4.2.2. Векторкардиография
Для изучения общего электрического поля используют вектор-
кардиоскопию, дающую представление об объемно-простран-
ственной природе электрических явлений в сердце, регистрируе-
мых осциллоскопом в одной плоскости. Учитывая, что электро-
движущая сила (ЭДС) сердца — величина векторная, ее можно
изобразить графически соответственно величине ЭДС. С этой це-
лью используют стандартные отведения, применяемые при элект-
рокардиографии. Каждому отдельному
моменту сердечного цикла соответ-
ствуют своя результирующая разность
потенциалов, определенная величина
и направление моментного вектора,
которые можно увидеть на экране
электронного осциллоскопа в виде
светящейся кривой. Таким образом, с
помощью векторкардиоскопии можно
длительно наблюдать изменение вели-
чины и направления равнодействую-
щих электрического поля сердца в те-
чение каждого сердечного цикла.
При записи суммарных моментных
векторов ЭДС сердца аппаратами типа
Рис. 19. Схема образования
векторкардиограммы (ВКГ)
Вэ"к^-иСвЭКС-'(ИР4, ВЭКС-4М, электрокардиоскопом ЭКСП-
02 образуется замкнутая кривая векторкардиограммы (ВКГ)
(рис. 19). Такие кривые можно получить при возбуждении пред-
сердий (зубец .РЭКГ будет соответствовать петле Рна ВКГ), воз-
буждении желудочков (кривая QRS) и реполяризации желудочков
(петля Т).
4.2.3. БАЛЛИСТОКАРДИОГРАФИЯ
Дополнительные данные о сердечной деятельности дает также
баллистокардиография — запись механических движений тела,
связанных с сердечным циклом, по которой можно судить о со-
стоянии сократительной способности миокарда.
При баллистокардиографии можно зарегистрировать различ-
ные движения, образующиеся при работе сердца: при систоле
желудочков возникает обратная отдача, как при выстреле; дви-
жение крови по сосудам смещает тело по направлению крово-
тока; столкновение крови с сосудистыми стенками в местах из-
гибов, бифуркаций сдвигает ткани в противоположную сторо-
ну. Эти движения изображают в виде баллистокардиограммы
(БКГ).
Баллистокардиографы регистрируют один из трех параметров:
величину смещения от исходного до конечного положений; ско-
рость его (м/с) и ускорение, т. е. изменение скорости этого сме-
щения в единицу времени. Баллистокардиографы преобразуют
механические колебания тела при сердечном цикле в электричес-
кие потенциалы, регистрируемые осциллографом. Амплитуда
волн БКГ в зависимости от фаз дыхания подвержена существен-
ным колебаниям: при вдохе она увеличивается, при выдохе умень-
шается.
В патологических случаях меняются продолжительность, амп-
литуда волн, форма и дыхательные колебания БКГ. Особый инте-
pec приобретает изучение БКГ в динамике. Так, при коронарной
недостаточности сердца после физической нагрузки изменения на
БКГ возникают раньше, чем даже на ЭКГ.