2. Розкрийте сутність першої стадії алкоголізму: основні симптоми та цілі психологічної допомоги на цій стадії.

Перша стадія характеризується зникненням блювотного рефлексу на алкоголь. Почуття відрази, раніше з'являлося вранці, пропадає, що дозволяє людині продовжити вчорашнє пияцтво. З'являються приємні спогади про стан алкогольного сп'яніння, пошук приводу, щоб випити, втрачається контроль над кількістю випитого, починаючи пити спиртне людина не може зупинитися. Істинне задоволення можливе тільки від прийому спиртного напою. Вживання спиртного має місце мінімум 2-3 рази в тиждень. Ця стадія триває приблизно 1-2 роки.

Психологічні причини алкоголізму вбачають у спробах індивіда вирішити проблеми з допомогою найдоступнішого засобу - алкоголю. Оскільки спиртні напої дійсно допомагають тимчасово зменшити емоційну напругу, вживання алкоголю може стати звичним засобом зняття стресів. Поступово для досягнення бажаного результату потрібні все більші дози. Із збільшенням кількості алкоголю й частоти його вживання виникають типові розлади: мислення стає обмеженим, сповільнюються фізичні реакції, псуються стосунки з людьми. Нові проблеми, серйозніші від тих, заради яких уживався алкоголь.

У лікуванні алкоголізму необхідно приділити увагу причини виникнення залежності. Допомагають спеціальні тренінги, бесіди з психотерапевтом індивідуально або консультування сімейних пар з метою з'ясування та витіснення внутрішніх сімейних конфліктів. Заняття в групах також дають хороші результати, тому що загальна мета позбутися згубної залежності допомагає хворому подолати власні спроби виправдати пияцтво.  Важливим є усвідомлення того, що алкоголізм це хвороба, а не порок. Необхідно пам'ятати, що хворий не в силах сам протистояти своєму недугу, не можна звинувачувати його у хворобі, тому що цим досягається лише емоційне віддалення, замкнутість хворого.  

Как правило, при заболевании алкоголизмом первой стадии в период ремиссии акцент в терапии делается именно на психотерапию. В этом случае применяются такие ее методы как: гипнотерапия, рациональная психотерапия, аутогенная тренировка, наркопсихотерапия, коллективная и групповая психотерапия, игровая психотерапия и психотерапия творчеством, эмоционально-стрессовая психотерапия. Главная задача специалистов, работающих с пациентом – активизировать в нем внутренние личностные ресурсы, способные противостоять приему алкоголя.    

Роль врача-психотерапевта на первом этапе — помочь пациенту осознать, что, в конечном счете «минусов» у алкоголизма несоизмеримо больше, чем «плюсов». Пациенту необходимо внушить, что в его случае речь идет не об уменьшении дозы алкоголя, а о полном отказе от него. Иногда это выглядит как постепенное снижение дозы алкоголя вплоть до полной его отмены.

Уже при первой встрече нарколог применяет рациональную психотерапию, основанную на разъяснении больному причины болезни с использованием логических доводов и ярких примеров.

Рациональная психотерапия обращена к разуму и личности больного, поэтому ее эффективность прямо зависит от умения правильно оценить состояние больного и на основе логических умопостроений разубеждать его, переориентировать на другое восприятие окружающего, другие интересы, на создание, по существу, новых жизненных стереотипов.

Білет22. 1. Проаналізуйте психологічні механізми та прояви комп’ютерної залежності.

Психологические аспекты механизма основаны на естественном стремлении человека избавиться от разного рода проблем и неприятностей, связанных с повседневной жизнью. Ролевая компьютерная игра — это простой и доступный способ моделирования другого мира или таких жизненных ситуаций, в которых человек никогда не был и не будет в реальности. Это простой способ пожить в другой жизни, где нет проблем, нет работы, на которую нужно ходить каждый день, нет хлопот по зарабатыванию денег на жизнь и т.д. В этом смысле может показаться, что ролевые компьютерные игры служат средством снятия стрессов, снижения уровня депрессии, т.е. своего рода терапевтическим методом. Однако использование ролевых игр в таком качестве под вопросом, хотя и представляется вполне возможным. На практике же, люди обычно злоупотребляют этим способом ухода от реальности, теряют чувство меры, играя длительное время. Вследствие этого возникает опасность не временного, а полного отрешения от реальности, образование очень сильной психологической зависимости от компьютера.

Психологи стверджують, що залежність від ігор проявляється набагато швидше, ніж будь-яка інша традиційна залежність: куріння, наркотики, алкоголь і т.д. У середньому потрібно не більше півроку-року для її формування. Фахівці виділяють чотири стадії розвитку психологічної залежності від комп'ютерних ігор, кожна з яких має свою специфіку. 1. Стадія легкої захопленості. Після того, як людина один або кілька разів пограв у рольову комп'ютерну гру, він починає "відчувати смак", йому починає подобатися комп'ютерна графіка, звук, сам факт імітації реального життя або якихось фантастичних сюжетів. 2. Стадія захопленості. Чинником, що свідчить про перехід людини на цю стадію, є поява в ієрархії потреб нової потреби - гра в комп'ютерні ігри. 3. Стадія залежності. Сюди переходять не всі - тільки 10-14% гравців є "затятими", тобто знаходяться на стадії психологічної залежності від комп'ютерних ігор. Більшість зупиняються на другій стадії або відразу переходять на четверту. 4. Стадія прихильності. Ця стадія характеризується згасанням ігрової активності людини, зрушенням психологічного змісту особистості в цілому в бік норми. Відносини людини з комп'ютером на цій стадії можна порівняти з не щільно, але міцно пришитою гудзиком. Тобто людина "тримає дистанцію" з комп'ютером, проте повністю відірватися від психологічної прихильності до комп'ютерних ігор не може. Це найтриваліша з усіх стадій - вона може тривати все життя, залежно від швидкості згасання прихильності.