- •Реакция Манту.
- •Сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Взятие крови из вены на вич-инфекцию
- •Выполнение внутрикожной инъекции
- •Выполнение подкожной инъекции
- •Применение пузыря со льдом.
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет полости рта.
- •Взятие кала для исследования на скрытую кровь
- •Мазок из зева
- •Взятие мазка из носа
- •Постановка согревающего компресса
- •Набор раствора из ампулы
- •Разведение порошка во флаконе, в т.Ч. Антибиотиков
- •Сбор мокроты на клинический анализ
- •Сбор мокроты для бактериологического исследования.
- •Исследование артериального пульса на лучевой артерии
- •Измерение артериального давления
- •Сбор мочи по зимницкому
- •Дуоденальное зондирование
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование
- •Алгоритм определения кетоновых тел в моче
- •Алгоритм подготовки пациента к плановой колоноскопии.
- •Алгоритм определения глюкозы в крови
- •Алгоритм определения глюкозы в моче
Алгоритм определения глюкозы в моче
Цель: диагностическая
Показания: сахарный диабет.
Оснащение: Индикаторные полоски.
Этапы |
Обоснование |
I. Подготовка к процедуре: |
|
1.Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией: когда, по какому повод, как он ее перенес. |
Установление контакта с пациентом. |
2.Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. |
Психологическая подготовка к манипуляции. |
3.Получить его согласие. |
Соблюдение прав пациента. |
4.Вымыть руки медработника (гигиенический уровень). |
Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. |
5. Собрать мочу пациента в чистую емкость. |
Достижение эффективного проведения процедуры. |
6. Подготовить необходимое оснащение. |
Достижение эффективного проведения процедуры. |
II. Выполнение процедуры: |
|
7. Открыть пенал или вскрыть пакет, извлечь из него индикаторную полоску, плотно закрыть крышкой. |
Соблюдение правил эксплуатации тестовых пластин |
8. Погрузить сенсорный элемент полоски полностью в мочу |
Достижение эффективного проведения процедуры. |
9. Через 4-5 секунд извлечь полоску и удалить избыток жидкости на сенсорном элементе резким движением руки, или осторожным прикосновением ребром полоски к чистой фильтровальной бумаге на 2-3 секунды |
Необходимое условие для проведения исследования |
10. Положить полоску индикаторную на ровную чистую сухую поверхность сенсорным элементом вверх. |
Достижение эффективного проведения процедуры. |
11. Через 2 минуты с момента погружения сенсорного элемента в мочу сравнить окраску сенсорного элемента с цветной шкалой на этикетке упаковки комплекта при хорошем освещении. Примечание: Изменение окраски сенсорного элемента свидетельствует о наличии глюкозы в моче |
Достижение эффективного проведения процедуры. |
III. Завершение процедуры |
|
12. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. |
Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
13. Подклеить полученные на следующий день результаты исследования в документацию |
Обеспечение преемственности сестринского ухода. |