МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное образовательное учреждение

«Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному

медицинскому и фармацевтическому образованию

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ ПОСЛЕДИПЛОМНОЙ

ПОДГОТОВКИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

“СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО”, “ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО”

Цикл: ФЕЛЬДШЕР, МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПО ПРИЕМУ И ПЕРЕДАЧЕ ВЫЗОВОВ

Должность: Фельдшер, медицинская сестра скорой и неотложной помощи по приему вызовов и передаче их выездным бригадам

УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ

Москва

ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава»

2010

РАЗДЕЛ: ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1. Служба скорой медицинской помощи предназначена для:

1. Оказания экстренной и неотложной медицинской помощи всем больным и пострадавшим

2. Оказания экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим вне лечебных учреждений

3. Оказания экстренной и неотложной медицинской больным и пострадавшим вне лечебных учреждений

2. Выезд на экстренный вызов считается своевременным, если он осуществлен не позднее:

1. Двух минут после поступления вызова

2. Четырех минут после поступления вызова

3. Десяти минут после поступления вызова

4. Двадцати минут после поступления вызова

3. Больные и пострадавшие, доставленные бригадой скорой медицинской помощи должны быть осмотрены в приемном отделении ЛПУ не позднее:

1. Пяти минут после доставки

2. Десяти минут после доставки

3. Двадцати минут после доставки

4. Тридцати минут после доставки

5. Сорока пяти минут после доставки

4. При определении границ зоны обслуживания подстанциями скорой медицинской помощи в первую очередь учитывается:

1. Численность населения

2. Плотность населения

3. Количество предприятий и объектов социально-культурного назначения

4. Протяженность и состояние дорог ведущих к объектам, расположенным на границе зоны обслуживания

5. Нормой транспортной доступности для подстанции скорой помощи считается:

1. 5 минут

2. 10 минут

3. 15 минут

4. 20 минут

5. 25 минут

6. Находящаяся в пути следования бригада скорой помощи, встретившись на улице с несчастным случаем, обязана остановиться:

1. Только если она следует на вызов

2. Только если она следует с вызова без больного

3. Всегда

7. Выездная бригада после выполнения вызова возвратиться на подстанцию без разрешения диспетчера:

1. Может

2. Не может

8. Санитарную обработку салона после перевозки инфекционного больного проводит:

1. Выездной фельдшер

2. Санитар подстанции скорой помощи после возвращения бригады с вызова

3. Санитар приемного отделения, в которое был доставлен больной

9. Согласно рекомендациям ВОЗ к катастрофам относятся чрезвычайные ситуации с одномоментным возникновением:

1. 5 пораженных

2. более 10 пораженных

3. более 20 пораженных

4. более 50 пораженных

10. Служба медицины катастроф является:

1. самостоятельным ведомством в составе государственных правительственных учреждений

2. отделом Министерства здравоохранения

3.функциональным звеном Государственной системы по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций

11. К формированиям экстренной медицинской помощи относятся:

1. бригады скорой медицинской помощи

2. санитарные посты

3. санитарные дружины

4. бригады экстренной медицинской помощи

5. передвижные госпитали

12. За создание, подготовку и оснащение формирований экстренной медицинской помощи отвечают:

1. штабы МСГО

2. межрайонные центры медицины катастроф

3. администрация города или района

4. руководители ЛПУ

13. Бригада экстренной доврачебной медицинской помощи состоит из:

1. 1 медсестры и 1 санитара

2. 1 медсестры и 2 санитаров

3. 2-3 медсестер и 1 санитара

14. Бригада экстренной медицинской помощи состоит:

1. из 1 врача и 1 медсестры

2. из 2 врачей и 2 медсестер

3. из 1 врача, 2 медсестер и 1 санитара

4. из 1 врача, 1 медсестры и 1 санитара

15. Бригада специализированной медицинской помощи состоит:

1. из 1 врача и 2 медсестер

2. из 2 врачей, 2 медсестер и водителя

3. из 2 врачей, 3 медсестер, 1 санитара и 1 водителя

16. Лечебно-эвакуационное обеспечение пораженных при чрезвычайных ситуациях осуществляется:

1. в два этапа

2. в три этапа

3. в четыре этапа

4. одномоментно

17. На первом этапе экстренную медицинскую помощь пострадавшим оказывают:

1. бригады скорой помощи

2. бригады экстренной доврачебной помощи (БЭДМП)

3. врачебно-сестринские бригады (БЭМП)

4. бригады специализированной медицинской помощи

18. К 1-му этапу относятся лечебно-эвакуационные мероприятия, осуществляемые:

1. в очаге ЧС

2. на границе очага ЧС

3. в пути следования из очага в ЛПУ

4. в стационарных ЛПУ

5. в амбулаторных ЛПУ

19. Ко 2 этапу относятся лечебно-эвакуационные мероприятия, осуществляемые:

1. на границе очага ЧС

2. в пути следования из очага ЧС в ЛПУ

3. в стационарных ЛПУ

4. в амбулаторных ЛПУ

20. Квалифицированная и специализированная медицинская помощь оказываются:

1. на 1 этапе

2. на 2 этапе

3. на 3 этапе

21. В развитии чрезвычайных ситуаций и катастроф выделяют фазы:

1. возникновения

2. изоляции

3. стабилизации

4. спасения

5. ликвидации последствий

22. Первоочередной задачей в фазе изоляции является:

1. оказание первой медицинской помощи

2. сбор пострадавших

3. сообщение о ЧС в службу "скорой помощи" или в ближайшее лечебное учреждение

4. эвакуация тяжелопораженных

23. Оказание медицинской помощи в очаге ЧС начинается с:

1. остановки кровотечений

2. реанимации

3. устранения дыхательных расстройств

4. медицинской сортировки

24. Виды медицинской сортировки:

1. внутрипунктовая

2. лечебно-диагностическая

3. эвако-транспортная

4. хирургическая

5. санитарная

25. Внутрипунктовая сортировка осуществляется:

1. в фазе изоляции

2. в фазе спасения

3. в фазе ликвидации последствий

26. При внутрипунктовой сортировке определяется:

1. очередность оказания медицинской помощи

2. очередность эвакуации

3. направление эвакуации

27. Цель эвако-транспортной сортировки:

1. определение необходимого количества санитарного транспорта

2. определение очередности эвакуации

3. определение пункта следования

28. Пораженные, отнесенные к 1 сортировочной группе эвакуируются:

1. в первую очередь

2. сразу после проведения противошоковых мероприятий и устранения дыхательных расстройств

3. оставляются на месте или эвакуируются в последнюю очередь

29.Срок, в течение которого должно быть начато организованное оказание медицинской помощи пострадавшим при ЧС, составляет:

1. 5 минут

2. 15 минут

3. 30 минут

4. 1час

5. 2 часа

30. Срок готовности к выезду бригад скорой медпомощи составляет:

1. 1 минуту

2. 4 минуты

3. 10 минут

4. 15 минут

5. 30 минут

31. Срок готовности к выезду формирований экстренной медицинской помощи в рабочее время составляет:

1. 15 минут

2. 30 минут

3. не позднее1 часа

4. не позднее 2 часов

32. Срок готовности к выезду формирований экстренной медицинской помощи в нерабочее время составляет:

1. 15 минут

2. 30 минут

3. 1 час

4. не позднее 2 часов

5. не позднее 6 часов

33. Бригада экстренной медицинской помощи (врачебно-сестринская) на 1 этапе оказывает:

1. специализированную медицинскую помощь

2. квалифицированную медицинскую помощь

3. пepвую врачебную медицинскую помощь

34. Бригада экстренной доврачебной медицинской помощи (БЭДМП) оказывает:

1. первую медицинскую помощь

2. квалифицированную медицинскую помощь

3. специализированную медицинскую помощь

4. осуществляет только уход за пострадавшими

35. Для приступа бронхиальной астмы характерными симптомами являются:

1. очень частое дыхание

2. вдох значительно длиннее выдоха

3. выдох значительно длиннее вдоха

4. заостренные черты лица, спавшиеся вены шеи

5. одутловатое лицо, напряженные вены шеи

36. Для коматозного состояния характерны:

1. кратковременная потеря сознания

2. отсутствие реакции на внешние раздражители

3. максимально расширенные зрачки

4. длительная потеря сознания

5.снижение рефлексов

37. Острые расстройства дыхания у больных в коматозном состоянии могут быть вызваны:

1. угнетением дыхательного центра

2. западением языка

3. рефлекторным спазмом гортанных мышц

4. аспирацией рвотных масс

38. Оптимальным положением для больного в коматозном состоянии является положение:

1. на спине с опущенным головным концом

2. на спине с опущенным ножным концом

3. на боку

4. на животе

39. Больному в коме придается устойчивое боковое положение с целью:

1. предупреждения западения языка

2. предупреждения аспирации рвотных масс

3. предупреждения шока

40. Больные в коматозном состоянии при наличии у них травм позвоночника транспортируются в положении:

1. на боку на обычных носилках

2. на животе на обычных носилках

3. на боку на щите

4.на спине на щите

5. на животе на щите

41. Больному с неустановленным характером комы медсестра должна:

1. обеспечить проходимость дыхательных путей

2. начать ингаляцию кислорода

3. ввести в/в 20 мл 40% глюкозы

4. ввести строфантин в/в

5. ввести в/м кордиамин и кофеин

42. Для диабетической комы характерны симптомы:

1. сухость кожи

2. редкое дыхание

3. шумное глубокое дыхание

4. запах ацетона в выдыхаемом воздухе

5. твердые глазные яблоки

43. Для гипогликемического состояния характерны:

1. вялость и апатия

2. возбуждение

3. сухость кожи

4. потливость

5. повышение мышечного тонуса

6. снижение мышечного тонуса

44. Для гипогликемической комы характерны:

1. судороги

2. сухость кожи

3. потливость

4. размягчение глазных яблок

5. частое шумное дыхание

45. При гипогликемическом состоянии больного медсестра должна:

1.ввести п/к кордиамин

2. ввести 20 ед инсулина

3. дать внутрь сладкое питье

4. дать внутрь соляно-щелочной раствор

46. Кровоостанавливающий жгут накладывается:

1. при венозных кровотечениях

2. при артериальных кровотечениях

3. при капиллярных кровотечениях

4. при паренхиматозных кровотечениях

47. В холодное время года кровоостанавливающий жгут накладывается:

1. на 15 минут

2. на 30 минут

3. на 1 час

4. на 2 часа

48. В теплое время года жгут накладывается:

1. на 15 минут

2. на 30 минут

3. на 1 час

4. на 2 часа

49. В основе геморрагического шока лежит:

1. угнетение сосудо-двигательного центра

2. расширение сосудов

3. уменьшение объема циркулирующей крови

50. Лечение геморрагического шока включает:

1. введение сосудосуживающих препаратов

2. переливание кровезаменителей

3. введение сердечных гликозидов

4. придание положения с опущенным головным концом

5. ингаляция кислорода

51. Шок - это:

1. острая сердечная недостаточность

2. острая сердечно-сосудистая недостаточность

3. острое нарушение периферического кровообращения

4. острая легочно-сердечная недостаточность

52. В основе шока могут лежать:

1. спазм периферических сосудов

2. уменьшение объема циркулирующей крови

3. расширение периферических сосудов

4. угнетение сосудодвигательного центра

53. В основе болевого (рефлекторного) шока лежит:

1. спазм периферических сосудов

2. уменьшение объема циркулирующей крови

3. угнетение сосудо-двигательного центра

54. При болевом шоке первой развивается:

1. торпидная фаза шока

2. эректильная фаза шока

55. Для эректильной фазы шока характерны:

1. апатия

2. холодные влажные кожные покровы

3. возбуждение, беспокойство

4.бледные кожные покровы

5.учащение пульса и дыхания

56. Для торпидной фазы шока характерны:

1. апатия

2. холодные влажные кожные покровы

3. низкое АД

4. бледность кожи

5. цианоз кожи

57. Оптимальным положением для больного с шоком является:

1. положение на боку

2. положение с приподнятыми конечностями

3. положение полусидя

58. Тремя основными профилактическими противошоковыми мероприятиями у больных с травмами являются:

1.введение сосудосуживающих препаратов

2. ингаляция кислорода

3.обезболивание

4. иммобилизация переломов

5. остановка наружных кровотечений

59. К абсолютным признакам переломов костей относятся:

1. болезненная припухлость в зоне травмы

2. патологическая подвижность

3. кровоизлияние в зоне травмы

4. укорочение или деформация конечности

5. костная крепитация

60. К относительным признакам переломов относятся:

1. боль в зоне травмы

2. болезненная припухлость

3. кровоизлияние в зоне травмы

4. костная крепитация

61. При переломе костей предплечья шина накладывается:

1. от кончиков пальцев до верхней трети плеча

2. от основания пальцев до верхней трети плеча

3. от лучезапястного сустава до верхней трети плеча

62. При переломе плечевой кости шина накладывается:

1. от пальцев до лопатки с больной стороны

2. от пальцев до лопатки со здоровой стороны

3. от лучезапястного сустава до лопатки со здоровой стороны

63. При открытых переломах транспортная иммобилизация проводится:

1. в первую очередь

2. во вторую очередь после остановки кровотечения

3. в третью очередь после остановки кровотечения и наложения повязки

64. При переломе костей голени шина накладывается:

1. от кончиков пальцев до колена

2. от кончиков пальцев до верхней трети бедра

3. от голеностопного сустава до верхней трети бедра

65. При переломе бедра шина накладывается:

1. от кончиков пальцев до тазобедренного сустава

2. от кончиков пальцев до подмышки

3. от нижней трети голени до подмышки

66. При переломе ребер оптимальным положением для больного является положение:

1. лежа на здоровом боку

2. лежа на больном боку

3. лежа на спине

4. сидя

67. Абсолютными признаками проникающего ранения грудной клетки являются:

1. одышка

2. бледность и цианоз

3. подкожная эмфизема

4. зияние раны

5. шум воздуха в ране при вдохе и выдохе

68. Наложение воздухонепроницаемой повязки при проникающем ранении грудной клетки проводится:

1. непосредственно на рану

2. поверх ватно-марлевой салфетки

69. При проникающем ранении живота с выпадением внутренних органов медсестра должна:

1. вправить выпавшие наружу органы

2. наложить повязку на рану

3. дать внутрь горячее питье

4. ввести обезболивающее средство

70. Характерными симптомами черепно-мозговой травмы являются:

1. потеря сознания в момент травмы

2. возбужденное состояние после восстановления сознания

3. головная боль, головокружение после восстановления сознания

4. ретроградная амнезия

5. судороги

71. При черепно-мозговой травме пострадавшему необходимо:

1. введение обезболивающих средств

2. экстренная госпитализация

3. иммобилизация головы во время транспортировки

4. наблюдение за функциями дыхания и кровообращения

72. Оптимальным положением больного с черепно-мозговой травмой при отсутствии симптомов шока является:

1. положение с опущенным головным концом

2. положение с приподнятым ножным концом

3. положение с опущенным ножным концом

73. При проникающих ранениях глазного яблока повязка накладывается:

1. на больной глаз

2. на оба глаза

3. наложение повязки не показано

74. Инородное тело уха удаляется:

1. немедленно с помощью тупого крючка

2. ЛОР-врачом

75. При ампутационной травме отсеченный сегмент

1. промывается в растворе фурациллина и кладется в емкость со льдом

2. заворачивается в стерильную сухую салфетку и вкладывается в полиэтиленовый пакет, который помещается в емкость со льдом

3. заворачивается в стерильную салфетку и помещается в емкость со льдом

76. Для синдрома длительного сдавления характерно:

1. отсутствие движений в пораженных конечностях

2. плотный отек мягких тканей

3. боль в пораженных конечностях

4. цианоз кожи дистальнее границы сдавления

77. При синдроме длительного сдавления необходимо

1. наложить жгут на границе сдавления и госпитализировать

2. наложить давящую повязку на сдавленную конечность и госпитализировать

78. Поврежденные части при синдроме длительного сдавления необходимо:

1. согревать

2. охлаждать

79. Территория, на которой произошел выброс ядовитого вещества в окружающую среду и продолжается его испарение в атмосферу называется:

1. очагом химического заражения

2. зоной химического заражения

80. Территория, подвергнутая воздействию паров ядовитого вещества, называется:

1. очагом химического заражения

2. зоной химического заражения

81. Промывание желудка при отравлениях кислотами и щелочами производится:

1. после обезболивания рефлекторным методом

2. после обезболивания зондовым методом

3. противопоказано

82. Промывание желудка при отравлениях кислотами и щелочами производится:

1. нейтрализующими растворами

2. водой комнатной температуры

3. теплой водой

83. Наиболее эффективно удаляется яд из желудка:

1. при промывании рефлекторным методом

2. при промывании зондовым методом

84. Для качественного промывания желудка зондовым методом необходимо:

1. 1 л воды

2. 2 л воды

3. 5 л воды

4. 10 л воды

5. 15 л воды

85. При попадании сильнодействующих ядовитых веществ на кожу необходимо:

1. обтереть кожу влажной салфеткой

2. погрузить в емкость с водой

3. обмыть проточной водой

86. Больные с острыми отравлениями госпитализируются:

1. при тяжелом состоянии больного

2. в случаях, когда не удалось промыть желудок

3. при бессознательном состоянии больного

4. во всех случаях острых отравлений

87. При наличии в атмосфере паров аммиака дыхательные пути нужно защитить:

1. ватно-марлевой повязкой, смоченной раствором питьевой соды

2. ватно-марлевой повязкой, смоченной раствором уксусной или лимонной кислоты

3. ватно-марлевой повязкой , смоченной раствором этилового спирта

88. При наличии в атмосфере паров аммиака необходимо перемещаться:

1. в верхние этажи зданий

2. на улицу

3. в нижние этажи и подвалы

89. При наличие в атмосфере паров хлора необходимо перемещаться:

1. в верхние этажи зданий

2. на улицу

3. в нижние этажи и подвалы

90. При наличии в атмосфере паров хлора дыхательные пути нужно защитить:

1. ватно-марлевой повязкой, смоченной в растворе питьевой соды

2. ватно-марлевой повязкой, смоченной в растворе уксусной кислоты

3. ватно-марлевой повязкой, смоченной кипяченой водой

91. Пары хлора и аммиака вызывают:

1. возбуждение и эйфорию

2. раздражение верхних дыхательных путей

3. слезотечение

4. ларингоспазм

5. токсический отек легких

92. Для клиники отравления фосфорорганическими соединениями характерны:

1. сухость кожи и слизистых

2 . потливость и слюнотечение

3. тахикардия

4. брадикардия

5. сужение зрачков

6. расширение зрачков

93. Антидотом при отравлении фосфорорганическими соединениями является:

1. сернокислая магнезия

2. атропин

3. прозерин

4. тиосульфат натрия

94. При тяжелом отравлении угарным газом первоочередным мероприятием является:

1. введение бемегрида

2. введение сердечных гликозидов

3. искусственная вентиляция легких

95. При укусе гадюки в порядке самопомощи необходимо:

1. наложить жгут

2. отсосать яд

3. сделать разрез кожи и выдавить кровь

4. иммобилизовать укушенную конечность

5.госпитализировать

96. Вынос пострадавших из очага химического заражения должны осуществлять:

1. санитарные дружины

2. мед. персонал скорой помощи

3. персонал спасательных служб

4. мед. персонал специализированных токсикологических бригад

97. Максимальное время, в течение которого может развиться анафилактический шок составляет:

1. 5 минут

2. 15 минут

3. 30 минут

4. 1 час

98. В основе анафилактического шока лежит:

1. угнетение центральной нервной системы

2. уменьшение объема циркулирующей крови

3. резкое расширение сосудов

99. При развитии у больного анафилактического шока необходимо:

1. наложить жгут

2. ввести адреналин

3. ввести преднизолон

4. ввести сердечные гликозиды

5. при развитии терминального состояния - проводить реанимацию

100. Разовая доза адреналина при анафилактическом шоке составляет:

1. 0,5 -1 мг

2. 1-2 мг

3. 0,25 - 0,5 мг

101. При необходимости введение адреналина при анафилактическом шоке повторяют:

1. через 1-2 минуты

2. через 5-10 минут

3. через 20 минут

102. Преднизолон при анафилактическом шоке вводят в дозе:

1. 30 мг

2. 30-60 мг

3. 90 - 120 мг

103. Эуфиллин при анафилактическом шоке вводят:

1. сразу после введения адреналина и преднизолона

2. больным с бронхоспазмом при стабильном артериальном давлении

3. больным с одышкой и сердцебиением

104. Если после повторного введения адреналина давление у больного с анафилактическим шоком остается низким, необходимо:

1. ввести адреналин в дозе 1-2 мл в/в струйно

2. ввести адреналин внутрисердечно

3. начать внутривенную инфузию полиглюкина или реополиглюкина

105. Сердечные гликозиды больным с анафилактическим шоком вводят:

1. сразу после адреналина и преднизолона

2. после стабилизации АД больным с сохраняющейся тахикардией

3. больным с сохраняющимся низким давлением после повторного введения адреналина

106. Станции скорой помощи организуются в городах с населением:

1. свыше 100 тысяч

2. свыше 50 тысяч

3. свыше 200 тысяч

4. свыше 25 тысяч

107. Отделения скорой помощи организуются в населенных пунктах с населением:

1. до 25 тысяч

2. до 50 тысяч

3. до 100 тысяч

4. до 200 тысяч

108. Станция скорой помощи должна быть обеспечена телефонными вводами из расчета:

1. 1 ввод на 50 тысяч населения

2. 2 ввода на 100 тысяч населения

3. 2 ввода на 50 тысяч населения

4. 3 ввода на 100 тысяч населения

109. Подстанции скорой помощи организуются в городах с населением:

1. более 50 тысяч

2. более 100 тысяч

3. более 250 тысяч

4. более 500 тысяч

110. В режиме чрезвычайной ситуации отделение скорой помощи действует по указанию:

1. руководителя городской (районной) администрации

2. городского (районного) штаба гражданской обороны

3. Территориального центра медицины катастроф

4. Главного врача больницы, структурным подразделением которой является

111. В режиме чрезвычайной ситуации станция скорой помощи действует по указанию:

1. городского штаба гражданской обороны

2. Территориального центра медицины катастроф

3. Руководителя городского отдела здравоохранения

4. Министра здравоохранения

112. Диспетчером по приему вызовов может быть назначен:

1. медицинская сестра

2. только фельдшер

3. медицинская сестра или фельдшер

113. Может ли выездной фельдшер в случае производственной необходимости быть направлен для работы на другую подстанцию?

1. Не может

2. может, при его согласии

3. может, при согласии профсоюзного комитета

4. может, по решению старшего врача

5. может, по решению главного врача

114. Является ли переноска на носилках видом медицинской помощи?

1. да

2. нет

115. В каком из перечисленных случаев находящаяся в пути следования бригада скорой помощи, встретившись на улице с несчастным случаем, обязана остановиться?

1. если она следует на вызов

2. если она с вызова без больного

3. если она следует с больным

4. всегда

116. Обязана ли находящаяся в пути следования и свободная от вызовов бригада остановиться для оказания медицинской помощи по требованию граждан

1. да

2. нет

117. Какие меры следует принять при категорическом отказе больного от госпитализации?

1. взять расписку с указанием причин отказа

2. передать активный вызов в поликлинику по месту жительства больного в тот же день

3. информировать старшего врача смены или старшего фельдшера об отказе

Раздел: профессиональные основы деятельности

1. Тройной прием Сафара на дыхательных путях включает в себя:

1. Запрокидывание головы, выведение нижней челюсти и введение воздуховода

2. Выведение нижней челюсти, открытие рта и туалет полости рта

3. Запрокидывание головы, выведение нижней челюсти и открытие рта

2. Запрокидывание головы больного при введении воздуховода требуется:

1. Да

2. Нет

3. Выдвижение нижней челюсти при введении воздуховода требуется:

1. Да

2. Нет

4. Объем вдыхаемого воздуха при проведении ИВЛ взрослому человеку должен быть:

1. 400 - 500 мл

2. 600 - 800 мл

3. 800 - 1000 МЛ

4. 1000 - 1500 МЛ

5. Соотношение между компрессиями грудной клетки и вдуваниями воздуха при СЛР, проводимой 1 реаниматором должно быть:

1. 1 вдох : 5-6 компрессий

2. 1-2 вдоха : 6-8 компрессий

3. 2 вдоха : 10 компрессий

4. 2 вдоха : 12-15 компрессий

6. Соотношение между компрессиями грудной клетки и вдуваниями воздуха при реанимации, проводимой 2 реаниматорами должно быть:

1. 1 вдох : 5-6 компрессий

2. 1 вдох : 3-4 компрессии

3. 1-2 вдоха : 6-8 компрессий

4. 2 вдоха : 12-15 компрессий

7. Критериями эффективности реанимации являются:

1. Пульс на сонной артерии во время массажа

2. Экскурсии грудной клетки

3. Уменьшение бледности и цианоза

4. Сужение зрачков

8. Эффективная реанимация проводится:

1. 5 минут

2. 10 минут

3. 30 минут

4. До восстановления самостоятельной Сердечной деятельности

9. Неэффективная реанимация проводится:

1. 5 минут

2. 10 минут

3. 30 минут

4. До восстановления самостоятельной сердечной деятельности

10. Местом приложения усилий при непрямом массаже сердца взрослому человеку является:

1. Верхняя треть грудины

2. Средняя треть грудины

3. Границы между средней и нижней третью грудины

4. Нижняя треть грудины

11. Нажатие на грудину при непрямом массаже сердца проводится:

1. Всей ладонной поверхностью кисти, не сгибая рук в локтях

2. Запястьями, не сгибая рук в локтях

3. Запястьями, умеренно согнуть руки в локтях

12. Смещаемость грудины к позвоночнику при непрямом массаже сердца у взрослого человека должна быть:

1. 1,5 – 2 см

2. 3-4 см

3. 4-5 см

4. 7-8 см

13. Перед проведением дефибрилляции необходимо:

1. Прекратить массаж на 1-2 минуты и внутрисердечно ввести адреналин

2. Провести дефибрилляцию сердца без предварительного массажа и ИВЛ

3. Добиться эффективности проводимой СЛР

14. Проводить дефибрилляцию при отсутствии признаков эффективности проводимой сердечно-легочной реанимации:

1. Можно

2. Нельзя

15. Основным признаком коматозного состояния является:

1. Угнетение гемодинамики

2. Угнетение дыхания

3. Угнетение центральной нервной системы

4. Угнетение периферической нервной системы

16. Глубина коматозного состояния определяется:

1. По выраженности гемодинамических расстройств

2. По степени угнетения сознания

3. По степени угнетения рефлексов

17. Аспирационно-обтурационные нарушения дыхания могут развиться при:

1. Поверхностной коме

2. Глубокой коме

3. Коме любой глубины

18. Угнетение дыхательного центра развивается у больных:

1. С поверхностной комой

2. С глубокой комой

19. Можно ли больному с неустановленным характером комы ввести в/в глюкозу?

1. Да

2. Нет

20. Отсасывание слизи отсосом у больного в коматозном состоянии проводится в течении:

1. 5-10 секунд

2. Не более 15 секунд

3. Не более 20 секунд

4. 20-30 секунд

21. Симптомы характерные для типичного приступа стенокардии:

1. Загрудинная локализация боли

2. Иррадиация боли

3. Сжимающий или жгучий характер боли

4. Продолжительность боли в течение 3-4 секунды

5. Эффект от приема нитроглицерина

22. Впервые возникшая стенокардия напряжения диагностируется при длительности заболевания:

1. Не более 1 недели

2. Не более 1 месяца

3. Не более 3-х месяцев

23. Показание для экстренной госпитализации являются:

1. Стенокардия напряжения впервые возникшая

2. Стенокардия напряжения стабильная

3. Стенокардия напряжения прогрессирующая

4. Стенокардия принца-Металла

24. Эффект нитроглицерина при приступе стенокардии обусловлен:

1. Расширением коронарных артерий

2. Расширением коллатеральных ветвей коронарных артерий

3. Расширением периферических сосудов большого круга кровообращения

4. Урежением сердечного ритма

25. Основным диагностическим критерием типичного острого инфаркта миокарда является:

1. Артериальная гипотония

2. Артериальная гипертензия

3. Нарушение ритма сердца

4. Загрудинная боль продолжительностью более 20 минут

5. Холодный пот

26. Для абдоминальной формы инфаркта миокарда характерны:

1. Боли за грудиной, иррадирующие в плечо и эпигастральную область

2. Острые боли в животе, часто с тошнотой, иногда с рвотой, резкая слабость

3. Острые боли в животе, «доскообразное» напряжение мышц живота, положительные симптомы раздражения брюшины.

27. При остром инфаркте миокарда чаще всего развивается:

1. Синусовая брадикардия

2. Мерцательная аритмия

3. Желудочковая экстрасистолия

4. Фибрилляция желудочков

28. Желудочковые экстрасистолы у больного с острым инфарктом миокарда могут осложниться:

1. Фибрилляцией предсердий

2. Фибрилляцией желудочков

3. Полной атриовентрикулярной блокадой

4. Асистолией

29. При умеренном повышении АД у больного с острым инфарктом миокарда на высоте болевого синдрома показано:

1. Папаверин в/м

2. Дибазол в/м

3. Дибазол в/в

4. Клофелин в/в

5. Обезболивание

30. Клиническим проявлением внезапно развившейся полной атривентрикулярной блокады является:

1. Внезапная смерть

2. Коллапс

3. Приступ Морганьи-Адамс-Стокса

4. Синдром Вольф-Паркинсон-Уайта

31. Первоочередным мероприятием у больного с полной атривентрикулярной блокады в разгар приступа является:

1. В/м введение атропина

2. Непрямой массаж сердца

3. В/в введение алупента

32. Острая левожелудочковая недостаточность может быть осложнением:

1. Гипертонического криза

2. Острого инфаркта миокарда

3. Хронической недостаточности кровообращения

4. Поздних токсикозов беременных

33. Наложение венозных жгутов в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано:

1. Всегда

2. При низком АД

3. При высоком и нормальном АД

4. Никогда

34. Применение сердечных гликозидов в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано:

1. Всегда

2. При ОСН, развившейся на фоне инфаркта миокарда

3. При ОСН, развившейся на фоне гипертонического криза

4. При ОСН, развившейся на фоне хронической недостаточности кровообращения

5. Никогда

35. Применение лазикса в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано:

1. Всегда

2. При высоком и нормальном АД

3. При низком АД

4. Никогда

36. Оптимальное положение для больного с отеком легких:

1. Лежа с приподнятым головным концом

2. Лежа с приподнятым ножным концом

3. Сидя и полусидя

37. Критериями транспортабельности больных с отеком легких

1. Уменьшение акроцианоза и одышки

2. Исчезновение влажных хрипов по передней поверхности грудной клетки и возможность принять горизонтальное положение

3. Полное исчезновение влажных хрипов и одышки

38. При тромбоэмболии легочной артерии развивается:

1. Острая левожелудочковая недостаточность

2. Острая правожелудочковая недостаточность

39. Для раннего периода тромбоэмболии легочной артерии характерны:

1. Боль в груди

2. Одышка

3. Кровохарканье

4. Кашель

5. Резкая слабость

40. В первую очередь дифференциальный диагноз при тромбоэмболии легочной артерии нужно проводить:

1. Со спонтанным пневмотораксом

2. С крупозной пневмонией

3. С острым инфарктом миокарда

41. Больной с тромбоэмболией легочной артерии транспортируется:

1. В полусидячем положении

2. В строго горизонтальном положении

3. В горизонтальном положении со слегка приподнятым головным концом

4. В горизонтальном положении с приподнятым ножным концом

42. Ведущим симптомом бронхиальной астмы является:

1. Постоянная одышка

2. Приступообразная одышка

3. Вынужденное положение больного во время приступа

4. Приступы одышки с удлиненным выдохом

5. «Бочкообразная» грудная клетка

43. Для клиники развивающегося астматического состояния характерны:

1. Повторные затяжные приступы удушья у больного бронхиальной астмой:

2. Неотхождение мокроты после приступа

3. Низкая эффективность привычных бронхолитиков

4. Снижение диуреза

5. Пародоксальное дыхание

44. Абсолютным признаком развившегося астматического состояния является:

1. Одышка с удлиненным выдохом

2. Дистанционные сухие хрипы

3. Вынужденное положение больного

4. Участки немого легкого при аускультации

45. Для крупозной пневмонии характерны:

1. Острое начало с высокой температурой

2. Плевральные боли на стороне поражения

3. Ржавая мокрота в первые дни заболевания

4. Гнойная мокрота с первых дней заболевания

46. Крупозная пневмония может осложниться:

1. Инфекционно-токсическим шоком

2. Коллапсом

3. Отеком легкого

4. Острой дыхательной недостаточностью

5. Острой недостаточностью надпочечников

47. Ведущим симптомом инфекционного шока является:

1. Бледность кожи на фоне высокой температуры

2. Заторможенность и вялость больного

3. Гипотония, не поддающаяся лечению прессорными аминами

4. Гипотония, поддающихся лечению прессорным аминами

48. Для коллапса, развившегося у больного с крупозной пневмонией характерно:

1. Постепенное снижение АД на фоне высокой температуры и нарастающей интоксикации

2. Внезапное падение АД, часто спровоцированное переменой положения тела

49. Для клинической картины инсулинозависимого сахарного диабета характерны:

1. Острое начало заболевания чаще в молодом возрасте

2. Резкое снижение массы тела в начальном периоде болезни

3. Возможность лечения таблетированными сахароснижающими препаратами

4. Высокая склонность к развитию кетоацидоза

50. Для клинической картины инсулинонезависимого сахарного диабета характерны:

1. Начало постепенное чаще после 40 лет

3. Масса тела в период, предшествующий началу заболевания обычно повышенная

4. Возможность лечения таблетированными сахароснижающими препаратами

5. Высокая склонность к развитию кетоацидоза

51. При диабетической коме:

1. Кожа гиперемированная, сухая, зрачки расширенные, глазные яблоки твердые

2. Кожа бледная, сухая, глазные яблоки размягчены, тургор кожи снижен

3. Кожа цианотичная, сухая, глаза запавшие, тризм жевательной мускулатуры

52. Дыхание при диабетической коме:

1. Не нарушено

2. Поверхностное, неритмичное

3. Глубокое, шумное

4. Редкое, с длительным апноэ

53. При гипогликемической коме у больного:

1. Кожа обычного цвета .влажная, глазные яблоки твердые, тонус мышц повышен

2. Кожа бледная, покрыта холодным потом, тризм жевательной мускулатуры, глазные яблоки мягкие

3. Кожа гиперемированная, влажная, зрачки резко расширенны, тонус мышц снижен

54. Максимальное время, в течении которого может развиться анафилактический шок составляет:

1. 3 минуты после введения препарата

2. 10 минут после введения препарата

3. 30 минут после введения препарата

4. 1 час после введения препарата

55. Ведущим механизмом развития анафилактического шока является:

1. Снижение сократительной способности миокарда

2. Расширение венозного отдела сосудистого русла

3. Уменьшение объема циркулирующей крови

4. Угнетение сосудо-двигательного центра

56. Первоочередным мероприятием при анафилактическом шоке является:

1. Введение антигистаминных препаратов

2. Наложение жгута

3. В/в ведение преднизолона и адреналина

4. П/к введение адреналина в место инъекции

57. Асимметрия глазных щелей, анизокория, симптом "паруса" относятся:

1. К симптомам очагового поражения мозга

2. К общемозговым неврологическим симптомам

3. К симптомам раздражения мозговых оболочек

58. К симптомам раздражения мягкой мозговой оболочки относятся:

1. Симптом Керинга

2. Симптом Брудзинского

3. Симптом Ортнера

59. Для клиники геморрагического инсульта характерны:

1. Внезапное начало, часто на фоне высокого АД

2. Гиперемия лица

3. Преобладание очаговой симптоматики над общемозговой

4. Часто симптомы раздражения мозговых оболочек

5. Повышение температуры

60. Для ишемического инсульта характерны:

1. Постепенное нарастание симптоматики в течение нескольких часов

2. Преобладание очаговой симптоматики над общемозговой

3. Чаще пожилой возраст больного

4. Гиперемия лица

5. Обычно пониженное АД

61. При острой кишечной непроходимости необходимо:

1. Очистительные клизмы

2. Спазмолитики

3. Газоотводная трубка

4. Обезболивание

5. Госпитализация в хирургическое отделение

62. Калькулезный холецистит может осложниться:

1. Перфорацией желчного пузыря

2. Острым панкреатитом

3. Механической желтухой

4. Острой печеночной недостаточностью

63. Ведущим симптомом острой кишечной непроходимости является:

1. Острая "кинжальная " боль в животе

2. Ноющая боль в животе

3. Схваткообразные боли в животе

4. Частый жидкий стул

64. Симптомы характерные для острой кишечной непроходимости:

1. Схваткообразные боли

2. Отсутствие стула и газов

3. Тенезмы

4. Рвота

5. Частый жидкий стул

65. Отек правой нижней конечности может развиться на фоне острого аппендицита вследствие:

1. Тромбоза подвздошных вен

2. Распространения воспалительного процесса на бедро

3. Вовлечения в воспалительный процесс подвздошно-поясничной мышцы

66. Тактика при впервые возникшей почечной колике:

1. Введение спазмолитиков и анальгетиков, активные наблюдения

2. Госпитализация в хирургическое отделение без введения медикаментов

3. Введение спазмолитиков и госпитализация в урологическое отделение

67. Ведущим симптомом почечной колики является:

1. Резь при мочеиспускании

2. Ноющие боли в пояснице

3. Частое мочеиспускание

4. Высокая температура

5. Приступнообразные острые боли

68. Симптомы характерные для острого пиелонефрита:

1. Лихорадка

2. Общая интоксикация

3. Острая боль в пояснице

4. Дизурия

5. Отеки

69. Мероприятия, показанные больным с острыми желудочно-кишечным кровотечением:

1. Холод на живот

2. Введение гемостатистических препаратов

3. Срочная госпитализация

4. Введение сосудистых тонизирующих препаратов

70. При наличии дегтеобразного стула в сочетании с увеличением печени и селезенки нужно заподозрить:

1. Кровотечение из язвы желудка или 12-перстной кишки

2. Неспецифический язвенный колит

3. Кровотечение из вен пищевода

4. Геморроидальное кровотечение

71. Лечение острой кровопотери начинают с переливания:

1. Эритроцитарной массы

2. Донорской крови

3. Кристаллоидных растворов

4. Коллоидных растворов

72. Для лечения гиповолемического шока в условиях скорой медицинской помощи используют:

1. Кардиотонические средства

2. Вазопрессоры

3. Плазмозаменители

4. Эритроцитарную массу

5. Донорскую кровь

73. Обработка рук перед приемом родов на догоспитальном этапе заключается в:

1. обработка 70 градусным спиртом

2. Двухкратном намыливании под проточной водой

3 . Обработка 0 ,5 раствором хлорамина

4. Обработка спиртом с хлоргексидином

74. Какова нормальная продолжительность II периода родов у первородящих?

1. 1 час

2. 2 часа

3. 3 часа