6.10. Дефекация и ее расстройства

При исследовании дефекации обращают внимание на частоту,

продолжительность, изменение позы, натуживание. Частота дефе-

кации зависит от количества и свойств корма, наличия моциона,

характера эксплуатации. У крупного рогатого скота в течение су-

ток дефекация происходит около 15 раз через 1,5—2ч; у лоша-

дей — около 10 раз через 2—5 ч; у собак при мясной пище — 1 раз

и реже. Время дефекации у крупного рогатого скота 3—10 с, у овец

и коз меньше. Медленнее она происходит у лошадей и еще более

медленно у плотоядных.

Понос (диарея). Это — учащение выделения жидкого кала при

функциональных и органических заболеваниях.

Запор. Это — длительная задержка кала в кишечнике. Различа-

ют органические и функциональные запоры. Органические

запоры являются следствием механического препятствия, су-

жения просвета кишки, обусловленного наличием рубца, спайки,

опухоли. Функциональные запоры бывают атоничес-

кие (при недостатке моциона, погрешностях в кормлении, веду-

щих к ослаблению моторной функции, рефлекторном влиянии

других органов, воспалительном поражении, токсическом влия-

нии), спастические (при судорожных сокращениях отдельных уча-

стков кишечника) и проктогенные (обусловленные нарушением

нормального рефлекса прямой кишки). Прекращение дефекации

бывает следствием непроходимости кишечника.

Непроизвольная дефекация. Неожиданное выделение кала в лю-

бом положении, без характерных телодвижений при расслаблении

или параличе сфинктера прямой кишки, что может быть обуслов-

лено заболеваниями крестцового отдела спинного мозга (травмы,

воспаления), профузным поносом и болезнями, связанными с ис-

тощением и вынужденным лежанием.

Болезненная дефекация. Сопровождается беспокойством, сто-

нами, испугом, возбуждением. Наблюдается при гастроэнтеритах,

травматическом ретикулите, проктите, перитоните, миозите по-

ясничных мышц. Болезненная дефекация может стать причиной

стойкого запора.

Напряженная дефекация (тенезмы). Характеризуется частыми и

болезненными позывами, жилением, нередко кал не выделяется

или выделяется в небольшом количестве. Тенезмы отмечают

при поносе, запоре. В случаях непроходимости они могут быть

непрерывными. Тенезмы могут привести к выпадению прямой

кишки.

6.11. Исследование фекалий (кала)

Фекалии состоят из непереваренных остатков корма, пищева-

рительных соков, эпителия, минеральных веществ и микробов.

Макроскопические исследования. Определяют разовое и суточ-

ное количество кала, свойства и наличие посторонних примесей в

нем.

Количество выделенного кала колеблется в

больших пределах и зависит от объема и качества съеденного кор-

ма. При обычном кормовом режиме у крупного рогатого скота в

течение суток выделяется 15—35кг кала, у лошадей— 15—20, у

овец, коз и свиней — 1—3 кг и у собак 200—500 г. При патологи-

ческих состояниях количество выделенного кала зависит также от

функционального состояния пищеварительной системы. Оно уве-

личивается при быстром прохождении кормовой массы через ки-

шечник из-за ускорения перистальтики, что препятствует доста-

точному перевариванию и всасыванию, при пониженной всасыва-

ющей способности кишечной стенки; при экссудации в кишеч-

ник. В случаях длительного запора и копростаза выделение кала

может быть незначительным вследствие более усиленного, чем в

норме, процесса всасывания в кишечнике. Поэтому для правиль-

ного суждения о количестве выделенных плотных веществ иногда

учитывают массу сухого остатка кала.

Консистенция и форма кала зависят от вида и

возраста животных, рациона, содержания воды, клетчатки, а у

больных животных от примеси продуктов воспаления, газов.

У крупного рогатого скота, если в рационе количество грубых

кормов оптимально, кал содержит около 85 % воды, при дефека-

ции принимает вид «волнистой лепешки». У новорожденных те-

лят меконий представляет собой неоформленную, густую, вязкую

массу, а у телят в возрасте 2—15 дней кал не оформленный, гомо-

генный, мазевидной или кашицеобразной консистенции. Кал

мелкого рогатого скота содержит около 55 % воды, продолговато-

овальной формы; у новорожденного молодняка меконий имеет

вид густой массы, а в последующие дни кал приобретает мазевид-

ную или кашицеобразную консистенцию и к 15—20-му дню жиз-

ни — форму, свойственную калу взрослых животных. У лошадей

кал содержит около 75 % воды и представляет собой плотноватые

продолговато-овальные скибалы. У свиней и собак он цилиндри-

ческой формы.

При болезнях органов пищеварения кал может быть плотным,

жидким, водянистым, при брожении в кишечнике — пенистым.

Цвет кала зависит от содержания стеркобилина в нем и

вида корма. У травоядных в случае пастбищного содержания кал

зеленоватого цвета, при кормлении грубыми кормами — желтова-

то-бурый. Зерновые корма, особенно кукуруза, придают калу се-

роватый оттенок. У свиней фекалии глинисто-желтого цвета, пос-

ле дачи зеленого корма — буровато-зеленые. У плотоядных при

мясном кормлении — темно-коричневые. Желтовато-зеленый

цвет мекония у молодняка первых дней жизни обусловлен нали-

чием билирубина, в последующие дни фекалии приобретают тем-

но-желтый цвет, а затем цвет их определяется характером корма.

Висмут, уголь придают калу черный цвет, препараты железа — зе-

леновато-черный, каломель и осарсол — зеленый, ревень и санто-

нин —желто-коричневый.

При патологии кал приобретает глинистый цвет вследствие уг-

нетения секреторной функции печени, особенно при обтурации

желчных путей. Ахоличный кал характерен для молодняка ранне-

го возраста. При ускоренной перистальтике, приеме внутрь анти-

биотиков и других средств, подавляющих кишечную микрофлору,

билирубин восстанавливается лишь частично, в результате кал

приобретает золотисто-желтую окраску, которая хорошо заметна у

молодняка раннего возраста.

Кровотечения в заднем отделе кишечника придают каловым

массам вишнево-красный цвет; кровотечения в переднем отде-

ле — темно-коричневый, а кровотечения в желудке и двенадца-

типерстной кишке — почти черный (дегтярный) цвет. Неболь-

шие кровотечения могут быть обнаружены химически. При тя-

желых воспалениях кишечника в кале землистого цвета можно

обнаружить желтоватые комочки или сероватые прожилки. Гной

с калом выделяется при язвенных поражениях толстой кишки,

вскрытии абсцессов. Макроскопически видимая кровь встреча-

ется в кале в виде сгустков различной величины или смешанной

со слизью или гноем. Кишечные паразиты, обнаруженные мак-

роскопически, имеют непосредственное диагностическое зна-

чение.

Запах кала у травоядных своеобразный кисловатый; у

свиней и плотоядных при кормлении мясом — зловонный. У но-

ворожденных меконий запаха не имеет; в молозивный период за-

пах слабокислый, в последующие дни становится слегка кислым

или гнилостным, особенно у поросят, щенят и котят. При прева-

лировании в кишечнике гнилостных процессов (гнилостная дис-

пепсия, щелочной катар, распад опухоли) кал приобретает гнило-

стный запах вследствие содержания в нем сероводорода и метил-

меркаптана. В случаях преобладания бродильных процессов (бро-

дильная диспепсия, «кислый» катар кишечника) кал имеет

кислый запах, что обусловлено присутствием летучих жирных

кислот — масляной, уксусной, валериановой. При запорах кал об-

ладает относительно слабым запахом, так как при длительном

пребывании его в кишечнике часть ароматических веществ всасы-

вается.

Остатки непереваренного корма можно най-

ти в кале любого здорового животного (шелуха зерен, неперевари-

мая клетчатка). Патологическим признаком служит присутствие в

кале значительного количества остатков корма, который в норме

переваривается, например овса, переваримой клетчатки в боль-

шом количестве у травоядных или жир, пленки соединительной

ткани у плотоядных.

Примеси в кале могут иметь различное происхожде-

ние (песок, конкременты, безоары).

У животных всех видов при заболеваниях в кале находят слизь,

кровь, гной, пузырьки газов, кишечных паразитов. Слизь присут-

ствует и в нормальном кале, но в небольшом количестве в виде

блестящего налета. При воспалительных процессах, илеусах ее

выделяется много, иногда в виде тяжей и комков. Примесь пу-

зырьков газов придает калу пенистый вид. Гной, когда его много,

можно увидеть в кале невооруженным глазом.

Микроскопические исследования проводят для оценки перева-

ривающей способности желудочно-кишечного тракта, выявле-

ния элементов патологического отделяемого кишечной стенки, а

также при бактериологическом и гельминтологическом исследо-

ваниях.

При изучении переваривающей способности желудочно-ки-

шечного тракта большое значение имеет определение кормовых

остатков в кале, количество и характер которых зависят от корма и

функционального состояния органов пищеварения. В нормаль-

ном кале больше всего детрита, не поддающихся распознаванию

кормовых составляющих распавшихся клеток и микробов. При

микроскопии кала основной фон составляет детрит, на котором

распределяются разнообразные включения (остатки корма, слизь,

клетки эпителия, крови). Чем полнее переваривание, тем больше

детрита в кале.

В кале можно выявить клетчатку и крахмал. Различают два вида

клетчатки — переваримую и непереваримую. Первая содержится в

растительном корме, состоит из клеток нежного строения с тон-

кой оболочкой, а после переваривания крахмала от таких клеток

остаются только слабые очертания (табл. III, А). В кале здоровых

животных переваримая клетчатка отсутствует или содержится в

виде единичных клеточных групп. Наличие большого количества

переваримой клетчатки свидетельствует о недостатке пищеваре-

ния. Непереваримая клетчатка под микроскопом распознается по

резким очертаниям, толстым двухконтурным оболочкам и меж-

клеточным перегородкам клеток (табл. III, Б).

Анализ кала на присутствие крахмала (табл. IV, А) проводят в

препарате, обработанном люголевским раствором. Он может на-

ходиться внутри и вне клеток клетчатки. Под влиянием йода крах-

мальные зерна окрашиваются по-разному: неизмененный крахмал

приобретает сине-черный цвет, амилодекстрин — фиолетовый,

эритродекстрин — красно-бурый. В дальнейших стадиях расщеп-

ления, начиная с ахродекстрина, крахмал не окрашивается. При

нормальном пищеварении он в кале отсутствует; его наличие ука-

зывает на плохое пищеварение.

У плотоядных и всеядных обнаруживают остатки мясного кор-

ма: мышечные волокна и соединительную ткань (табл. IV, Б и V,

А). Мышечные волокна с поперечной исчерченностью по мере

переваривания теряют эту структуру. Большое количество в кале

мышечных волокон, как и наличие соединительной ткани в виде

полупрозрачных волокнистых тяжей с нечеткими контурами сви-

детельствует о недостаточности желудочного или панкреатическо-

го переваривания.

Нейтральный жир и продукты его расщепления находят как в

нативных препаратах, так и в обработанных реактивами Саатгофа

или Гехта. При нормальном пищеварении нейтральный жир

(табл. V, Б) усваивается почти полностью, неусвоенные остатки

выделяются преимущественно в виде мыл (табл. VI, А). Содержа-

ние в кале большого количества нейтрального жира (стеаторея)

возможно при недостатке липазы (заболевания поджелудочной

железы), малом поступлении желчи в кишечник, которая акти-

вирует липазу и переводит жир в состояние тонкой эмульсии.

Большое содержание кристаллов жирных кислот в кале бывает

при недостатке желчи, когда жиры расщепляются, но их всасы-

вание уменьшается. Выявление большого количества кристаллов

жирных кислот и их мыл указывает на то, что процесс эмульги-

рования и переваривания жиров не нарушен, но всасывание их

уменьшено.

Общую количественную оценку содержания жиров в кале про-

водят с реактивом Саатгофа в подогретом препарате, а отдельные

виды жировых элементов определяют после остывания препарата.

Капли жира, которые в остывшем препарате не изменяют форму,

относят к нейтральным жирам. Они округлой формы, с гладкими

очертаниями, оранжево-красного цвета. А капли, которые после

охлаждения сморщиваются, а также бесцветные кристаллы в виде

игл, заостренных с обоих концов, представляют собой жирные

кислоты (табл. VI, Б и VII, А). Мыла образуют мелкие ромбичес-

кие кристаллы и желто-коричневые глыбки, не окрашивающиеся

Суданом до нагревания препарата. У 2—10-дневных здоровых те-

лят и поросят жировые элементы в подогретом (с реактивом Са-

атгофа) препарате представлены единичными не в каждом поле

зрения микроскопа каплями. В остывшем препарате нейтраль-

ный жир отсутствует или содержится в небольшом количестве.

Жирные кислоты и мыла также присутствуют в небольшом коли-

честве. У более старших телят и поросят жировых элементов

меньше. При диспепсии и гастроэнтероколите у этих животных

содержание жировых элементов в кале возрастает, появляется

нейтральный жир, увеличивается содержание жирных кислот и

мыл.

К элементам, отделяемым кишечной стенкой, относятся слизь,

лейкоциты, эритроциты, клетки эпителия. Слизь микроскопичес-

ки представлена гомогенной прозрачной массой или тяжами с

включенными в нее различными элементами (лейкоцитами, эпи-

телием). Большое количество слизи в кале — признак энтерита. В

норме в кале встречаются единичные клетки эпителия. Если их

много, это служит признаком воспаления слизистой оболочки.

Большие скопления лейкоцитов также свидетельствуют о воспа-

лительном процессе. Эритроцитов в кале не должно быть, их об-

наруживают лишь при язвах, кровотечениях, воспалениях. Клетки

тканей выявляют при дифтеритическом и крупозном воспалении

кишечника.

Химические исследования. Устанавливают рН, наличие «скры-

той» крови, желчных пигментов, белковую экссудацию, а также

активность ферментов в кале.

Определение рН проводят с помощью индикаторной бумаги,

рН-метра. Реакция кала здоровых травоядных нейтральная или

слабокислая, плотоядных — нейтральная или слабощелочная. Она

обусловлена жизнедеятельностью кишечной флоры. При недоста-

точном усвоении углеводов активируется бродильная флора, про-

дуктами жизнедеятельности которой являются двуоксид углерода

и органические кислоты. Реакция кала становится кислой. При

плохом усвоении белков, воспалительных изменениях с экссуда-

цией белка повышается активность гнилостной микрофлоры.

Вследствие образования аммиака при этом кал становится щелоч-

ным.

Более точные сведения о соотношении бродильных и гнилост-

ных процессов в кишечнике получают определением в кале орга-

нических кислот и аммиака по Гуаффону и Ру. В норме содержа-

ние органических кислот у лошадей составляет 12 мл; у телят од-

нодневного возраста —2,7 (1,2—6,4), в возрасте 2—15 дней —7,8

(2,4-22), 15-30 дней-8,1 (2,0-15,6), старше 30 дней-9,9

(4,0—19,0); у собак — 7,9—18,8 мл. Содержание аммиака у лоша-

ди—2—Змл, у телят однодневного возраста —2,4 (1,0—3,6), в

возрасте 2—15 дней —6,4 (1,6—12,0), 15—30 дней —5,6 (2,8—