- •1.1. Предмет клинической диагностики,
- •1.2. Методология клинического диагноза
- •5) Ошибочный и 6) неизвестный (неустановленный). Для более
- •1.3. Клинический прогноз болезни
- •40000 Р. Такое предвидение, основанное на знании и опыте, по-
- •3.1. Порядок клинического исследования
- •3.2. Исследование слизистых оболочек
- •3.3. Исследование кожи
- •3.5. Термометрия
- •10 Мин осторожно извлекают, обтирают, определяют температуру
- •0,8 °С. У молодых животных температура выше, чем у взрослых
- •1,8 °С и более, что отражается на общем состоянии животных, а у
- •1. Колебания температуры тела у животных
- •3 °С. Пиретическая и гиперпиретическая лихорадки бывают при
- •4.1.1. Исследования сердечного толчка
- •4.1.2. Пальпация области сердца
- •4.1.3. Перкуссия области сердца
- •45°. Проведение перкуссии затруднительно даже при сильном от-
- •Часть 3-го и 4-го межреберий. Область относительной сердечной
- •4.1.4. Аускультация области сердца
- •I тон можно определять также с помощью одновременного
- •II, а II короче и выше I, резко обрывается.
- •247 Различных комбинаций простых пороков.
- •2. Показатели экг здоровых животных в отведениях от конечностей
- •4.2.2. Векторкардиография
- •4.2.4. Фонокардиография
- •4.3.1. Исследование артерий
- •18 См выше пяточной кости и на 2—3 см внутрь от ахиллова сухо-
- •3. Частота пульса у некоторых видов животных
- •10 Уд/мин. Прием корма и нервное возбуждение, жаркая погода,
- •140 Уд/мин, у коров еще обеспечивается гемоциркуляция, необхо-
- •4. Артериальное (акд) и венозное (вкд) кровяное давление у некоторых видов
- •4.3.2. Исследование вен
- •4.4. Аритмии
- •4.5. Определение функциональной способности
- •4.6. Основные синдромы патологии
- •120 Мм вод. Ст.). В тяжелых случаях появляются изменения сердеч-
- •Valvularum aortae). Почти всегда проявляется диастолическим или
- •II тоны ослабевают. Возникают гипертрофия и делятация левого
- •5.1. Исследование переднего отдела
- •5. Частота дыхания у животных разных видов
- •5.2. Исследование грудной клетки
- •5.3. Плегафония
- •5.4. Торакоцентез
- •5.5. Пневмография
- •6.1. Исследование приема корма и питья
- •6.2. Исследования рта и ротовой полости
- •6.3. Исследование глотки
- •6.4. Исследование пищевода
- •6.5. Исследование зоба
- •6.6. Исследование живота
- •6.7. Исследование преджелудков и сычуга
- •1 Млн. При недостатке или избытке в рационе грубых, сочных и
- •6.8. Исследование желудка
- •20 Мин. Полученные пробы подвергают физико-химическому, а
- •20 Мин после введения пробного раздражителя эти показатели до-
- •6.9. Исследование кишечника
- •6.10. Дефекация и ее расстройства
- •6.11. Исследование фекалий (кала)
- •10,8), Старше 30 дней —2,3 (0,6—6,0); у собак —3,2—8,0мл. Уве-
- •6.12. Основные синдромы нарушений патологии
- •6.13. Исследование печени
- •7.1. Порядок и методы исследования
- •7.2. Исследование почек
- •7.4. Исследование мочи
- •6. Среднее количество мочи, выделяемое различными видами животных в течение
- •7. Относительная плотность мочи здоровых животных при обычном рационе
- •8. Дифференциация желтух по наличию желчных пигментов
- •5 Капель 5%-ного раствора бензидина в ледяной уксусной кислоте
- •0,75, А в третью — 0,5 мл. Каждую пробирку нагревают до кипе-
- •0,009, Свиней — 0,01, собак — 0,0087 %. Креатинин исследуют ка-
- •7.4.4. Морфология мочевых осадков
- •20 %. Отличить отдельные составные части неорганизованных
- •7.5. Основные синдромы патологии мочевой
- •8.1. Порядок и методы исследования
- •8.2. Анализ поведения животных
- •8.3. Исследование черепа и позвоночника
- •8.4. Исследование органов чувств
- •8.5. Исследование чувствительности
- •8.6. Исследование двигательной сферы
- •8.7. Исследование рефлексов
- •8.8. Исследование вегетативной нервной
- •30 С вызывает брадикардию, а иногда экстрасистолию. Давление
- •8.9. Исследование спинномозговой жидкости
- •9.1. Порядок и методы исследования
- •9.2. Физико-химические свойства крови
- •10. Скорость оседания эритроцитов у здоровых животных
- •11. Осмотическая резистентность эритроцитов у здоровых животных
- •45 Об.%, у овец — 25—45, у лошадей — 35—45, у свиней — 39—43, у
- •12. Количество гемоглобина в крови животных
- •13. Цветовой показатель крови и среднее содержание гемоглобина в одном
- •9.3. Исследование морфологического
- •14. Количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови животных
- •60 Дней. Общее количество макрофагов образует систему фагоци-
- •8 Сут, затем отмирают в селезенке.
- •15. Лейкограмма крови животных, %
- •1 Мкл крови будет нормальным. Относительная видовая лейкопения
- •10 Тыс/мкл) или лейкопеническим уровнем (меньше 4,5 тыс/мкл).
- •9.4. Исследование костномозгового пунктата
- •9.5. Исследование селезенки
- •9.6. Исследование функциональной способности
- •9.7. Биохимический состав крови
- •16. Показатели резервной щелочной плазмы и кислотной емкости крови у здоровых
- •17. Количество каротина, витаминов а и с в сыворотке крови животных
- •18. Количество общего кальция, магния и неорганического фосфора в сыворотке
- •9 %), В нервной ткани (до 0,7 %) и в крови (до 0,2 %). Входит в со-
- •19. Содержание железа, меди и кобальта в сыворотке крови (или в крови) животных
- •20. Количество общего белка и белковых фракций в сыворотке крови
- •21. Количество глюкозы в крови животных
- •22. Количество билирубина в сыворотке крови животных
- •3 Нед. После 6-месячного хранения сыворотки крови в холодиль-
- •0,01 Н. Раствора уксусной кислоты, т. Е. 10 микромолей, или в рас-
- •23. Изменения содержания объема общего кальция, неорганического фосфора
- •1000Мл, 37 °с) можно произвести путем умножения Be на 5,35;
- •18Ед. Карбоангидразы (по Раутану и Мальдруму). После деления
- •0,1 Мл сыворотки в течение 30 мин при 37 °с образуется 1 мкг кре-
- •1) Кинетическое (пусковое); 2) метаболическое; 3) морфогенети-
- •11.1. Патология гипоталамо-гипофизарной
- •11.2. Патология шишковидной железы
- •11.3. Патология щитовидной железы
- •95 %). Причиной его может быть наследственно обусловленный
- •11.4. Патология околощитовидных
- •11.5. Патология вилочковой железы
- •80 %. Среди них выделяют т-эффекторы, ответственные за кле-
- •11.6. Патология островкового аппарата
- •11.7. Поджелудочная железа
- •11.8. Поджелудочная железа
- •11.9. Поджелудочная железа
- •11.10. Сахарный диабет
- •90 % Клеток поджелудочной железы приводит к развитию клини-
- •11.11. Патология надпочечников
- •11.12. Патология половых желез
- •5 % Тестостерона. Тестостерон, влияя на превращение андростен-
- •11.13. Ожирение
- •1) Выработка антител; 2) гиперчувствительность немедленного
- •12.1. Гиперчувствительность немедленного типа
- •1) Антитела должны обладать специфичностью; 2) наличие клеток,
- •12.2. Гиперчувствительность замедленного типа
- •5) Выполняют основные функции регуляции иммунного ответа
- •12.6. Трансплантационный иммунитет
- •12.7. Иммунология клеточного химеризма
- •12.8. Аутоиммунные болезни
- •13.1. Диагностика нарушений белкового
- •35 Мг/100 мл (1,94—1,39 ммоль/л) и даже 15 мг/100 мл (0,83 ммоль/л),
- •1,03Ммоль/л).
- •13.4. Диагностика нарушений
- •13.5. Диагностика нарушений витаминного
- •13.6. Диагностика нарушений минерального
- •30 Мкг/100 мл (1,6—4,7 ммоль/л) при норме 90—но мкг/100 мл
- •1,5 См. На высоте от пола не менее 150—170 см устанавливают об-
- •2 См (в 4 раза), то интенсивность излучения снизится в 16 раз (за-
- •14.2. Методы рентгенологических
- •70Мм пленку рф-3. Флюорографической камерой ф-59п комп-
- •14.3. Основы рентгеновской скиалогии
- •1) Изменению формы и целостности костей и суставов; 2) измене-
- •2,5 С с расстояния 40 см.
- •40 % Суточного времени лежат. Через 0,5—1,5 ч после рождения у
- •20 М3/ч, летом 30—40 м3/ч на голову. Гипоксия, родовые травмы,
- •15.2. Исследование кожи
- •95 %), Грязноватым (при гиповитаминозе рр — пеллагре).
- •15.4. Исследование костной системы
- •15.5. Исследование дыхательной системы
- •15.6. Исследование сердечно-сосудистой
- •15.7. Исследование органов
- •5 Мг%). Желтушность тем выше, чем больше билирубинемия. Она
- •15.8. Исследование органов мочевой системы
- •7 До 12 раз. Значительная часть принятой с молозивом жидкости
- •0,006 Г/л). При изменении клубочковой проницаемости (нефрит,
- •15.9. Исследование анализаторов, некоторых
- •1 Мин. Отбившийся от конематки жеребенок проявляет сильное
- •16, У соболей — через 34—35, у норок —через 30—35 сут. У птиц
1) Выработка антител; 2) гиперчувствительность немедленного
типа; 3) гиперчувствительность замедленного типа; 4) иммуноло-
гическая толерантность; 5) иммунологическая память и 6) идиоти-
пическое взаимодействие. Кроме того, своеобразное место зани-
мают аллогенная ингибиция, инактивация несингенных стволо-
вых клеток и противоопухолевая активность естественных килле-
ров. Эти феномены относятся к категории первичного распозна-
вания «своего» и «чужого» — торможения размножения генетичес-
ки чужеродных клеток.
Основные неспецифические факторы защиты и специфичес-
кие формы реагирования, составляющие иммунную реактивность,
по Р. В. Петрову следующие:
Неспецифические факторы защиты
Фагоцитоз
Комплемент
Интерферон и лимфокины
Непроницаемость покровов
Бактерицидность тканей
Гидролитические ферменты
Лизоцин
Пропердин
Иммунная реактивность
Антитела
Гиперчувствительность немедленного типа
Гиперчувствительность замедленного типа
Иммунологическая память
Иммунологическая толерантность
Идиотипы-антиидиотипы, фагоциты,
комплемент
Антигены. Субстанции, несущие признаки генетической чуже-
родности, при введении которых в организме возникают специ-
фические иммунные реакции, называются антигенами. Антиген-
ность присуща белкам, многим полисахаридам, полипептидам,
липополисахаридам, а также некоторым искусственным высоко-
молекулярным соединениям, несущим на себе специфический от-
печаток чужеродное™ организму, причем их минимальная моле-
кулярная масса должна быть более 10 000 Д.
Для антигенов свойственны: чужеродность; антигенность; им-
муногенность и специфичность. Антигены, возникающие вслед-
ствие присоединения к белковой молекуле группы, обеспечиваю-
щей новую иммунологическую специфичность (антигенной де-
терминанты), называются конъюгированными.
Иммунологическая специфичность антигенов определяется
аминокислотным составом и их последовательностью в первич-
ной полипептидной цепи; их концевыми аминокислотами; повер-
хностными антигенными детерминантами, которые играют ос-
новную роль в иммунологической специфичности антигенов.
Крупные белковые молекулы несут на себе по нескольку детерми-
нант антигенности, определяя их антигенную «валентность». Ли-
пиды и стероиды неантигенны.
Выделяют несколько видов антигенной специфичности: 1) ви-
довая специфичность, по которой особи одного вида животных
отличаются от особей другого; 2) групповая специфичность обус-
ловливает различия среди особей одного вида; 3) типоспецифич-
ность, имеет отношение к дифференциации микробных видов
(возбудители ботулизма, например по характеру своего токсина,
делятся на типы А, В, С, Д и Е); 4) гетероспецифичность и гетеро-
антигены — общие для животных разных видов антигенные комп-
лексы или детерминанты (например, антиген Форсмана имеется в
эритроцитах лошадей, овец, собак, кошек, кроликов, крыс,
уток — генетически удаленных видов); 5) функциональная специ-
фичность (белки, выполняющие разные функции, альбумины,
глобулины иммунологически неидентичны); 6) стадия специфич-
ности — понятие, возникшее в познании иммунологии эмбриоге-
неза (на разных стадиях эмбриогенеза в тканях появляются анти-
гены, отсутствующие ранее, и их нет в тканях взрослого организ-
ма); 7) гаптеноспецифичность, обусловленная гаптенной группи-
ровкой.
Новую антигенную специфичность могут приобретать комп-
лексы белков с некоторыми лекарственными веществами, высту-
пающими в роли гаптенов (лекарственные аллергии). Особо выде-
ляется также патологическая специфичность, например «ожого-
вые», «раковые», «лучевые» и другие антигены.
Антитела. Это белки класса иммуноглобулинов, синтез которых
стимулируется в ответ на парентеральное введение антигена и
способные специфически взаимодействовать с ним.
Известны 5 классов иммуноглобулинов: IgM, IgG, IgA, IgE и
IgD, суммарное содержание которых в сыворотке крови около
2,5 % (по сухому остатку), т. е. не более 1/3 общего белка сыворот-
ки. Они вырабатываются лимфоидными клетками.
IgA способны выходить за пределы слизистых оболочек (в ки-
шечник, дыхательные пути) и составляют «первую линию оборо-
ны» организма. Сыворотка иммунизированного животного, со-
держащая антитела, называется иммунной, или антисывороткой.
Специфическое взаимодействие антител с антигенами, против
которых они возникают, проявляется в виде ряда следующих фе-
номенов, которые могут наблюдаться в лабораторных условиях.
Агглютинация состоит в том, что бактерии, соматические клет-
ки и другие корпускулярные антигены во взвеси под влиянием ан-
тител склеиваются между собой. Она наблюдается, например,
если эритроциты барана ввести в сыворотку других животных.
Склеивание микробов или эритроцитов в сыворотке животных
других видов есть проявление прямой агглютинации.
В практике часто используют не прямую, а пассивную агглюти-
нацию (при работе с растворимыми антигенами—альбуминами,
полисахаридными антигенами и др.). При этом антиген предвари-
тельно присоединяется к корпускулярному носителю — танниро-
ванным эритроцитам, частицам латекса, окиси бария и др., добав-
ление к которым антител приводит к их агглютинации. Эта реак-
ция характеризуется высокой чувствительностью при малых тит-
рах антител.
Преципитация проявляется укрупнением антигенных субстан-
ций под воздействием антител и помутнением прозрачных сред в
связи с агрегацией растворенных частиц. В зависимости от усло-
вий постановки и учета реакции антиген — антитело они получи-
ли различное наименование.
Реакция кольцевой преципитации возникает, когда на иммунную
сыворотку в пробирке наслаивают прозрачный раствор антигена и
на границе их соприкосновения через несколько минут или часов
образуется опалесцирующее кольцо преципитации.
Иммунофлюоресценция проявляется в том, что когда к молекуле
антител присоединяется флюоресцирующий краситель (изотио-
ционат натрия), антигены, связанные с антителами, становятся
видимыми в ультрафиолетовом свете.
Радиоиммунологшеский метод (конкуренции с радиоактивным
антигеном) — один из самых современных, когда учет реакции ан-
тиген—антитело проводят с помощью радиоизотопных («мече-
ных») антител или антигенов. Измерение радиоактивности преци-
питата дает возможность определить количество антител или ан-
тигена в пробах.
Иммуноферментный метод по точности не уступает радиоим-
мунологическому, но более прост в исполнении. На стенки по-
листироловых пробирок сорбированы антитела против конкрет-
ного антигена. В них вносят исследуемый материал, при наличии
искомого антигена он соединяется с антителами. Субстрат слива-
ют и в пробирку вносят антитела против этого же антигена, ме-
ченные ферментом (обычно пероксидазой хрена). Меченые ан-
титела присоединяются к предыдущему комплексу и остаются на
стенках пробирки. Затем содержимое пробирки заменяют на
смесь хромогена ортофениленадиамина с субстратом для взятого
фермента — пероксида водорода. Если искомый антиген был,
фермент фиксируется на стенке пробирки и разложит пероксид
водорода, а освободившийся кислород окрасит хромоген в жел-
тый цвет.
Метод Уанье основан на измерении оптической плотности сы-
воротки после добавления антигена (фотоколориметрически).
Феномен лизиса основан на способности некоторых антител ра-
створять клетки, против которых они возникли. Эти антитела на-
зываются бактериолизинами (эритролизинами, гемолизинами).
Эта реакция происходит без комплемента, который в разных ко-
личествах имеется в сыворотке морских свинок. Реакция сначала
идет по типу агглютинации, затем к комплексу антиген—антитело
присоединяется комплемент и происходит локальное растворение
бактериальной оболочки, эритроцитов или других клеток.
Феномен цитотоксинности определяется антителами — цито-
токсинами, лишающими клетки жизнеспособности. Живые клет-
ки не прокрашиваются эозином или трипановым синим, а погиб-
шие быстро воспринимают краситель (в течение 30с). Реакция
протекает при наличии комплемента.
Реакция связывания комплемента (РСК) основана на этом же
свойстве комплемента связываться с комплексом антиген—анти-
тело. Соединяясь с одним комплексом антиген — антитело, комп-
лемент не может перейти в другой, вводимый в реагирующую сис-
тему после взаимодействия первого комплекса и добавленного
комплемента. В качестве второго комплекса используют смесь
эритроцитов барана с антителами против них.
Если первый комплекс является комплексом антиген—антите-
ло, то свободного комплемента в реагирующей смеси не будет и
гемолиз эритроцитов не возникает, а если антител в исследуемом
субстрате нет, произойдет гемолиз эритроцитов. Реакция исполь-
зуется при изучении противотканевых антител и аутоантител, ви-
русных инфекций.
Феномен специфической задержки используют для сравнения
двух изучаемых антигенов. Например, готовят иммунную сыво-
ротку против мышиных эритроцитов и, чтобы узнать, нет ли в ней
антител против эритроцитов крысы (родственного вида), сыворот-
ку обрабатывают эритроцитами крысы. При снижении титра ан-
тител имеются родственные антигены, если титр их падает — ан-
тигены идентичны.
Реакция нейтрализации токсинов. Антитоксины (антитела про-
тив бактерийных токсинов, змеиного яда и некоторых других)
против токсинов антигенной природы, соединяясь с ними, нейт-
рализуют их. Количество антитоксина в иммунной сыворотке оп-
ределяется величиной минимальных смертельных доз (ЛДюо), ко-
торые могут быть нейтрализованы определенным количеством
сыворотки. При столбняке, например, для этого применяют стан-
дартные антитоксические сыворотки.
Феномен опсонизации состоит в усилении фагоцитарной актив-
ности нейтрофилов и макрофагов в отношении антигенов, против
которых они получены. Так, активность фагоцитов относительно
стафилококков усиливается после обработки лейкоцитов или их
донора антистафилококковой сывороткой. Этот эффект связывал-
ся с наличием специальных антител—опсонинов, но оказалось,
что это лишь проявление основной функции иммуноглобулинов
давать специфический комплекс антиген—антитело.
Для определения антигенных компонентов сложных биологи-
ческих жидкостей и тканевых экстрактов используют реакции
преципитации в агаре в виде иммунодиффузии и иммуноэлект-
рофореза. При работе с токсинами и другими растворимыми ан-
тигенами используют метод пассивной гемагглютинации, при
определении гормонов в крови — радиоиммунологический метод
и т.д.
Различные классы иммуноглобулинов по-разному реагируют с
антигенами.
Специфичность иммунитета в большей степени определяется
антителами. При многих инфекционных заболеваниях после выз-
доровления остается пожизненный иммунитет — состояние спе-
цифической невосприимчивости к конкретной болезни. Сыворот-
ка такого животного, введенная другому животному, создает со-
стояние специфической невосприимчивости к конкретным возбу-
дителям и токсинам — пассивный иммунитет, продолжительность
которого сохраняется около 2—4 нед.
Природа антител. Антитела при электрофорезе сыво-
ротки мигрируют в электрическом поле в составе у-глобулинов,
поэтому после иммунизации их количество возрастает. Считается,
что возможное количество видов антител в организме более
10 тыс. По Международной классификации совокупность анти-
тел, ранее называвшаяся у-глобулинами, получила наименование
иммуноглобулинов (Ig). Все пять классов иммуноглобулинов
(IgM, IgG, IgA, IgE и IgD) имеют разную молекулярную массу (от
15 000 до 900 000 Д) и различаются по антигенным свойствам, од-
нако антитела определенной специфичности почти всегда пред-
ставлены разными классами. Первыми после иммунизации по-
являются IgM, затем IgG, позднее IgA с той же антительной
специфичностью.
Основную массу иммуноглобулинов сыворотки составляют
IgG — 70—80 %. На IgA приходится 10—15 %, на IgM 5—10, а на
IgE и IgD — только около 0,2 %.
Взаимодействие антиген—антитело возможно только в элект-
ролитной среде (0,85%-ной по NaCl), а рН должен быть близок к
нейтральному. Взаимодействие антигена с антителом происходит
в первые же секунды или минуты. Визуально оно проявляется в
виде агглютинации, преципитации и лизиса (может развиваться
через несколько часов).
Комплекс антиген—антитело способен к диссоциации с элюи-
рованием (выведением) антител, чем пользуются при получении
высокоспецифичных антител против антигена или его детерми-
нанты. Это происходит при изменении рН среды до 9—10 или 5—
3, повышении концентрации NaCl до 15 % и температуры до
60 °С.
В соответствии с антигенными особенностями вышеуказанные
классы иммуноглобулинов делят еще на субклассы. Так, тяжелых
цепей иммуноглобулинов описано более 20 аллотипов и т. д.
Динамика накопления и исчезновения антител из крови после
иммунизации зависит от того, первично или вторично происходит
взаимодействие организма с антигеном. В соответствии с этим
различают первичный и вторичный иммунные ответы.
Первые антитела появляются в крови через 3—4 сут после вве-
дения антигена. Вторичный иммунный ответ развивается не толь-
ко после повторной иммунизации, проводимой через 2—4 нед
после первой. Эта способность к усиленной реакции на антиген
сохраняется много месяцев и лет как проявление иммунологичес-
кой памяти.
Проблема создания методов культивирования лимфоидных
иммунокомпетентных клеток, позволяющая инициировать им-
мунный ответ в виде выработки антител in vitro (в пробирке), на-
шла решение в разработке методики получения клеточных гибри-
дов — гибридом от слияния нормальных лимфоцитов иммунизи-
рованных животных с культивированными в питательной среде
клетками миеломных штаммов с помощью полиэтиленгликоля.
При этом гибриды от лимфоцита получают способность синтези-
ровать определенное антитело и способность выживать в среде с
ГАТ (гемантителами), а от миелрмного «партнера» — способность
бесконечно размножаться in vitro. Накопленный гибридомный
клон может быть размножен, и синтезируемые им моноклональ-
ные антитела могут быть получены в любом количестве.
Гибриды создаются не только на основе В-лимфоцитов, синте-
зирующих моноююнальные антитела, но и на основе Т-лимфоци-
тов. Созданы культуры Т-гибридом, синтезирующие разные лим-
фокины.
