
- •Реакция Манту.
- •Сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Взятие крови из вены на вич-инфекцию
- •Выполнение внутрикожной инъекции
- •Выполнение подкожной инъекции
- •Применение пузыря со льдом.
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет полости рта.
- •Взятие кала для исследования на скрытую кровь
- •Мазок из зева
- •Взятие мазка из носа
- •Постановка согревающего компресса
- •Набор раствора из ампулы
- •Разведение порошка во флаконе, в т.Ч. Антибиотиков
- •Сбор мокроты на клинический анализ
- •Сбор мокроты для бактериологического исследования.
- •Исследование артериального пульса на лучевой артерии
- •Измерение артериального давления
- •Сбор мочи по зимницкому
- •Дуоденальное зондирование
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование
- •Алгоритм определения кетоновых тел в моче
- •Алгоритм подготовки пациента к плановой колоноскопии.
- •Алгоритм определения глюкозы в крови
- •Алгоритм определения глюкозы в моче
Алгоритм определения глюкозы в крови
Цель: диагностическая
Показания: сахарный диабет.
Оснащение: Индикаторные полоски в пенале с крышкой.
Этапы |
Обоснование |
I. Подготовка к процедуре: |
|
1.Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией: когда, по какому повод, как он ее перенес. |
Установление контакта с пациентом. |
2.Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. |
Психологическая подготовка к манипуляции. |
3.Получить его согласие. |
Соблюдение прав пациента. |
4.Вымыть руки медработника (гигиенический уровень). |
Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. |
5. Тщательно вымыть руки пациета с мылом, высушить их, а также помассировать для улучшения кровообращения. Примечание: участок кожи для взятия крови перед проколом должен быть совершенно сухим, иначе возникает опасность получения неправильных результатов. |
Достижение эффективного проведения процедуры. |
6.подготовить необходимое оснащение. |
Достижение эффективного проведения процедуры. |
II. Выполнение процедуры: |
|
7. Открыть пенал или вскрыть пакет, извлечь из него индикаторную полоску, плотно закрыть крышкой. |
Соблюдение правил эксплуатации тестовых пластин |
8. Положить полоску сенсорным элементом вверх на чистую сухую поверхность |
Достижение эффективного проведения процедуры. |
9. Проколоть палец стерильным скарификатором, специальным стерильным медицинским ланцетом или инсулиновой иглой для прокалывания кожи. |
Необходимое условие для проведения исследования |
10. Первую выступившую каплю крови удалить. Мягко сжать палец, пока не появится одна большая капля крови. |
Достижение эффективного проведения процедуры. |
11. Взять полоску и прикоснуться каплей крови к сенсорному элементу полоски так, чтобы кровь полностью равномерно покрыла всю его поверхность. |
Достижение эффективного проведения процедуры. |
12. Положить полоску индикаторную на ровную чистую сухую поверхность сенсорным элементом вверх и немедленно включить секундомер. |
Достижение эффективного проведения процедуры. |
13. Ровно через 60 секунд смыть кровь с сенсорного элемента полоски струей чистой холодной воды или интенсивным полосканием в стакане с чистой холодной водой в течение 3-5 секунд. |
Условия проведения исследования |
14. Подождать еще 60 секунд и сравнить окраску сенсорного элемента с цветной шкалой на этикетке упаковки комплекта при хорошем освещении |
Достижение эффективного проведения процедуры. |
III. Завершение процедуры |
|
15. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. |
Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
16. Подклеить полученные на следующий день результаты исследования в документацию |
Обеспечение преемственности сестринского ухода. |