1Парина) 0: переполнение малого круга кровообращения кровью

- 21 -

приводит к урежению ЧСС, расширению сосудов большого круга и

увеличению объёма селезёнки (разгрузка лёгких и облегчение

работы сердца).

МОК в малом круге в покое, как и в большом, составляет

около 5 л/мин. При нагрузке эта величина возрастает максимум

до 25 л/мин.

Так как в вертикальном положении верхушки лёгких находятся

выше основания лёгочной артерии, они кровоснабжаются хуже, чем

нижние доли. Кровоснабжение лёгких зависит от фазы дыхания: на

вдохе оно интенсивнее в связи со снижением плеврального и

альвеолярного давления и пассивного расширения сосудов грудной

клетки.

Известно, что раздражение симпатических нервных волокон

вызывает вазоконстрикцию лёгочных сосудов. Тот же эффект

возникает под влиянием многих гуморальных факторов -

ангиотензина, гистамина, серотонина, простагландинов, в

меньшей степени - катехоламинов. Природа вазодилятации

лёгочных сосудов до конца не выяснена.

 _ 1Особенности кровоснабжения головного мозга.

Так как в нервной ткани нет запасов кислорода и не могут

протекать анаэробные окислительные процессы, кровоснабжение

мозга отличается высокой интенсивностью: в покое 750 мл/мин

крови (15 % ОЦК). У детей эта величина ещё в 2 раза больше, а

в старости на 20 % меньше. Более интенсивно кровоснабжается

серое вещество в связи с большей клеточной активностью.

Механизмы ауторегуляции в организме позволяют сохранить

питание мозга неизменным при падении АД до 50 мм рт.ст. В то

же время за счёт ауторегуляции, а также благодаря наличию

сифонов (изгибов) сосудистого русла, сглаживаюших пульсирующий

кровоток, мозг предохранён от избыточного давления до 160- 170

мм рт.ст. Большее повышение АД, ввиду ригидности черепа, может

привести к отёку мозга и поражению жизненно важных центров.

При физической , умственной, эмоциональной нагрузке требуется

усиление кровоснабжения мозга на 20 - 25 %, однако отёка не

происходит благодаря:

1) расположению основного сосудистого бассейна мозга -

мягкой мозговой оболочки - на его поверхности, поэтому при

- 22 -

повышенном кровенаполнении используется пространство между

мягкой и твёрдой оболочками;

2) развитию в любой ситуации активации не всего мозга, а

отдельных нервных центров, где формируются доминантные очаги.

Поэтому кровоснабжение усиливается в пределах соответствующих

сосудистых модулей путём внутримозгового перераспределения

кровотока.