1. Злоупотребление алкоголем;

2. Хронические вирусные инфекции;

3. Желчекаменная болезнь;

4. Все вышеперечисленное.

176. Причиной механической желтухи являются:

1. Холедохолитиаз;

2. Стриктура фатерова соска;

3. Рак головки поджелудочной железы;

4. Все вышеперечисленное.

177. Из перечисленных признаков о внутрипечёночном холестазе свиде- тельствует:

1. Увеличение уровня у-глобулинов;

2. Снижение уровня липопротеидов;

3. Повышение щелочной фосфатазы;

4. Повышение уровня ACT и АЛТ.

178. Через сколько часов, после появления клиники острого панкреатита, можно зафиксировать наибольшей уровень амилазы крови?

1. 2-4 часа;

2. 10-12 часов;

3. 18-24 часа;

4. 48-72 часа.

179. Какое средство применяется для подавления активности ферментов поджелудочной железы?

1. Антациды;

2. Холи нол и тики;

3. Трасилол;

4. Тразикор.

180. Спленомегалия, снижение числа эритроцитов, высокое содержание уробилиногена в кале у больного с желтухой заставляет думать о:

1. В непеченочном холестазе;

2. Внутрипечёночном холестазе;

3. Сепсисе;

4. Гемолитической желтухе.

181. Фермент - маркеры холестаза:

1. АЛТ;

2. ACT;

3. Щелочная фосфатаза;

4. Амилаза.

182. В консервативную терапию хронического панкреатита не включается:

1. Диета;

2. Кортикостероиды;

3. Ферментные препараты;

4. Анальгетики.

183. Гепатомегалия, спленомегалия и мелена вызывают подозрения:

1. На кровоточащую язву 12-перстиой кишки;

2. На неспецифический язвенный колит;

3. На кровотечение язвы желудка;

4. На кровотечение вены пищевода при циррозе печени.

184. Какой из перечисленных симптомов не характерен для хронического панкреатита?

1. Абдоминальные боли;

2. Стеаторея;

3. Креторея;

4. Водная диарея.

185. Укажите возможные исходы острого панкреатита:

1. Образование кист;

2. Исход в панкреонекроз;

3. Переход одного клинического варианта в другой;

4. Все перечисленные.

186. Диарея является частым симптомом при:

1. Язвенной болезни 12-перстной кишки;

2. Хроническом панкреатите;

3. Желчнокаменной болезни;

4. Опухоли дистального отдела толстого кишечника.

187. У больного 20 лет, астеника, на фоне нейроциркуляторной дистонии появились схваткообразные боли в правом подреберье, провоцирую- щиеся стрессовыми ситуациями, без повышения температуры тела. При обследовании: конкрементов в желчных путях не выявлено, на хо- лецистограммах желчный пузырь уменьшен в размерах, при дуоде- нальном зондировании объем порции ТВУ - 15 мл, время - 3 минуты. Наиболее вероятно, что у больного:

1. Хронический холецистит;

2. Дискинезия желчных путей по гипомоторному типу;

3. Дискинезия желчных путей по гипермоторному типу.

188. Обязательным методом исследования в диагностике хронического панкреатита является:

1. УЗИ органов брюшной полости;

2. Дуоденоскопия;

3. Ангиография;

4. Биопсия поджелудочной железы.

189. При хроническом панкреатите положительный симптом является:

1. Симптом Кера;

2. Симптом Ортнера;

3. Симптом Мерфи;

4. Френикус-симптом.

190. Показанием к оперативному лечению больного хроническим пан- креатитом является:

1. Абсцедирование поджелудочной железы;

2. Рубцовый стеноз панкреатического протока;

3. Рубцово-воспалительное стенозирование общего желчного про­тока;

4. Все перечисленное.

191. Рецидивирующую форму хронического панкреатита характеризуют:

1. Постоянный болевой синдром;

2. Стертая клиническая симптоматика;

3. Механическая желтуха;

4. Тяжелые диспепсические расстройства.

192. Для псевдотуморозного панкреатита не характерно:

1. Развивается исключительно у мужчин;

2. Поражение головки поджелудочной железы;

3. Механическая желтуха;

4. Отсутствие болевого синдрома.

193. Лечение хрони ческого панкреатита включает:

1. Уменьшение панкреатической секреции;

2. Купирование болевого синдрома;

3. Проведение заместительной ферментной терапии;

4. Все перечисленное.

194. Для снижения секреторной функции поджелудочной железы приме- няют:

1. Сандостатин;

2. Альмагель;

3. Трамадол;

4. Но-шпа.

195. Для снижения протеолиза ткани поджелудочной железы применяют: