный тип кроветворения

Е) жировое перерождение красного костного мозга

28. Для В₁₂-дефицитной анемии не характерны:

А) геморрагии

В) желтуха

С) бледность кожи

D) фуникулярный миелоз

Е) язвенно-некротическая ангина

29. Дефицит фолиевой кислоты возникает при:

А) беременности

В) вскармливании детей козьим молоком

С) синдроме мальабсорбции

D) инвазии широким лентецом

Е) отравлении свинцом

30. Для миелограммы больного с В₁₂- дефицитной анемией характерен:

А) мегалобластический тип кроветворения

В) нормобластический тип кроветворения

С) опустошенный костный мозг

D) миеломно-клеточная пролиферация

Е) жировое перерождение костного мозга

31. Профилактика и лечение В₁₂- дефицитной анемии включает:

А) удаление источника кровотечения

В) сбалансированное питание с достаточным содержанием витаминов, белка

С) парентеральное введение цианокобаламина

D) нормализация кишечной флоры

Е) дегельминтизация

32. Поражения ЦНС при В₁₂- дефицитной анемии характеризуются:

А) головной болью

В) неустойчивой походкой

С) зябкостью

D) чувством онемения в конечностях

Е) извращением вкуса и запаха

33. Для гастроэнтерологического синдрома при В₁₂- дефицитной анемии характерно:

А) чередование запоров и поносов

В) снижения аппетита

С) отвращения к мясу

D) боли и жжения на кончике языка

Е) извращение вкуса

34. Поражение кроветворной системы при апластической анемии происходит на уровне:

А) стволовой клетки;

В) унипотентных клеток-предшественников

С) бластных клеток

D) созревающих клеток

Е) зрелых клеток

35. Наиболее достоверным признаком гемолитической анемии является:

А) снижение продолжительности жизни эритроцитов

В) повышение уровня непрямого билирубина

С) увеличение количества ретикулоцитов

D) снижение уровня гемоглобина и эритроцитов

Е) снижение уровня гемоглобина и эритроцитов

36. Гемолиз при анемии, связанной с дефицитом глюкозо-6 -фосфатдегидрогеназы обусловлен://

А) изменениями в структуре клеточных органелл

В) аутоимунным механизмом

С) гаптеновым механизмом

D) изменениями в структуре мембраны эритроцитов

Е) снижением осмотической резистентности эритроцитов

37. Гемолитические кризы при анемии, связанной с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, возникают при:

А) приеме лекарств

В) протезировании клапанов сердца

С) воздействии холода

D) свинцовом отравлении

Е) длительной ходьбе

38. Гемолиз эритроцитов при талассемии обусловлен:

А) аутоиммунным механизмом

В) снижением синтеза порфиринов

С) нарушением структуры липидов

D) изменениями в структуре мембраны эритроцитов

Е) нарушением синтеза одной из цепей глобина

39. Гипохромный характер анемии встречается при:

А) серповидноклеточной анемии

В) бета-талассемии

С) наследственном микросфероцитозе

D) анемии, обусловленной дефицитом активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Е) аутоиммунной гемолитической анемии

40. Для аутоиммунной гемолитической анемии с неполными тепловыми аглютининами характерно://

А) антитела относятся к Jg класса Е

В) аутоантитела относятся к Jg класса G

С) гемолиз происходит внутриклеточно

D) аутоантитела максимально проявляют свое действие при температуре 37 градусов Цельсия

Е) положительная прямая проба Кумбса

41. Основным морфологическим признаком болезни Минковского-Шоффара является:

А) мегалоцитоз

В) ретикулоцитоз

С) микросфероцитоз

D) овоидность эритроцитов

Е) гипохромия эритроцитов

42. Основным методом лечения наследственного микросфероцитоза является:

А) спленэктомия

В) препараты железа

С) глюкокортикоиды

D) переливание эритроцитарной массы

Е) цитостатики

43. Для диагностики аутоиммунной гемолитической анемии следует проводить исследование:

А) цитохимическое исследование костного мозга

В) гемосидерина в моче

С) пробу Кумбса

D) определение осмотической резистентности эритроцитов

Е) определение продолжительности жизни эритроцитов

44. При гемолитической анемии наблюдаются:

А) выделение темной (черной) мочи

В) повышение непрямого билирубина

С) повышение сывороточного железа

D) тромбоцитопения

Е) ретикулоцитоз

45. В лечении аутоиммуной гемолитической анемии применяют:

А) иммунодепрессанты

В) глюкокортикостероиды

С) спленэктомию

D) препараты железа

Е) парентеральное введение цианокобаламина

46. Наиболее информативным методом диагностики болезни Минковского-Шоффара является:

А) проба Кумбса

В) сахарозная проба

С) десфераловый тест

D) исследование осмотической резистентности

Е) исследование ферментов в эритроцитах

47. Наиболее информативным методом исследования при пернициозной анемии является:

А) стернальная пункция

В) гемограмма

С) проба Кумбса

D) определение содержания железа в сыворотке крови

Е) определение диаметра эритроцитов

48. Об эффективности патогенетической терапии при пернициозной анемии на раннем этапе судят по:

А) исчезновению ретикулоцитов

В) исчезновению систолического шума

С) снижению СОЭ

D) восстановлению нормальной структуры слизистой оболочки желудка

Е) появлению на 5-8 день ретикулоцитоза

49. При аплазии краcного роcтка кроветворения наблюдаются:

А) нормохромные, нормоцитарные эритроциты

В) гипохромные, микроцитарные эритроциты

С) увеличение чиcла ретикулоцитов более 2%

D) уменьшение cодержания эритропоэтина в моче

Е) опухолевая трансформация эритроидных клеток

50. Для талаcемии характерны:

А) клетки Березовcкого - Штернберга

В) клетки Боткина-Гумпрехта

С) мишеневидные эритроциты

D) микросфероцитоз

Е) мегалоблаcты

51. Для подтверждения диагноза аплаcтичеcкой анемии наиболее информативным является:

А) определение продолжительноcти жизни лимфоцитов

В) трепанобиопcия коcтного мозга

С) гиcтологичеcкое иccледование лимфоузлов

D) спленограмма

Е) cтернальная пункция