1. Ациноклеточная аденокарцинома

Ациноклеточная аденокарцинома — аденокарцинома, клетки которой напоминают серозные клетки ацинусов слюнных желёз. Ранее это новообразование называлось ациноклеточной опухолью. Помимо слюнных желёз ациноклеточная аденокарцинома первично может развиваться и в челюстных костях (центральная ациноклеточная аденокарцинома). Степень злокачественности опухоли различна и зависит от её размера, т.е. стадии заболевания.

2. Базальноклеточная аденокарцинома

Базальноклеточная аденокарцинома — злокачественный аналог базальноклеточной аденомы (опухоль низкой степени злокачественности).

3. Муцинозная аденокарцинома

Муцинозная аденокарцинома — аденокарцинома низкой степени злокачественности с выраженным накоплением внеклеточной слизи (муцина).

4. Полиморфная аденокарцинома низкой степени злокачественности

Полиморфная аденокарцинома низкой степени злокачественности встречается практически только в малых слюнных железах.

5. Светлоклеточная аденокарцинома

Светлоклеточная аденокарцинома — опухоль, образованная клетками с оптически пустой (светлой) цитоплазмой, главным образом за счёт накопления в ней гликогена. Светлоклеточная аденокарцинома — опухоль низкой степени злокачественности.

6. Аденокарцинома и лимфаденокарцинома с признаками сальной дифференцировки

Аденокарцинома и лимфаденокарцинома с признаками сальной дифференцировки — злокачественные аналоги сальных аденомы и лимфаденомы (опухоли промежуточной степени злокачественности).

7. Цистаденокарцинома

Цистаденокарцинома — злокачественный аналог цистаденомы, чаще всего развивается в результате малигнизации ранул (ретенционных кист дна полости рта). Цистаденокарцинома — рак низкой степени злокачественности.

8. Неспецифическая аденокарцинома

Неспецифическая аденокарцинома — собирательный термин, которым обозначают все первичные аденокарциномы слюнных желёз, если их не удаётся отнести к перечисленным выше семи вариантам. Степень злокачественности различна.

Аденоидно-кистозная карцинома

Аденоидно-кистозная карцинома — карцинома слюнных желёз, построенная в основном из криброзных (аденоидно-кистозных) структур. Синонимы: аденокистозная карцинома, цилиндрома (термин цилиндрома употреблять не рекомендуется, т.к. возможна ошибочная ассоциация с доброкачественной эккринной кожной цилиндромой). Аденоидно-кистозная карцинома различна по клиническому течению, поэтому выделяют опухоли низкой и высокой степени злокачественности.

Плоскоклеточная карцинома

Плоскоклеточная карцинома — вариант карциномы слюнных желёз, опухолевые клетки при котором дифференцируются в направлении многослойного плоского эпителия. Подобно плоскоклеточному раку других локализаций выделяют высокодифференцированную (ороговевающую) и низкодифференцированную (неороговевающую) плоскоклеточную карциному.

Аденосквамозная карцинома

Аденосквамозная карцинома — карцинома, представленная плоскоклеточными и железистыми структурами. Опухоль высокозлокачественная.

Мукоэпидермоидная карцинома

Мукоэпидермоидная карцинома — карцинома, образованная плоскоклеточным и железистым (слизь-образующим) компонентами, формирующими единый эпителиальный комплекс. Мукоэпидермоидная карцинома, развивающаяся первично в челюстных костях называется центральной. Ранее мукоэпидермоидная карцинома называлась мукоэпидермоидной опухолью. Новообразование подразделяют на три варианта: высокой, промежуточной и низкой злокачественности. Макроморфологически мукоэпидермоидная карцинома может выглядеть со́лидной или кистозной. Чем меньше представлен в ней кистозный компонент, тем опухоль более злокачественная.

Онкоцитарная карцинома

Онкоцитарная карцинома — злокачественный аналог онкоцитарной аденомы. В качестве синонимов используются термины онкоцитарная аденокарцинома и злокачественная онкоцитома. Опухоль является высокозлокачественной.

Карцинома слюнных протоков

Карцинома слюнных протоков (протоковая карцинома) — высокозлокачественная опухоль, построенная из инвазивно растущих протоковых структур.

Злокачественная смешанная опухоль

Термин злокачественная смешанная опухоль (или злокачественные смешанные опухоли) объединяет три самостоятельных варианта новообразований: наиболее часто встречающуюся карциному из смешанной опухоли (плеоморфной аденомы) и исключительно редкие карциносаркому (истинную злокачественную смешанную опухоль) и метастазирующую смешанную опухоль.

1. Карцинома из смешанной опухоли — карцинома, развившаяся из смешанной опухоли путём озлокачествления эпителиального компонента этого новообразования. Степень злокачественности этой опухоли различна.

2. Карциносаркома — новообразование, представленное злокачественными эпителиальным и мезенхимальным компонентами. Опухоль высокозлокачественная.

3. Метастазирующая смешанная опухоль — злокачественное новообразование, первичный узел и метастазы которого микроскопически не отличимы от доброкачественной смешанной опухоли. К сожалению, в настоящее время поставить такой диагноз можно только при появлении метастазов.

Миоэпителиальная карцинома

Миоэпителиальная карцинома (злокачественная миоэпителиома) — злокачественный аналог доброкачественной миоэпителиомы. Опухоль промежуточной или высокой степени злокачественности.

Эпителиально-миоэпителиальная карцинома

Эпителиально-миоэпителиальная карцинома — карцинома низкой степени злокачественности, образованная как эпителиальными (формируют протоковые структуры), так и миоэпителиальными (расположены вокруг протоков и обычно преобладают) клетками.

Недифференцированные карциномы

Недифференцированными карциномами называют карциномы, клетки которых не образуют каких-либо структур.

1. Мелкоклеточная карцинома — недифференцированная карцинома, построенная из мелких опухолевых клеток с признаками нейроэндокринной дифференцировки. Высокозлокачественная опухоль.

2. Крупноклеточная карцинома — недифференцированная карцинома из крупных опухолевых клеток. Высокозлокачественная опухоль.

3. Лимфоэпителиальная карцинома — крупноклеточная карцинома с обильной лимфоидной стромой. Опухоль промежуточной (умеренной) злокачественности.

Злокачественная сиалобластома

Злокачественная сиалобластома — злокачественный аналог доброкачественной сиалобластомы; отличается инвазивным ростом и клеточной атипией.

Неэпителиальные опухоли

Первичные неэпителиальные опухоли в слюнных железах встречаются редко. Среди доброкачественных наиболее часто развиваются гемангиома, лимфангиома, нейрофиброма и липома. Среди злокачественных неэпителиальных опухолей чаще обнаруживаются злокачественные лимфомы (они возникают, как правило, на фоне миоэпителиального сиалоаденита, болезни и синдрома Съёгрена).