Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебник клиндиагностики.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
3.26 Mб
Скачать

8.3. Исследование черепа и позвоночника

Повреждение ЦНС может быть следствием изменения объема,

деформации черепа, позвоночного столба или отдельных их час-

тей. Они нередко связаны с физическими воздействиями случай-

ного характера — падением, травмами, ушибами. Чаще встречают-

ся костные деформации черепа и позвоночного столба с наруше-

нием структуры и функций головного и спинного мозга, обуслов-

ленные нарушениями обмена веществ, инфекционными и

инвазионными болезнями.

Воспаления мозга и его оболочек, лобной полости протекают с

повышением температуры и чувствительности соответствующих

областей черепа.

При нарушениях минерального обмена у продуктивных коров

развивается деминерализация костной ткани, что приводит к

уменьшению плотности и твердости костей. Кости позвоночника

деформируются, возникает лордоз — искривление позвоночника

вниз (рис. 64). У коз, кроме того, нередко отмечают симметричное

вздутие и размягчение костей черепа. У молодых животных анало-

гичные изменения происходят в связи с недостаточным обызве-

ствлением остеоидной ткани.

Искривление позвоночного столба в сторону — сколиоз — ука-

зывает на одностороннее болезненное поражение костей, мягких

тканей. Позвоночный столб из-

гибается при этом в здоровую

сторону. При парезе и параличе

тазового пояса позвоночный

столб искривлен вверх — ки-

фоз — и утрачивает подвиж-

ность.

Рис. 64. Лордоз у коровы при остеодист-

рофии

8.4. Исследование органов чувств

Исследование зрительного аппарата. При исследовании глаз об-

ращают внимание на состояние окружающих тканей, век, ресниц.

Глазное яблоко, роговую оболочку, зрачок исследуют осмотром,

предпочтительнее с искусственным освещением.

Осмотр глазного дна. Проводят в затемненном по-

мещении с помощью офтальмоскопа, определяют выраженность и

наполнение сосудов сетчатой оболочки и соска зрительного нерва.

Состояние зрения устанавливают при движении животного че-

рез препятствия. Крупных животных лучше проводить через пре-

пятствия на длинном поводе, мелким животным можно предоста-

вить возможность свободно двигаться в помещении с расставлен-

ными в беспорядке предметами.

Исследования век. Могут быть выявлены инфильтра-

ция, нарушения движений век и мигательной перепонки.

Инфильтрация век нередко связана с травмами. При некоторых

инфекционных заболеваниях инфильтрация век отражает общую

сосудистую реакцию на циркулирующие в крови токсины. Она

служит характерным симптомом при отечной болезни поросят и

ряде заболеваний инфекционно-аллергической или аллергичес-

кой природы.

Опускание верхнего века (ptosis) наблюдают при воспалении век,

параличах лицевого и глазодвигательного нервов, повреждении

шейного отдела симпатического нерва. При параличе п. facialis не-

возможно и закрывание век (lagophtalmus).

Выпадание мигательных перепонок (третьего века) — характер-

ный симптом при столбняке у лошадей, отравлениях стрихнином.

Изменение глазного яблока. Нередко обнаружи-

вают при изменении положения, подвижности, иногда и величи-

ны глазных яблок.

Западание глазного яблока (enophtalmus) — частый симптом при

обезвоживании (дегидратации) организма, диспепсии молодняка,

тяжелом гастроэнтерите, некоторых отравлениях, протекающих с

явлениями диареи.

Выпячивание глазных яблок, или пучеглазие (eksophtalmus), на-

ступает в результате сокращения мышц, расширяющих глазную

щель при возбуждении симпатических нервов. Пучеглазие служит

типичным симптомом гиперфункции щитовидной железы. Встре-

чается при гемобластозе (лейкозе) у крупного рогатого скота, а

также при сильных болевых ощущениях.

Косоглазие (strabismus) указывает на поражение ядер глазодви-

гательных нервов в среднем и центральном мозге на почве воспа-

лительных процессов или опухолей.

Дрожание глаз, или нистагм (nystagmus), — непроизвольные

ритмические колебательные движения глазных яблок. В зависи-

мости от характера движения глаз различают горизонтальный,

вертикальный и круговой нистагм. Дрожание глаз может возник-

нуть как проявление общей мышечной слабости, но чаще сопро-

вождает острые воспаления головного мозга, заболевание ушей,

поражения вестибулярного аппарата.

Изменения зрачка. Служат своеобразным индикато-

ром состояния возбудимости вегетативной нервной системы. При

раздражении симпатических волокон зрачки расширяются, пре-

обладающее возбуждение парасимпатической иннервации вызы-

вает сужение зрачков.

Расширение зрачков (mydriasis) служит важным, в ряде случаев

первым признаком отравлений ядовитыми растениями (дурма-

ном, беленой, цикутой и др.).

Расширенные зрачки, не реагирующие на световые раздраже-

ния, бывают при новообразованиях, ценурозных поражениях го-

ловного мозга, менингите и других причинах, вызывающих пара-

лич п. oculomotorius. Характерно расширение зрачков при ощуще-

ниях боли, раздражении.

Сужение зрачков (miosis) при исключении случаев отравления

морфием, опием и старческого возраста расценивается в качестве

симптома умеренного повышения внутричерепного давления при

различных заболеваниях мозга, раздражении п. oculomotorius.

Неравномерность зрачков, или анизокорию (anisocoria), отмечают

при пневмонии и других процессах в грудной полости в связи с

раздражением симпатического ствола на стороне пораженного

легкого. Этот симптом регистрируют при менингите.

Изменения роговицы. Роговая оболочка травмирует-

ся при попадании в глаз инородных предметов. У собак и кошек

возможны травмы, нанесенные когтями или зубами других живот-

ных. При исследовании обнаруживают слезотечение, светобоязнь,

болезненность. У животных распространены воспаления рогови-

цы при инфекционных и инвазионных болезнях, а также в резуль-

тате химических воздействий. При воспалении нарушается блеск

роговиц, ее поверхность становится матовой. Характерный при-

знак воспаления роговицы — помутнение в результате скопления

лейкоцитов и дегенеративных изменений клеток роговицы.

Изменения, обнаруживаемые при исследо-

вании дна глаза. При исследовании дна глаза можно полу-

чить ценные сведения, характеризующие состояние центральной

нервной системы и некоторых черепно-мозговых нервов. При

анемии головного мозга сосок зрительного нерва бледнее, его ро-

зовая окраска указывает на гиперемию головного мозга. Повыше-

ние внутричерепного давления, сопровождающее развитие энце-

фалита, менингита, водянки мозга, ценуроза, приводит к развитию

застойного соска, характеризующегося наполнением, слабым по-

краснением и выраженной извилистостью сосудов. Одно- или дву-

сторонний застойный сосок с ухудшением или потерей зрения мо-

жет быть следствием развития опухоли или кровоизлияния в мозг.

Среди изменений сетчатки, устанавливаемых при офталь-

москопии, важное клиническое значение имеют признаки вос-

паления.

Воспаление сетчатки (retinitis) развивается при нарушениях об-

мена веществ (сахарный диабет), почечной недостаточности, лей-

кемиях и ряде инфекционных болезней. При воспалении ткань

сетчатки отечна, дно глаза принимает мутный оттенок, в различ-

ных участках сетчатки заметны кровоизлияния.

Нарушение зрительной способности. Мо-

жет быть следствием изменения проводимости зрительного нерва,

повреждения области зрительного бугра, коры большого мозга

при энцефалите, менингите, инфекционных и паразитарных по-

ражениях центральной нервной системы. В качестве характерных

симптомов можно рассматривать гемералопию (ночная слепота)

при гипо- и авитаминозе А у крупного рогатого скота, свиней,

овец. Утрату зрения выявляют при отравлениях плесневыми гри-

бами, спорыньей. Хроническое отравление крупного рогатого

скота свинцом, ртутью может привести к полной слепоте. У сви-

ней полная слепота может возникать при хроническом отравле-

нии поваренной солью.

Исследование аппарата слуха. Диагностическое значение имеет

частичная или полная утрата слуха — глухота (sudritas), развиваю-

щаяся вследствие нарушения функции звукопроведения и звуко-

восприятия. Изменение звукопроведения связано с повреждением

системы наружное ухо —> барабанная перепонка —» слуховые кос-

точки —> окна лабиринта —> перилимфа —> основная мембрана.

При поражениях ЦНС нарушается функция системы звуковоспри-

ятия, включающей кортиев орган, кохлеарный ганглий, нервные

волокна кохлеарного ганглия, центральные пути и корковый центр

слуха. Органы звуковосприятия повреждаются при сосудистых рас-

стройствах головного мозга (кровоизлияние, тромбоз), пахименин-

гитах, водянке мозга и других заболеваниях ЦНС.

Среди других изменений клиническое значение имеет паресте-

зия слуха — повышенная чувствительность к звуковым раздраже-

ниям обычной силы. Раздражение звуком при гиперестезии вызы-

вает беспокойство, приступы возбуждения, конвульсии, опистото-

нус. Наблюдают этот симптом при бешенстве, энтеротоксемии на

фоне резкого повышения возбудимости высших вегетативных

центров гипоталамуса и подкорковых центров.

Исследование обоняния. Аппарат обоняния состоит из перифе-

рического, проводникового и мозгового отделов. Периферичес-

кий отдел образован обонятельными клетками, расположенными

в слизистой оболочке носовой полости — обонятельной области.

Волокна обонятельных клеток образуют проводниковый отдел.

Корковые центры обоняния находятся в области аммонова рога и

извилин височной доли мозга.

Хорошо развитым обонянием отличаются собаки, лошади,

крупные жвачные. Функции обонятельного анализатора не исчер-

пываются сигнализацией о тех или иных пахучих веществах. Раз-

дражение обонятельного анализатора, тесно связанного со стволо-

выми отделами мозга, может возбуждающе или тормозяще влиять

на кору головного мозга. Эти влияния регулируют многие пове-

денческие реакции животных, связанные с питанием, размноже-

нием, взаимоотношениями при групповом содержании, а также

функции внутренних органов.

Пахучие вещества влияют на температуру кожи, кровяное дав-

ление, частоту пульса, ритм и глубину дыхания.

Нарушение функции обоняния может быть связано с патологи-

ческим состоянием слизистой оболочки носовых ходов — атрофи-

ей, отечностью при воспалительных процессах. При поражениях

центральной нервной системы нарушаются функции обонятель-

ного тракта и коркового обонятельного центра.

Нарушения обоняния центрального происхождения отмечают

при опухолях, водянке мозга. Возникают они главным образом

вследствие сдавливания, атрофии или ущемления обонятельных

трактов и коркового центра обоняния.

Основные симптомы изменения обоняния — снижение, выпаде-

ние (гипосмия, аносмия) и раздражение (гиперосмия). При гипосмии

ощущаются только сильные запахи; при гиперосмии, напротив,

наблюдается повышенная чувствительность к слабым запахам.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]