6.2. Исследования рта и ротовой полости

Применяют методы наружного и внутреннего осмотра, пальпа-

цию, рентгенографию или рентгеноскопию, лабораторное иссле-

дование слюны. Эти исследования, проведенные в соответствую-

щей последовательности, нередко служат решающими в обоснова-

нии диагноза.

Исследование рта. При наружном осмотре рта обращают вни-

мание на состояние губ и щек, симметричность ротовой щели, на-

личие непроизвольных движений губами, слюнотечения, зуда. У

здоровых животных рот закрыт, губы плотно прижаты, истечения

отсутствуют. У старых, изнуренных и истощенных животных, при

параличе лицевого нерва, заболеваниях с потерей сознания неред-

ко наблюдают отвисание нижней губы и обнажение слизистой

оболочки десен и зубов. При одностороннем параличе лицевого

нерва возникает перекашивание губ, парализованная губа оттяги-

вается к здоровой стороне. Невозможность закрытия рта может

быть при повреждении нижней челюсти, бешенстве и энцефало-

миелите, опухании языка, выпячивании твердого нёба и застрева-

нии инородных тел между зубами.

Повышение тонуса губ, проявляющееся плотным их сжатием и

оттягиванием назад углов рта, выявляют при энцефалите, кетозе.

При столбняке, ботулизме, отравлении стрихнином рот бывает

закрыт настолько крепко, что его не удается открыть.

Непроизвольные движения губ проявляются подергиванием

верхней губы (при остром расширении желудка и непроходимо-

сти тонких кишок), а также гиперкинезами в виде шлепания гу-

бами.

При ряде заболеваний наблюдают опухание губ, наличие-нало-

жений, сыпи, трещин, некроза. Опухание губ может возникнуть

после укуса змеи, при стахиботриотоксикозе и поражениях слизи-

стой оболочки ротовой полости.

Зуд губ иногда обнаруживают при бешенстве, ринэстрозе овец.

Сыпи на губах встречаются при ящуре, оспе, пустулезном воспа-

лении. Некрозы губ развиваются при кровопятнистой болезни,

энцефаломиелите, некробактериозе и отравлениях спорыньей.

Механические повреждения губ возникают при сильных болях и

беспокойстве животного.

Слюнотечение бывает при расстройстве глотания (фарингит,

бешенство) или в результате гиперсаливации (при ящуре, ботулиз-

ме, стоматите). В слюне иногда можно обнаружить воспалитель-

ный экссудат, эпителиальные клетки, кровь. Она может быть гус-

той, клейкой и пенистой, прозрачной или мутной, сероватой или

окрашенной в красноватый цвет.

Обращают внимание на запах изо рта, который может ощу-

щаться на расстоянии. К нему может присоединиться запах выды-

хаемого воздуха, поэтому для большей точности исследуют запах

ватного тампона, увлажненного слюной животного, или опреде-

ляют запах, исходящий из открытой ротовой полости.

Запах ацетона характерен для кетоза; сладковатый притор-

ный—для разложения эпителия слизистой оболочки; кариоз-

ный — для заболевания зубов или разложения налетов, образовав-

шихся на их поверхности; гнилостный — для разложения слюны,

экссудата, эпителия, задержавшегося корма. Трупный запах может

ощущаться при язвенном стоматите, некробактериозе, лептоспи-

розе.

После наружного осмотра губы выворачивают, осматривают и

пальпируют слизистую оболочку губ и десен резцов. Для осмотра

и пальпации слизистой щек можно оттянуть их от коренных зубов

шпателем или рукой.

Исследование органов ротовой полости. Для исследования орга-

нов ротовой полости ее надо широко раскрыть и осветить, что у

спокойных животных можно сделать без затруднений. При осмот-

ре также пользуются зевником, клином Байера, шпателем, уни-

версальным зевником для исследования ротовой полости и глотки

с осветителем. Для осмотра полости рта у овец и коз применяют

зевники для мелких животных, используют клин Байера, специ-

альные зевники, налобные рефлекторы с освещением. Исследуют

состояние слизистой оболочки, языка, зубов, содержимое ротовой

полости,запах.

При осмотре ротовой полости обращают внимание на цвет,

влажность, чувствительность и целостность слизистой оболочки.

У здоровых животных она розовая или бледно-розовая с различ-

ными оттенками в зависимости от вида и возраста животных, а

при патологии может принимать необычную окраску; всегда

влажная, скользкая и блестящая. При лихорадочных заболевани-

ях, поносах, полиурии, патологических состояниях, протекающих

с уменьшением выделения слюны и эксикозом, после введения

атропина становится сухой, теряется блеск.

Повышение температуры во рту происходит при лихорадочных

заболеваниях и местных воспалениях, понижение — при общей

гипотермии, невозможности закрывания рта.

Чувствительность слизистой оболочки рта повышается при

воспалениях (стоматите, ящуре, ранах, язвах, внедрении инород-

ных тел), понижается — при энцефаломиелите, угнетении, оглу-

ме, коллапсе и агональном состоянии.

Возможны наложения во рту в виде пленок, плотно спаянных

со слизистой оболочкой или снимающихся пинцетом, после от-

торжения которых остаются язвы, эрозии. Молочно-белый налет

на слизистой ротовой полости характерен для «молочницы» у мо-

лодняка. Если снять пленку, остается краснота или кровоточащий

дефект.

Появление сыпей в виде пятен, узелков, пузырьков, гнойнич-

ков и других патологических изменений может быть связано с воз-

действием термических, механических, химических агентов, ря-

дом инфекционных болезней, интоксикацией, нарушением обме-

на веществ, заболеваниями желудка, кишечника, печени, нервной

системы.

Язвы — дефекты слизистой оболочки с разрушением их основ-

ного слоя, чаще длительно заживающие. Возникают при многих

болезнях: на щеках и языке — при неправильном стирании зубов,

отрастании клыков (лишних зубов) у поросят-отъемышей; на дес-

нах, вокруг шейки резцов и клыков — при стоматите собак.

При осмотре и пальпации языка обращают внимание на его

целостность, подвижность, размер и плотность, наличие налетов.

При стоматите, желудочно-кишечных заболеваниях на спинке

языка нередко наблюдают серо-белые или зеленовато-бурые (за

счет хлорофилла) налеты. При многих болезнях, протекающих с

лихорадкой и расстройством аппетита, язык может быть обложен-

ный и сухой. При этом у коров часто выявляют сухость носового

зеркальца, у свиней — пятачка.

Увеличение языка может быть следствием механических по-

вреждений, которые приводят к воспалению. Опухание языка воз-

можно при распространении воспаления по продолжению (при

фарингите, сибирской язве, пастереллезе). Язык становится чрез-

вычайно плотным при актиномикозе вследствие разращения со-

единительной ткани и последующего ее сморщивания. Чрезмерно

увеличенный язык не умещается в ротовой полости.

Паралич языка возникает при механических повреждениях го-

ловы, бешенстве, ботулизме, листериозе, чуме. В этом случае он

беспомощно свисает изо рта и нечувствителен.

Исследование зубов необходимо при расстройствах

жевания, слюнотечении, появлении изо рта гнилостного запаха.

Проводят осмотр, пальпацию, перкуссию, применяют рентгено-

графию. Обращают внимание на прикус, конгруэнтность зубных

аркад, строение зубов, их цвет, правильность стирания, целост-

ность, состояние десен.

Неправильный прикус (щучий, карповый, лестничный, нож-

ницевидный) обусловлен патологичным развитием челюстей и

реже является следствием расстройства витаминно-минерального

обмена, кариеса зубов, остеомиелита челюсти. Иногда прорезыва-

ются сверхкомплектные зубы или появляются не все. Обращают

внимание на отклонения в положении зубов (расположение вне

зубной дуги), размер и форму. При рахите, анемии, гиповитами-

нозе нередко выявляют нарушение смены зубов — молочные зубы

слабые, рано портятся, смещается венчик зубов, смена их на по-

стоянные задерживается. Шаткость резцов — признак нарушения

витаминно-минерального обмена.