6.3. Исследование глотки

Проводят наружный и внутренний осмотр, пальпацию, а в от-

дельных случаях рентгенологическое исследование.

При наружном осмотре обращают внимание на

положение головы и шеи, контуры области глотки и верхней час-

ти яремного желоба. Вытянутое положение головы и шеи, ограни-

чение их подвижности бывает при фарингите. Вытягивая голову и

шею, животные снижают давление на инфильтрированную глот-

ку, ослабляя болезненность. При наружном осмотре можно уста-

новить диффузное или ограниченное припухание в области глот-

ки. Диффузное припухание наблюдают при фарингите, при этом

верхний контур яремного желоба изменен, кожа в области глотки

напряжена. Ограниченные припухания характерны для нагноений

заглоточных лимфатических узлов (лошадей), новообразований,

актиномикозных и туберкулезных гранулем в области глотки, за-

купорки инородным телом.

Внутренний осмотр. У крупного рогатого скота и ло-

шадей вследствие анатомических особенностей даже после рас-

крытия рта с помощью зевников и надавливания на корень языка

удается увидеть в течение короткого времени часть задней стенки

глотки и задние ее дужки. У них осмотр глотки осуществляют с

помощью зевника-фарингоскопа, зевника с осветителем и эзофа-

госкопа. Для успокоения животных и расслабления мышц рото-

вой полости применяют седативные средства (аминазин), местное

обезболивание с блокированием подъязычного и нижнечелюстно-

го нервов.

Внутренний визуальный осмотр глотки легко провести у птиц,

собак и кошек. У собак при помощи тесемок или ротового клина,

а у других мелких животных при помощи тесемок раскрывают рот

и, слегка придавив шпателем основание языка, осматривают глот-

ку и миндалины.

Показаниями для внутреннего осмотра служат выяснение при-

чин болезненности в области глотки, нарушения глотания, подо-

зрение на наличие инородных тел.

Наружную пальпацию проводят умеренным сдавли-

ванием глотки пальцами, поставленными перпендикулярно к по-

верхности шеи в области верхнего края яремного желоба, непос-

редственно за ветвями нижней челюсти, несколько выше гортани.

У здоровых животных пальпация безболезненна; при глубокой

пальпации ощущаются глотательные движения. При воспалениях

возникает значительная инфильтрация тканей глотки, животные

испытывают боль, нередко возникают кашель с выделением пени-

стой слюны, глотательные движения. Наружной пальпацией мож-

но установить повышение температуры кожи, наличие инородных

тел. В случае паралича глотки животные не испытывают боли при

глубокой пальпации, глотательных движений нет, отсутствуют

признаки воспаления.

Внутреннюю пальпацию глотки проводят при по-

дозрении на закупорку или повреждение инородными телами, на-

личие абсцессов, новообразований, паралича.

После фиксации головы у крупного рогатого скота и лоша-

дей широко раскрывают рот с применением зевника. Оттянув

левой рукой язык, правую руку (обернутую полотенцем выше

кисти, чтобы избежать повреждения зубами) со сложенными в

виде лодочки пальцами вводят между рядами зубов в полость

глотки и пальпируют ее стенки. Если в ответ на раздражение

глотки появляются беспокойство, кашель, следует прекратить

пальпацию и извлечь руку. При внутренней пальпации глотки

следует использовать местное обезболивание и введение транк-

вилизирующих, аналгезирующих или наркотических средств,

комбинированное блокирование подъязычного и нижнечелюст-

ного нервов.

Для изучения функции глотания животным дают воду, жидкие

или плотные корма и наблюдают за глотанием и прохождением

пищевого кома через глотку и пищевод.

При исследовании полости рта и глотки исследуют также

слюнные железы, особенно при их опухании, наличие гипер- или

гипосаливации. Околоушная железа расположена позади нижней

челюсти, у основания ушной раковины, а подчелюстная — в меж-

челюстном пространстве, под околоушной железой и частично

прикрыта ею.

Животные выделяют большое количество слюны: овцы 6—8л,

крупный рогатый скот 60—120л и более за сутки.

Осмотром определяют несколько вытянутое или косое положе-

ние головы, затрудненное глотание и дыхание. Опухание слюнных

желез отмечают при воспалении, актиномикозе, закупорке их

протоков. Пальпацией устанавливают их болезненность, плот-

ность, наличие очагов размягчения и флюктуацию при образова-

нии абсцессов. Для диагностики новообразований делают био-

псию, а для исследования содержимого очагов размягчения —

пробный прокол.