Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЛЕКЦИЯ по Хирургии.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
1.15 Mб
Скачать
  1. Обеспечить покой и возвышенное положение поврежденной части тела;

  2. На область ушиба наложить давящую повязку

  3. Применить холод.

Растяжения и разрывы связок, сухожилий и мышц

Перечисленные виды травм возникают при прыжках, падениях, поднятии тяжестей, резком подворачивании конечности в суставе. Степень повреждения (растяжение-разрыв) зависит от силы воздействия.

Признаки повреждения:

боль; отек (более выраженный, чем при ушибе); нарушение двигательной функции. При разрывах мышц симптом «впадины»

Первая медицинская помощь:

  1. покой;

  2. фиксирующая повязка;

  3. холод через повязку в течение первых двух дней;

  4. возвышенное положение конечности;

  5. при разрывах – оперативное лечение.

Синдром длительного сдавления мягких тканей

Синдром длительного сдавления развивается после освобождения сдавленной части тела. Пусковым фактором развития клинической картины является массированное поступление в кровь токсических продуктов распада поврежденных тканей.

Признаки СДС:

боль в поврежденной части тела, общая слабость, тошнота, головная боль, жажда. На поврежденной части тела имеются вмятины, ссадины, кожа бледная, синюшная, холодная на ощупь; возможно образование пузырей с прозрачным или кровянистым содержимым.

Первая медицинская помощь.

  1. наложение асептических повязок (если есть раны);

  2. тугое бинтование, начиная с периферического участка тела до границы сдавления (снижает скорость поступления токсинов в кровь);

  3. обезболивание (в оптимальном варианте вводят наркотические анальгетики - морфин, промедол; при отсутствии - 50-100 г водки внутрь; в крайнем случае - 2 таблетки анальгина, парацетамола, любого другого аналогичного препарата);

  4. иммобилизация;

  5. обильное питье (желательно в воду добавить 2-4 г питьевой соды на прием);

  6. доставка в лечебное учреждение.

Вывихи

Вывих - стойкое ненормальное смещение суставных поверхностей относительно друг друга с повреждением суставной сумки, а иногда и связочного аппарата. К вывиху приводят падение на согнутую или разогнутую конечность или резкое сокращение мышц.

Признаки вывиха:

  1. абсолютные признаки: полное отсутствие активных движений в суставе (пассивные - ограничены и болезненны); симптом «клавиши», симптом «пустой сумки»

  2. относительные признаки: сильная боль в покое и при попытке движения; вынужденное положение конечности; деформация в области сустава; возможно относительное изменение длины конечности.

Первая медицинская помощь:

  1. фиксирование конечности в положении после травмы (верхнюю конечность фиксируют с помощью косынки, подручных материалов, нижнюю - с помощью шин или подручных средств)на область сустава;

  2. холод (для уменьшения отека);

  3. доставка в лечебное учреждение.

При вывихах крупных суставов необходимо дать пострадавшему обезболивающее средство - 2 таблетки анальгина или 1 таблетку пенталгина.

Необходимо помнить, что вправление сустава является исключительно врачебной процедурой.

ПЕРЕЛОМЫ

Человеческие кости обладают очень высокой прочностью. Переломы возникают тогда, когда направление действующей на кость посторонней силы не соответствует расположению костных перекладин. Чаще всего происходят переломы конечностей.

Переломом (fractura) называется нарушение целости кости, возникающее под воздействием внешней силы (травматический) или при изменениях в костной ткани вследствие опухолевой болезни, остеомиелита (патологический).