В зонах чрезвычайных ситуаций.

Из чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера для санитарно-эпидемиологической службы наибольшую значимость имеют те из них, которые более всего осложняют санитарно-эпидемиологическую обстановку. К таким ЧС относятся землетрясения, извержения вулканов, ураганы, аварии с выбросом радиоактивных и химически опасных веществ, прорывы плотин и дамб, аварии на очистных сооружениях промышленных предприятий

Характерные признаки возможной чрезвычайной эпидемической ситуации необходимо оценивать следующим основным критериям:

1. Риску заноса и распространения инфекционных болезней среди пострадавшего населения.

2. Угрозе появления значительного числа случаев инфекционных заболеваний разной этиологии за счёт «фактора перемешивания».

3. Появление инфекционных заболеваний с такой степенью тяжести, которая ведёт к тяжёлым нарушениям здоровья, препятствующим своевременной эвакуации больных из зоны ЧС в лечебные учреждения.

4. Невозможности для территориальных . органов самостоятельнс справиться с эпидемической ситуацией из-за отсутствия или недостатка специально подготовленного персонала и необходимых лабораторно-диагностических материалов и лекарственных средств.

По прибытии в зону катастрофы специалисты санитарно-противоэпидемической службы обязаны провести тщательное эпидемиологическое расследование, чтобы оценить эпидемическое состояние территории, сформулировать гипотезу о характере возбудителя, путях его передачи, и возможностях дальнейшего развития эпидемии.

Типы эпидемических ситуаций, которые могут попадать под категории чрезвычайных, зависят от двух местных факторов:

1. Исходного состояния эндемичности инфекции в зоне ЧС.

2. Наличия или отсутствия передачи возбудителя инфекционного заболевания.

Организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в районе ЧС возлагается на центры Роспотребнадзора, территориальные управления службы, центры гигиены и эпидемиологии РФ, отделы территориальных управлений Роспотребнадзора в субъектах РФ, где имеются территориальные органы МЧС России.

В целях обеспечения быстрого реагирования на возникшую эпидемию, на базе учреждений Роспотребнадзора создаются гигиенические и противоэпидемические бригады постоянной готовности (СЭБ, ПЭБ), из которых могут формироваться санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО). Профиль и состав бригад определяется возможностями данного учреждения и характером его основной деятельности. На базе противочумных институтов создаются специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ) и группы экспертов по вопросам гигиенической экспертизы и эпидемиологии.

Перед санитарно-эпидемиологическими учреждениями и формированиями в чрезвычайных ситуациях стоят следующие основные задачи:

1. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения в районах катастроф и на прилежащих к ним территориях, предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения.

2. Осуществление контроля за санитарно-эпидемиологической обстановкой, организация экспертизы продуктов питания, питьевой воды, внешней среды на заражённость радиоактивными и отравляющими веществами, СДЯВ и патогенными микроорганизмами.

3. Организация экстренной медицинской противоэпидемической помощи пострадавшему населению.

4. Взаимодействие с ведомственными медико-санитарными службами по вопросам обеспечения помощи населению в очагах поражения.

5. Специальная подготовка сотрудников санитарно-эпидемиологических учреждений и формирования для работы в условиях чрезвычайных ситуаций.

К числу факторов, способных оказать влияние на возникновение и в чрезвычайных ситуациях следует отнести:

• массовость поражения неинфекционной природы;

• наличие комбинированных поражений;

• психоэмоциональный стресс;

• дезорганизация социальных структур и систем жизнеобеспечения населения;

• интенсивные миграционные процессы из зоны чрезвычайной ситуации;

• полное или частичное нарушение деятельности санитарно-эпидемиологической службы (при землетрясении);

• нарушение экологической системы.

3. СИСТЕМА РАННЕГО ОПОВЕЩЕНИЯ ОБ ВОЗНИКШИХ

ЭПИДЕМИЯХ.

Раннее оповещение об эпидемиях - это сведения об обострении эпидемической ситуации, угрозе возникновения и распространения массовых заболеваний опасными инфекциями. Раннее оповещение населения является важным компонентом в системе мер по обеспечению готовности и ликвидации эпидемии.

Вспышки инфекционных болезней могут быть выявлены элементарными путями, эпидемиологическим надзором и специальным дополнительным активным надзором.

Эпидемиологический надзор представляет собой проведение регулярных эпидемиологических обследований, направленных на выявление случаев ряда инфекционных заболеваний, которые могут вызвать крупные эпидемии. Такой надзор должен быть постоянным, чтобы можно было незамедлительно исследовать подозрительные случаи для быстрого выявления источника инфекции и оценить возможность распространения заболевания и возникновения эпидемии.

Информация об эпидемиях, неблагоприятных изменениях санитарно-эпидемиологической обстановки представляется в штаб по Гражданской обороне и ЧС, который информирует вышестоящие органы управления о характере чрезвычайной ситуации.

Угроза возникновения эпидемических очагов в районах стихийных бедствий и катастроф зависит от многих вновь появляющихся причин, которые могут возникнуть после чрезвычайной ситуации. К таким причинам относятся:

• разрушение коммунальных объектов, систем водоснабжения и канализации;

• резкое ухудшение санитарно-гигиенического состояния территории за счёт разрушения химических и других промышленных предприятий;

• массовое размножение грызунов, появление эпизоотии среди них и активизация природных очагов;

• интенсивные миграции организованных и неорганизованных контингентов людей;

• повышение восприимчивости людей к инфекциям;

• нарушение работы сети санитарно-эпидемиологических и лечебно-профилактических учреждений, расположенных в зоне катастрофы,