• Государственное бюджетное образовательное учреждение

• Среднего профессионального образования нижегородской области

• «Нижегородский медицинский базовый колледж»

• Рассмотрено на заседании кафедры ___________________ ____________________________________ Зав.кафедрой ________________________ Протокол № ______от_____________20 г

  Утверждаю _________________________ _________________________ _________________________ «____»______________20 г.

• ЭКЗАМЕН КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ

• по профессиональному модулю ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах.

• Специальность 060501 «Сестринское дело»

• БИЛЕТ № 7

• Профессиональные компетенции	Основные показатели оценки ПК	Баллы*	Формы, методы контроля и оценки ПК
  ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь.	1. Полное и правильное выявление проблем пациента. 2. План ухода составлен в соответствии с выявленными проблемами. 3. Правильно определено неотложное состояние и составлен план мероприятий по оказанию доврачебной помощи. 4.Выполнение медицинской манипуляции в соответствии с алгоритмом.	0-2 0-2 0-2 0-2	Экспертное наблюдение и оценка выполнения комлексного компетентностно-ориентированного практического задания

• 0-показатель не продемонстрирован; 1 – имеется недочет; 2 – показатель продемонстрирован полностью

• *Компетенция считается освоенной, если сумма баллов 6 или более, все показатели продемонстрированы студентом (ни один показатель не имеет оценки -0).

Задача №7

Мальчик 2 года 9 месяцев поступает в клинику с диагнозом: железодефицитная анемия, среднетяжелая форма.

Жалобы матери на бледность кожных покровов, снижение аппетита, нарушение сна. Ребенок с 2-месячного возраста на искусственном вскармливании смесью «Малыш», с 4-х месяцев получает манную кашу 3-4 раза в день. Овощное пюре введено в 5 мес., но мальчик ест его неохотно, поэтому получает нерегулярно. Соки (виноградный и морковный) пьет также эпизодически.

В настоящее время детский комбинат не посещает, в рационе питания ребенка преобладают молочные и мучные продукты.

При осмотре: Состояние мальчика средней тяжести. Вялый. Кожные покровы и слизистые бледные, суховаты, особенно - на ладонях. Волосы тонкие. Сглаженность сосочков языка. Пульс - 136 уд.в 1 минуту. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке сердца. Стул с наклонностью к запорам.

В анализе крови: эр. - 3,6х10¹²/л, Hb - 80 г/л, цветовой показатель - 0,7.

Вечером во время игры мальчик резко потерял сознание, упал. При осмотре ребенка дежурной медицинской сестрой было отмечено снижение мышечного тонуса,бледность кожных покровов,зрачки расширены, пульс слабого наполнения, АД 70/40мм.рт.ст.,тоны сердца приглушены,дыхание поверхностное.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

1.Выявить проблемы пациента

2.Составить план ухода по приоритетной проблеме

3.Определите неотложное состояние и составьте план мероприятий по оказанию доврачебной помощи

4.Продемонстрируйте технику выполнения манипуляций в соответствии с алгоритмом-подсчет пульса у детей

Эталон ответа

1.Проблемы пациента:

Настоящие: бледность и сухость кожи; снижение аппетита; тревожный сон; вялость, снижение эмоционального тонуса; нерациональное вскармливание из-за дефицита знаний матери о правильном питании ребенка;

Приоритетные проблемы: бледность и сухость кожных покровов;

нерациональное вскармливание из-за дефицита знаний матери о правильном питании ребенка;

Потенциальные проблемы: усиление бледности и сухости кожи и слизистых оболочек; присоединение инфекционных заболеваний; дальнейшее отставание в нервно - психическом развитии.

2.

1. М/с организует и контролирует соблюдение санитарно-гигиенического режима для мальчика Профилактика инфекционных заболеваний у ребенка. 2. М/спо назначению врача организует и контролирует включение в питание ребенка продуктов, обогащенных железом Для ликвидации дефицита железа в организме. 3. М/сбудет кормить ребенка чаще, малыми порциями Для лучшего усвоения железа из пищи 4. Медсестра по назначению врача будет давать мальчику лекарственные препараты (перечислить применяемые при этом заболевании лекарственные средства) Для восстановления нормального содержания железа в организме, улучшения состояния ребенка 5. Медсестра будет проводить с матерью беседы о правильном питании и лечении ребенка. Для ликвидации дефицита знаний матери о питании и лечении ребенка. 6. М/с организует прогулки малыша и сон на свежем воздухе Для улучшения дыхания и повышения защитных сил организма, повышения аппетита