Ответы: 1 -2; 2 – 6.

3. (B - тип)

К каждому пронумерованному заданию подберите ОДИН наиболее под­ходящий ответ, помеченный буквами. Каждый помеченный буквой ответ может быть выбран один раз, больше одного раза или вообще не выбран.

1. Проникающее ранение брюшной полости.

2. Свободный газ в брюшной полости.

3. Положительный симптом Гейнеке.

4. Прогрессивное снижение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита

5. Положительные симптомы раздражения брюшины.

А. Повреждение паренхиматозного органа

Б. Разрыв мочевого пузыря.

В. Диагностическая лапаротомия с ревизией органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Г. Повреждение полого органа.

А – 3,4 В – 1 Г – 2,5

4. (В-тип)

К каждому пронумерованному заданию подберите ОДИН наиболее под­ходящий ответ, помеченный буквами. Каждый помеченный буквой ответ может быть выбран один раз, больше одного раза или вообще не выбран.

1. Повреждение тощей кишки менее 10 мм

2. Отрыв брыжейки подвздошной кишки тонкой кишки

3. Субсерозная гематома печеночного угла ободочной кишки

4. Обширное повреждение ДПК

А. Гастроеюноанастомоз по Ру, наружная дуоденостома

Б. Резекция кишки с анастомозом конец в конец

В. Восстановление брыжейки кишки

Г. Серо-серозные погружные швы.

Ответы: 1-Г, 2-Б, 3-Г, 4-А.

5. Вопрос

Сочетанное повреждение внутренних органов это:

Ответы:

• травма, обусловленная комбинацией повреждающих факторов

• повреждение двух и более внутренних органов в одной полости

• повреждение двух и более анатомо-функциональных образования

• повреждение внутренних органов и элементов опорно-двигательной системы *

• травма одного органа брюшной полости

5. Вопрос

Обследование пострадавшего с тупой травмой следует проводить, соблюдая правило "четырех полостей", то есть прежде всего надо выявить повреждение органов, которые по частоте и значимости распределяются в такой последовательности:

Ответы:

• живот, череп, грудь, забрюшинное пространство

• череп, грудь, живот забрюшинное пространство

• забрюшинное пространство, череп, живот, грудь

• грудь, череп, живот, забрюшинное пространство

• череп, живот, грудь, забрюшинное пространство *

5. Вопрос

К патогномоничным симптомам разрыва полого органа относят:

Ответы:

• симптом Гейнеке

• симптом "Ваньки-встаньки" *

• симптом Щеткина-Блюмберга *

• симптом Куленкампфа

• симптом Ортнера

5. Вопрос

К симптомам внутрибрюшного кровотечения относят:

Ответы:

• симптом Щеткина слабо положительный

• резкая бледность кожи и слизистых

• положительный симптом Гейнеке

• в брюшной полости определяется свободная жидкость

• все перечисленное *

5. Вопрос

При диагностике травмы живота, динамическое исследование общего анализа крови рекомендуется проводить с интервалами между исследованиями:

Ответы:

• 1 сутки

• 12 часов

• 30-60 минут *

• 3-6 часов

• все неверно

5. Вопрос

Хирургическая операция при повреждении органов брюшной полости выполняется в строгой последовательности этапов:

Ответы:

• 1-ревизия органов брюшной полости; 2-реинфузия крови; 3-остановка кровотечения; 4-вмешательство на органах брюшной полости

• 1- ревизия органов брюшной полости; 2-остановка кровотечения; 3-вмешательство на органах брюшной полости; 4-реинфузия крови

• 1-остановка кровотечения; 2- ревизия органов брюшной полости; 3-реинфузия крови; 4-вмешательство на органах брюшной полости *

• 1- ревизия органов брюшной полости; 2-вмешательство на органах брюшной полости; 3-остановка кровотечения; 4-реинфузия крови

• все неверно

5. Вопрос

Б-й 24лет, при сбрасывании с крыши дома снега, упал на забор. Доставлен бригадой скорой мед. помощи в хирургический стационар. При осмотре: вынужденное положение на боку, с приведенными к животу ногами, бледность кожных покровов, неучастие брюшной стенки в акте дыхания, напряжение мышц передней брюшной стенки по левому флангу живота, в месте удара травмирующего агента, слабо положительный симптом Щеткина, положительный симптом Куленкампфа, в брюшной полости определяется свободная жидкость. ЧСС- 120 уд. в мин., АД - 80\40 мм рт. ст. Эритроциты-2,5 на 1012/l; гемоглобин 72г/л. Дальнейшие действия хирурга: