4. Организация и задачи сети наблюдения и лабораторного контроля

Для организации контроля за состоянием окружающей среды, продуктов питания, питьевой воды, эпидемической обстановки в зонах катастроф создана «сеть наблюдения и лабораторного контроля» (СНЛК).

Сеть наблюдения и лабораторного контроля является составной частью функциональной подсистемы надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой.

Сеть наблюдения и лабораторного контроля представлена на четырёх уровнях: федеральном, региональном, муниципальном и объектовом уровнях.

Федеральный уровень СНЛК формируется на базе академических научно-исследовательских учреждений, организаций и учреждений центрального подчинения, действия которых в рамках РСЧС координирует Министерство Российской Федерации по делам Гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС).

Региональный уровень СНЛК формируется на основе отраслевых научно-исследовательских учреждений, кафедр (лабораторий) высших заведений соответствующего профиля, функционирующих на территории республик, краёв, областей и решающих задачи в масштабе региона. Координацию деятельности учреждений СНЛК данного уровня осуществляют региональные центры по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий МЧС РФ.

Местный уровень СНЛК формируется на основе учреждений, организаций, профильных центров, функционирующих на соответствующей территории. Координацию деятельности СНЛК на местном уровне осуществляют соответствующие комитеты (комиссии) по чрезвычайным ситуациям территориальных органов исполнительной власти и территориальные штабы по ГО и ЧС.

На местном уровне задачи СНЛК выполняют центры Роспотребнадзора, центры санэпиднадзора - линейные (железная дорога) и бассейновые (водный транспорт). Ветеринарные и агрохимические лаборатории районного и городского подчинения 2-й и 3-й категорий, районов сельской местности. В функции этих лабораторий входят организация разведки и наблюдения, отбор проб из объектов внешней среды и доставка их I головные учреждения.

На региональном и территориальном уровнях задачи СНЛК выполняют республиканские, областные, городские, бассейновые центры Роспотребнадзора, а также научно-исследовательские институты и кафедры высших учебных заведений.

Из общего числа учреждений, входящих в СНЛК, одно из них определяется как головное.

На головное учреждение возлагается выполнение следующих задач в системе СНЛК:

1. Определяет заражённость объектов окружающей среды, продовольствия, пищевого сырья, питьевой воды микроорганизмами и токсинами, проводит специфическую индикацию БС.

2. Осуществляет сбор, обобщение и анализ информации о биологическом заражении продовольствия, Питьевой воды, пищевого сырья, объектов окружающей среды при ЧС.

3. Разрабатывает нормативно-методические документы для подчинённых подразделений СНЛК.

4. Осуществляет методическое руководство подчинёнными учреждениями СНЛК при проведении всех видов лабораторных исследований.

1. Организует подготовку и переподготовку специалистов СНЛК.

За каждой из головных лабораторий закрепляются определённые регионы и ЦГСЭН, где проводят сложные специфические лабораторные исследования и индикацию опасных веществ, а отобранные в ходе разведки пробы доставляются в эти лаборатории.

При головных учреждениях СНЛК создаются санитарно-эпидемиологические группы, которые при J необходимости проводят санитарно-эпидемиологическую разведку в очагах стихийных бедствий и других ЧС не подведомственной территории.

В случае сомнительных результатов индикации, части отобранных проб, посевы, и органы заражённых животных, из головных лабораторий пересылаются во Всероссийские профильные центры специфической индикации микроорганизмов. Туда же направляются все выделенные в результате проведённой специфической индикации культуры возбудителей опасных инфекционных заболеваний.

Помимо установления вида возбудителей инфекционных заболеваний (бактерий, вирусов, риккетсий, спирохет, грибов, токсинов) в пробах, отбираемых из объектов внешней среды, материалов от больных и трупов людей, на головные лаборатории возлагается проведение санитарной или гигиенической экспертизы продуктов питания, пищевого сырья и питьевой воды, заражённых бактериальными культурами, с выдачей заключения о пригодности их для использования населением.

Головные учреждения СНЛК являются подразделениями повышенной готовности со сроками приведения в готовность через 6-8 часов после получения распоряжения. В целях повышения устойчивости функционирования СНЖ, головным учреждениям СНЛК назначаются дублёры, на которых возлагаются функции областных, краевых, республиканских или региональных учреждений СНЖ. В качестве дублёра используется один центр Роспотребнадзора и соответствующий ему центр Роспотребнадзора на железнодорожном транспорте.

Высшим уровнем СНЖ является Всероссийский центр наблюдения и лабораторного контроля, Всероссийские профильные центры специфической индикации микроорганизмов.

При возникновении ЧС подразделения СНЛК развёртываются в районах катастроф, особенно на биологически опасных объектах и свою работу планируют в соответствии с масштабами предполагаемых последствий в

зонах ЧС.

Основными задачами СНЖ в районах катастроф при возникновении эпидемического очага являются:

1. Специфическая индикация возбудителя во внешней среде и организме людей.

2. Проведение лабораторного контроля экспертизы продуктов питания, пищевого сырья, питьевой воды с выдачей заключения о пригодности к использованию и потреблению.

3. Выявление характера и степени опасности эпидемического очага.

В лабораториях министерств и ведомств пищевой, мясомолочной промышленности, заготовок, рыбного хозяйства и других осуществляется лабораторный контроль заражённости микроорганизмами ресурсов зерна и продуктов его переработки, пищевого сырья, продуктов питания, резервов продовольственных товаров, изготовленных и хранящихся на подведомственных предприятиях, складах и базах. Они выдают заключение на их реализацию и определяют полноту дезинфекции пищевого сырья и пищевых продуктов.

При планировании работы учреждений СНЛК в чрезвычайных условиях необходимо учитывать пропускную способность лабораторий по проведению санитарно-гигиенической и микробиологической экспертизы заражённых продуктов и воды. Учитываются так же возможности их в проведении индикации с учётом укомплектованности кадрами и наличием лабораторного имущества.

Все лаборатории, входящие в систему СНЛК должны прибыть в зону бедствия в короткий срок и оперативно организовать свою работу по месту новой дислокации. Для этого необходимо заранее предусмотреть выделение палаточного фонда или лабораторий на автомобилях.

Научно-исследовательские учреждения с введением готовности к работе в чрезвычайных ситуациях организуют на базе своих лабораторий профильные центры, республиканские или Всероссийские центры индикации с возложением на них задач по индикации бактериальных культур, идентификации выявленных штаммов микроорганизмов, оказанию

практической и консультативной помощи головным лабораториям на закреплённых территориях.

Среди большого объёма противоэпидемических мероприятий, проводимых в очагах опасных инфекционных заболеваний, качество лабораторных исследований зависит от строгого выполнения требований к сбору, хранению и транспортировке микробиологического материала, а также от чувствительности выбранных методик определения.

Для определения видовой принадлежности возбудителя в микробиологических лабораториях предусматривается проведение специфической индикации бактериального агента.

В основе её лежат методы микробиологического экспресс-анализа, предусматривающего два взаимодополняющих этапа исследования:

• непосредственный анализ нативных материалов проб с помощью экспресс-методов;

• исследование этими же методиками материалов тех же проб после их предварительного биологического обогащения.

При проведении индикации предварительный ответ может быть получен через 1-3 часа, на втором этапе индикации в течение 18-48 ч. выдают окончательный ответ о наличии в пробе возбудителя инфекционного заболевания.