12. Литература

1. Урман М. Г. «Травма живота» Пермь: ИПК «Звезда», 2003.- 259 с.

2. Альбицкий В.Б. Хирургические болезни. Клинические лекции для субординаторов. Часть 2:-Иваново: областное кн. Изд-во «Талка», 1993,-304с.

3. Вагнер Е.А., Брунс В.А., Срыбных С.И. Грудобрюшинные ранения. Пермь: изд-во Пермского ун-та, 1992,-88с.

4. Закрытая травма живота/М.М. Рожинский, М.М. Мамакеев, С.К. Кожокматов и др./Фрунзе, Кыргистан, 1986,-136с.

5. Заллингер Р., Заллингер Р. Атлас хирургических операций. Пер. с анг.–М.: Международный медицинский клуб, 1996,-436с.

6. Козлов И.З., Горшков С.Э., Волков В.С. Повреждения живота. М., Медицина, 1988,-224с.

7. Романенко А.Е. Закрытые повреждения живота. Киев, Здоровья, 1985,-208с.

8. Неотложная хирургия брюшной полости./В.Т. Зайцев, В.Е. Аксененко, И.С. Белых и др. Киев, Здоровья, 1989,-272с.

9. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./ В.С. Савельев, М.М. Абакумов, Л.П. Бакулева и др./М.,Медицина,1986,-608с.

10. Сочетанные травмы груди и живота (справочное пособие по диагностике и лечению)./Ю.Б. Шапот, В.Б. Ремизов, С.А. Селезнев и др./.Кишенев: Киш. гос. мед. ин-т. Штиинца, 1990,-182с.

11. Сухоруков В.П. Основы транфузиологии. Переливание крови, ее компонентов и кровезаменителей: Учебное пособие для врачей и студентов старших курсов медицинских институтов. Киров: Кировский гос. мед. ин-т., 1996,-54с.

12. Сухоруков В.П. Лечение острой кровопотери: Учебное пособие для врачей и студентов старших курсов медицинских институтов. 2-е изд. Киров: Кировский гос. мед. ин-т., 1996,-50с.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Учебное пособие «Травма живота» предназначено для студентов медицинских вузов. Оно призвано помочь студентам знаниями, отражающими современное состояние тавматизма и травм живота. В учебном пособии освещены вопросы классификации травм живота, общие вопросы диагностики с описанием физикальных, лабораторных и инструментальных методов, применение которых оформлено в виде алгоритма. Рассмотрены вопросы отдельных видов травм живота с повреждением полых и паренхиматозных органов, показания к операции и методы хирургического лечения.

Первый раздел пособия посвящен подробному разбору классификации травм живота. Особое внимание уделено понятию изолированной, множественной, сочетанной и комбинированной травмы.

В следующем разделе рассмотрены общие вопросы диагностики травм живота. Обобщены основные синдромы, встречающиеся при абдоминальной травме, внимание студентов акцентировано на методах физикального обследования: осмотре, пальпации, перкуссии, аускультации, наиболее часто встречающихся отклонений при их проведении у больных с травмой живота, обращено внимание на необходимость проведения ректального и вагинального исследований. Перечислены инструментальные методы диагностики, приведены показания и противопоказания к лапароцентезу и лапароскопии, описана техника их проведения.

В главе, посвященной повреждениям полых органов, приводятся основные симптомы, возникающие в связи с ними. Отдельно рассмотрены вопросы повреждений желудка, ДПК, тонкой и толстой кишки в аспекте особенностей клиники, диагностики и методов хирургического лечения при различных видах повреждений.

Отдельная глава посвящена травмам паренхиматозных органов (печени, поджелудочной железы, селезенки). В обобщенном виде даны симптомы их повреждений, характеризующиеся проявлениями острой кровопотери, приведены классификации травм. В диагностике упор сделан на неинвазивные инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ). Рассмотрены особенности различных способов хирургического лечения травм паренхиматозных органов в зависимости от тяжести повреждения. Акцентировано внимание на типичных ошибках.

В заключительных разделах пособия приведена информация о забрюшинных гематомах, часто сопровождающих абдоминальную травму и повреждениях диафрагмы, как постоянного спутника сочетанных торакоабдоминальных ранений.

Контрольно-обучающий блок состоит из контрольных вопросов, тестов нового типа и трех ситуационных задач, в которых смоделированы наиболее типичные варианты абдоминальной травмы. Имеется эталон решения задачи. В приложении приведены схематичная классификация травм живота, алгоритм диагностики травм живота и объемы оперативных вмешательств у пострадавших с сочетанной травмой живота в различных клинических группах.

Материал учебного пособия представлен на достаточном методическом уровне и в доступной для понимания студентами форме. Учебное пособие «Травма живота» предназначено для более углубленного изучения студентами медицинских вузов важного и актуального раздела травматологии – абдоминальной травмы.

Приложение 1.