
- •Задачи по патологической анатомии. Рак легкого.
- •Рак желудка и пищевода.
- •Экзофитный
- •Атеросклероз
- •Гипертоническая болезнь
- •Бронхопневмония
- •Болезни жкт
- •Болезни почек
- •Этиологиия чаще не ясна, патогенез связан с циркуляцией Имун Компл и ат
- •Кишечные инфекции.
- •Детские инфекции
- •Инкубационный –от неск недель до 10-15 лет, период персистируюей генерализованной лимфааденопатии 3-5 л, ПреСпид, спид
- •Вторичный
- •Вторичный
Экзофитный
Аденокарцинома
Положительный
Атипическая гиперплазия эндометрия, полипы эндометрия
Эстрогены
л/у малого таза
Задача 11
острый миелобластический
геморрагический синдром; язвенно-некротический синдром; дистрофические изменения паренхиматозных органов; поражения кроветворных органов; лейкимический провал; недифф бластные клетки в крови
инфильтрация костного мозга,селезенки, печени, почек, слиз оболочки; резко выражены явления геморрагического диатеза; кровоизлияния в слизистых и серозных оболочках, в паренхиме внутренних органов, в головном мозге
Подавление иммунитета
«Лейкемический провал»- в крови отсутствует созревание клеточных элементов, есть только бластные и зрелые формы
Инфекционные осложнения, геморрагический синдром( чаще кровоизлияние в головной мозг, кишечные и профузные кровотечения); прогрессирование заболевания с развитием бластного криза; язвенно-некротические изменения с осложнениями; осложнения от лечения цитостатиками(миелосклероз)
Задача 12.
Системные опухолевые заболевания кроветворной ткани с обязательными поражениями головного мозга
Ионизирующее излучение, Химические вещества, Вирусы
Излучение-активность онкогена-мутация клеток, трансформация в опух клетку-размножение-прогрессия в форме бластного криза
Миелобластный криз
Цитохимические, иммуногистохимические, молекулярно-генетические изменения
См. задачу 11
Задача 13.
Острый лимфобластический
Анемия и тромбоцитопения, лейкимич провал
Селезенка, л/у, печень, жкт
Да, в 90% случаев от 5-10 лет
Дети, мальчики
Инфекционные осложнения, геморрагический синдром, бластный криз
Задача 14.
1 стадия-(моноклоновая, доброкачественная)-течет много лет; 2 стадия (поликлоновая, злокачественная, бластный криз)-быстро приводит к смерти
Лейкоз, размножение с дифференцирующихся опухолевых (лейкозный) клеток в КМ; появление дифф клеток в крови; р-е лейкозныйх инфильтратов в разн органах со значит увеличением их в размерах; умеренная анемия, тромбоцитопения
Быстрое нар-е сод-и бластных форм в КМ и развитие лейкимического провала, увеличение степени лейкозн инфильтратов в других органах за счет бластных форм; нарастание анемии, тромбоцитопении; появление и увеличение выраженности геморрагич синдрома; появление язвенно-некротических изменений слизистых оболочек и небных миндалин; присоединение инфекционных осложнений
2 стадия
Неблагоприятный
Снижение иммунитета
См задачу N13
Задача 15.
Хронический лимфоцитарный
л/у, селезенка, печень, почки
B-лимфоциты
Средний и пожилой возраст 50-60 лет.
Благоприятный прогноз, но гуморальный иммунитет резко угнетен, часто возникают осложнения инфекционной природы+развитие аутоиммун инфекций+ возможен бластный криз
Значительное продление жизни больных благодаря лечению при некоторых лейкозах; уменьшение инфекционных осложнений; уменьшение объема лейкозных инфильтратов; изменение топографии лейкозных инфильтратов; возможность развития цитостатической болезни
Задача 16.
Злокачественная лимфома с наличием клеток Ходжкина и Березовского-Штенберга
Клетки Ходжкина и клетки Березовского-Штенберга
Лимфоциты, гистиоциты, фибробласты, нейтрофилы, плазмотич кл-ки
Неблагоприятный
Поражена одна группа лимфатических узлов
Метастазы неск групп л/у и в другие органы выше и ниже диафрагмы
Задача 17.
л/у шейные, медиастенальные, забрюшинные
поражение нескольких групп л/у, метастазирование опухоли в другие органы
Селезенка пестрого вида в связи с наличием в ней разраст опухоли, а ток же некроза и склероза, ув в объеме, на вишнево-красном фоне белесые участки
Метастазы опухоли в печени
Лимфогистоцитарный вариант(с преобладанием лимфоидной ткани); нодулятный(узловатый) склероз, смешанно-клеточный вариант; вариант с подавлением (вытеснением ) лимфоидной ткани
1,2
Из лимфоцитов, гистоцитов