
- •Реакция Манту.
- •Сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Взятие крови из вены на вич-инфекцию
- •Выполнение внутрикожной инъекции
- •Выполнение подкожной инъекции
- •Применение пузыря со льдом.
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет полости рта.
- •Взятие кала для исследования на скрытую кровь
- •Мазок из зева
- •Взятие мазка из носа
- •Постановка согревающего компресса
- •Набор раствора из ампулы
- •Разведение порошка во флаконе, в т.Ч. Антибиотиков
- •Сбор мокроты на клинический анализ
- •Сбор мокроты для бактериологического исследования.
- •Исследование артериального пульса на лучевой артерии
- •Измерение артериального давления
- •Сбор мочи по зимницкому
- •Дуоденальное зондирование
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование
- •Алгоритм определения кетоновых тел в моче
- •Алгоритм подготовки пациента к плановой колоноскопии.
- •Алгоритм определения глюкозы в крови
- •Алгоритм определения глюкозы в моче
Сбор мочи на сахар в суточном количестве
Цель: обеспечение достоверного результата исследования.
Показания: сахарный диабет.
Противопоказания: нет.
Оснащение: 2-3 литровая чистая стеклянная емкость, емкость объемом 200-300 мл, направление,
деревянная лучина
Этапы |
|
|
/. Подготовка к процедуре (накануне днем или вечером): 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.
|
Установление контакта с пациентом. |
|
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком) и особенности подготовки: а)в амбулаторных условиях: -объяснить, что пациент/семья должны приготовить 2-3 литровую чистую стеклянную емкость и емкость объемом 200-300 мл; -дать направление на исследование, заполнив его по форме; -объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести 200-300 мл емкость с мочой и направление; б)в амбулаторных и стационарных условиях: -объяснить, что сбор мочи будет проходить сутки; водно-пищевой режим - обычный, в день начала исследования, в 8 часов утра, необходимо помочиться в унитаз; -далее до 8 утра следующего дня собирать всю мочу в 2-3 литровую емкость; - измерить (медсестре/пациенте/члену семьи) общее количество мочи; -деревянной палочкой тщательно перемешать мочу, -отлить в отдельно приготовленный сосуд 100 мл мочи для доставки в лабораторию; на направлении указать суточное количество мочи; в) в условиях стационара: - объяснить пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом. |
Психологическая подготовка к манипуляции. Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию. Обеспечение достоверности результата исследования. Исключение попадания эритроцитов в мочу из половых путей. |
|
|
Контроль сформированного уровня знаний и умений. |
|
4. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры. |
Нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что затрудняет диагностику и лечение.
|
|
5.Получить согласие пациента на проведение процедуры.
|
Соблюдение прав пациента. |
|
II. Выполнение процедуры (в стационаре):
исследование.
|
Обеспечение сбора материала.: |
|
|
Обеспечение условий для проведения исследования. |
|
III. Завершение процедуры (в стационаре): 8. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. |
Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
|
9. Подклеить полученные на следующий день результаты исследования в документацию |
Обеспечение преемственности сестринского ухода.
|
|