Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебник клиндиагностики.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
3.26 Mб
Скачать

5 Мг%). Желтушность тем выше, чем больше билирубинемия. Она

лучше проявляется при естественном освещении. Как и у взрос-

лых животных, у молодняка желтуха может носить паренхиматоз-

ную, механическую и гемолитическую природу. У новорожден-

ных, кроме того, отмечается так называемая конъюгационная

желтуха. Она возникает вследствие возрастной недостаточности

активности глюкуронилтрансферазы, обеспечивающей в печени

переход водонерастворимого (непрямого, не проведенного через

печень, не связанного с глюкуроновой кислотой) билирубина в

прямой (водорастворимый, проведенный, связанный с глюкоро-

новой кислотой) билирубин. Из-за этого в крови происходит на-

копление непрямого билирубина — физиологическая желтуха в

первые часы и дни жизни, после чего она исчезает. Причиной

желтухи у животных раннего постнатального возраста может быть

атрезия, обтурация желчевыводящих путей и затруднение секре-

ции желчи в двенадцатиперстную кишку. В крови накапливается

проведенный билирубин. При гемолизе эритроцитов в кровенос-

ном русле (отравление гемолитическими ядами, гемоспоридиозы)

накапливается непроведенный билирубин.

При обтурационной желтухе кал становится белесоватым («со-

бачий кал») вследствие снижения содержания в нем стеркобили-

на; возрастает уробилинурия; появляется брадикардия, сердечная

недостаточность; возникают патологические формы дыхания

(Куссмауля, Чейна—Стокса, Биота, Грокко, саккадированное).

Изо рта, от пота, мочи исходит сладковатый «печеночный» запах

вследствие повышенного выделения метилмеркаптана, возможно

развитие геморрагического синдрома (петехиальные и экхимоз-

ные кровоизлияния в кожу, подкожную клетчатку и слизистые

оболочки).

15.8. Исследование органов мочевой системы

Мочеобразование — совокупность процессов фильтрации, ре-

абсорбции и секреции, которые происходят в функциональной

единице почки — нефроне, состоящем из клубочка с капсулой и

дистального отдела канальцевого аппарата. В проксимальных ка-

нальцах почки происходят реабсорбция около 85 % воды, натрия,

хлора, бикарбонатов, всей глюкозы, почти полностью фосфата,

калия, белков, аминокислот, а также активная секреция высоко-

молекулярных веществ, осуществляемая благодаря энзиматичес-

ким процессам. А в дистальном отделе канальцев происходит

дальнейшая реабсорбция воды, натрия, бикарбонатов, секреция

ионов Н+ и К+. Процессы реабсорбции и секреции в канальцевом

аппарате нефрона у молодняка имеют ряд особенностей. Почки

новорожденных не способны быстро выводить избыток воды из

организма. Осмолярная концентрация мочи молодняка ниже, чем

взрослых животных, а в период физиологической убыли массы

тела (в первые часы и дни жизни) почти в 3 раза. С переходом к

растительным кормам моча становится слабощелочной и в возрас-

те 1—1,5 мес близка к 7,0. Титруемая кислотность с 18,8 мэкв/л в

1—10-дневном возрасте повышается до 25,7 мэкв/л в 1—1,5-ме-

сячном возрасте. При желудочно-кишечных и респираторных бо-

лезнях она повышается, а рН снижается до 5,7—6,7. Относитель-

ная плотность мочи у больных животных повышается, в ней могут

появляться белки и кровяные пигменты.

Взаимосвязь осмотического давления мочи и величины диуреза

формируется в постнатальный период постепенно, что необходи-

мо учитывать в диагностике. Реабсорбция глюкозы у новорожден-

ных почти в 4 раза ниже, чем у взрослых животных, поэтому глю-

козурия у них должна оцениваться с учетом этого обстоятельства.

Несовершенными являются и механизмы почечной регуляции

кислотно-щелочного равновесия крови. Почки у молодняка выде-

ляют за равное время почти в 2 раза меньше эквивалентов, чем у

взрослых животных, о чем свидетельствуют быстрое нарастание

ацидоза при различных заболеваниях. Почки новорожденных об-

ладают ограниченной способностью продукции аммиака, вслед-

ствие чего один из важнейших механизмов экономии оснований

функционирует слабее. Особенностью молодняка является и то,

что реабсорбция натрия происходит существенно интенсивнее,

чем у взрослых. Это объясняет его более значительное депониро-

вание в тканях, обусловливая склонность к отекам и другим про-

явлениям гиперсалемии.

Недостаточная с точки зрения функциональной зрелости реаб-

сорбционная способность канальцевого аппарата в основном свя-

зана с относительной (возрастной) незрелостью эпителия дисталь-

ных канальцев. Введение антидиуретического гормона гипофиза и

минералокортикоидов новорожденным не вызывает изменений

мочеотделения, введение альдостерона не приводит к изменению

электролитического состава мочи, как это происходит у взрослых

(задержка Na+).

Почки новорожденных почти в 2 раза медленнее секретируют

парааминогиппуровую кислоту. Указанные особенности надо учи-

тывать при введении в организм солевых растворов и медикамен-

тов, а также оценке результатов диагностических исследований.

В течение первых суток у телят мочеиспускание происходит от

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]