А если все таки назначили?

Гормональное лечение бывает крайне редко назначено сразу. Это у эндокринолога - главное оружие - гормон. Андролог назначает препарат, как правило, только после того, как попробовал применить нечто менее агрессивное. Кроме того, назначение происходит короткими курсами. И еще: посмотрите -дозировки гормона меняются от начала к концу этого курса. Почему? Да потому, что мы стараемся подстроить применение гормона под физиологический ритм, не приучить организм к гормональной поддержке и, наконец, преследуем цель заставить работать самостоятельно - без поддержки врача.

Физиологические схемы применения гормональных препаратов оказываются не только полезными, но и практически не оставляют следов через 2-3 недели после их использования. Напротив, жесткий гормональный прессинг может лишить ребенка самостоятельного гормонального баланса более чем на полгода.

Кончено, применение гормонов - это ответственное решение. Наши врачи стараются подходит к нему со всей ответственностью. И необходимой осторожностью. А самое главное nod контролем анализов и исследований.

От гормонов бывает беда? только честно!!!

Да, бывает. Как и от любого лекарства. Бывает непереносимость, бывают индивидуальные реакции. Бывают парадоксальные эффекты... К сожалению, любое медицинское вмешательство - это риск. Просто риск медицинского вмешательства не должен превышать самого заболевания. Врач внимательно, вдумчиво и осторожно оценивает эти риски. Взвешивает. И ЕСЛИ ПРИНИМАЕТ ЭТО РЕШЕНИЕ -ТО МОЖЕТЕ ВЕРИТЬ, ЧТО ЭТО ОПРАВДАНО.

Ну что... выбор за Вами!

ПОЖЕЛАЕМ НАМ С ВАМ УДАЧИ!

СКАЗКИ ДОКТОРА ТАРУСИНА

Начало 5-й работы

СКАЗКИ ДОКТОРА ТАРУСИНА

Научно-практический центр детской

андрологии

932-52-02

ИСТОРИЯ

«ДИСКОТЕЧНОГО»

РАСКОЛБАСА, ЖИЗНИ ПО

«ПЛАНУ» И

ТОЛЬКО ПАРА СЛОВ О

ПИВЕ И НАСТОЯЩИХ

МУЖИКАХ.

Здоровье ТОЛЬКО В ТВОИХ РУКАХ

Выбор за ТОБОЙ И ПОМНИ - ТЫ В НЕМ СВОБОДЕН!

А ТЫ УВЕРЕН, ЧТО ЭТО ПОЛЕЗНО?

ИЛИ ХОТЯ БЫ НЕ ВРЕДНО?

Да знаю, знаю.... Ты уже настолько устал от нотаций и поучений, что хоть вон беги из дому. И тут еще эти врачи пугают болезнями и последствиями. Ну почему!? Почему все мои друзья и приятели МОГУТ, а МНЕ НЕЛЬЗЯ? Отвечаю сразу: ВСЕ МОЖНО! Без проблем! Только давай договоримся, что как бы ты не устал от нотаций, ты дочитаешь этот опус до последнего слова. А потом - сразу или через некоторое время - ты для себя решишь что делать. Не на основании того, что тебе скажут родители или я. Ты взрослый человек и решать тебе в любом случае. Но, поскольку ты взрослый, и отвечать тоже тебе.

Итак. Дискотека, весело, прикольно, супер! Ну почему бы не усилить кайф и закинуться таблеточкой «экстази», фентермина или грибцов галюциногенных не засосать? Ведь важно только то, что сейчас клево - и плевать на завтрашнее утро! Да фиг бы с ним с утром. Утро можно пережить. Заспать, в конце концов! К вечеру все равно огурцом будешь! Да и не в этом дело.

Ты знаешь, что такое гены? Это в школе на биологии проходят. Проспал этот урок? Ничего страшного. В двух словах расскажу. Гены - это такие штуки, которые переносят наследственность твоих бабушки и деда, отца и матери, а так же всех предыдущих поколений в поколения последующие. Так вот, не волнуйся. У тебя дети-то нормальные будут. Родятся правда преждевременно, возможно выхаживать их придется, расти

будут плохо, да и не очень умными будут, скорее всего. Но - по крайней мере - и

это радует - уродами не станут. Все это будет более или менее прилично в том

случае, если только ты по молодости «употреблял» слегка. А если твоя

будущая жена - что сегодня среди девчонок тоже не редкость - баловалась

«анашкой» или «планом» - то скорее всего неприятности будут посерьезней. А

как ты думал: ведь каждое твое действие - включая курево - сказывается не

только на тебе самом. Но и на твоих потенциальных детях. Ты же носишь их в

себе с рождения, а 14-16 лет они как раз и приводят в порядок свою будущую

генетику у тебя в яичках. Ну да ладно! Я точно знаю что тебе повезет и ты

женишься на честной, красивой и чистой девочке, которая «никогда и ничего».

Самое интересное наступает дальше. А вот это уже неизбежно. Дело в том, что

все производные психотропной химии, которые ты можешь раздобыть в этой

стране отражаются не на твоих детях, а на детях твоих детей. Знаешь, что

такое квадрат? А куб? Это степени числа. А что такое геометрическая прогрессия в

школе проходил? Молодец! Так вот, генетические ошибки у любителей

«экстази» через поколение воспроизводятся в этой сг геометрической прогрессии, понимаешь, что твои правнуки накоп четыре раза больше ошибочных ге Про Чернобыль слышал? Это т станция атомная была в Украине. Так Когда ее «шиндарахнуло» дет спасателей (кто выжил, естественно, стали рождаться без рук, о двух головах, трех ногах. Это наверное весело, то не у себя в семье. Так во-о-от Чернобыль по сравнению с регулярным приемном всех этих «усилителем ощущений» - просто игрушки. Все де том, что мы с тобой пока еще этого немного видим - ты же еще не стал отцом, и, тем более, дедом, правда? А когда станешь - поздновато будет...

Как это происходит. В первый раз. Да опять же все просто!. Во- первых, ты живешь в своей «стае» по закону «Если ты не такой как все - ты ЧМО». Поэтому просто невозможно отказаться, если все «экстазируют» и предлагают тебе «попробовать». Так это среди Вас специальный парнишка, который предлагает всем ( или только первому, самому «раскрутому» из Вас). А дальше - из пацанячей солидарности» - ты тоже пробуешь. Знаешь, как вычислить клуб, в который желательно не ходить, где сто пудов рано или поздно «предложат поколбаситься»? Из всех напитков дороже всего стоит ОБЫЧНАЯ ВОДА. Не пиво, а именно ВОДА. Лучше не ходи в этот клуб, потому что 30% его посетителей (только ты об этом не знаешь) уже присели с колеса на дымок, а около 5% уже слегка на игле.

Ну да ладно. Чего это я опять к нотациям съехал.. Прости, не удержался. Я все-таки к категории взрослых отношусь. Все-все-все. Больше не поучаю. Про пиво дальше рассказываю.

Ха! Какой же мужик не любит пиво? Посмотри, доктор - почти каждый, кто с работы пешочком едет - нет да посасывает бутылочку Клинского... А за угол школы не заглядывал. Там наши добросердечные товарищи для бабуси одной бутылочки оставляют. Рублей этак на 100 в день. А я чё? Рыжий. Что - ли?

Да нет. А даже если и рыжий, то рыжим тоже пиво можно. Еще раз говорю - можно все что хочешь. Хоть сегодня, хоть завтра. Даже если я тебе большими буквами напишу, что НЕЛЬЗЯ, ты все равно не поверишь. Поэтому - единственный возможный вариант знать последствия. О них совсем немного. Посмотри на красавца из пива «Толстяк». То что у него на экране под столом спрятано - это его пивное брюхо. Пиво содержит большое количество витаминов группы В, и при их регулярном употреблении в таких количествах, они очень способствуют росту живота. Я понимаю, ему то за 40, ему уже солидность нужна. А тебе вроде как и 20 еще нет. Желаешь раньше состариться? Валяй! Помнишь «Дискотеку Авария» года 3-4 назад? «Пей пиво перед сном, пей пиво во хмелю, пей пиво на столе, пей пиво под столом» Прикольный был солист. Только пива много употреблял. А Михаила Круга уважаешь? Если бы не огромный живот, удалось бы его спасти врачам. К B.C. Высоцкому как относишься? Так вот Владимир Семенович из- за своего увлечения алкоголем чуть больше 40 лет прожил. Ты за это время прославиться точно успеешь? Валяй. Можешь начинать пить пиво прямо с утра.

Да не стану я ни алкоголиком ни наркоманом. Я разумно, только чуть-чуть...

Удивительное дело! Ты знаешь, почему -то ВСЕ, АБСОЛЮТНО И БЕЗ ИСКЛЮЧЕНИЯ ВСЕ, кто лечится от этих двух зол, БЫЛИ АБСОЛЮТНО УВЕРЕНЫ, ЧТО НИКОГДА не станут. Наверное глупо было бы сказать себе - я знаю, что стану, и тем не менее все равно буду!. Вообще-то дураков таких я на своем веку не встречал. Эти две привычки - как рак чего-нибудь, опухоль. Растет медленно, незаметно, а когда заметишь - поздно бывает уже. ПОЗДНО.

В заключение - один совет. МОЖНО? Вообще-то говорят «если совета не спрашивают - не фига советовать». Ну уж ладно...

ПРОСТО НАУЧИСЬ ГОВОРИТЬ ПРОСТОЕ СЛОВО:

НЕТ.

Это - поверь - один из самых полезных навыков в жизни.

Окончание 5 работы

Начало 6- работы

РАССКАЗЫ

САДЧИКОВА

СЕРГЕЯ СЕРГЕЕВИЧА

Научно-практический центр

детской и подростковой

андрологии

932-52-02

Ул. Раменки д. 27 По предварительной записи

Здоровье ребенка в Ваших руках Выбор за Вами

Что такое водянка оболочек яичка?

Что с ней делать? А главное, как?

Так что же такое водянка оболочек

яичка?

Вашему сыну доктор выставляет диагноз: «водянка оболочек яичка». Иногда некоторые доктора опускают в этом названии одно или несколько слов и называют это состояние просто «водянка» или «водянка яичка». В принципе, это одно и то же, однако по тому, как щепетильно относится доктор к названию болезни, можно судить о его щепетильности в отношении ее лечения, (полушутка-полусерьезно)

Водянка оболочек яичек (или яичка) гидроцеле - очень частая аномалия развития органов репродуктивной системы у детей. Ее возникновение связано с анатомическими особенностями развития детского организма, в частности, с незаращением вагинального отростка брюшины или - иными словами -мешочка, в который опускается яичко из живота во время внутриутробной жизни будущего мальчика. В процессе эмбриогенеза (развития плода из двух половых клеток), когда яички находились еще в брюшной полости, начинается постепенное их смещение в мошонку. Этот механизм и является основным фактором в возникновении водянки. Все дело в том, что яички перед собой начинают «толкать» брюшину, которая в свою очередь образует дополнительную полость и помогает пробиться к месту назначения яичкам. Эта дополнительная полость называется - вагинальным отростком брюшины. То есть, по сути - это прямое сообщение между брюшной полостью и полостью мошонки. Так как в норме в брюшной полости имеется небольшое количество свободной жидкости, то она беспрепятственно может накапливаться в полости мошонки - если вагинальный отросток брюшины еще не заращен. У детей процесс заращения может наблюдаться до трехлетнего возраста. И в этот период такое состояние называется -физиологической водянкой. Вы сами можете это заметить. При осмотре видно некоторое увеличение мошонки, а при ощупывании этой области рукой возникает ощущение жидкости в которой «плавает яичко».

Водянки бывают сообщающиеся и несообщяющиеся. С первым типом Вы уже познакомились. Это тогда, когда жидкость циркулирует туда-сюда - из живота в мошонку. Несообщающаяся водянка имеет свои особенности. Она может быть врожденной и приобретенной. При таких ситуациях очень часто возникает напряженная водянка, когда вагинальный отросток практически закрыт, но все же имеется небольшое отверстие, которое работает по принципу клапана, - жидкость поступает только в полость мошонки, а обратно уйти не может.

Это состояние считается опасным. При переполнении полости яичко начинает страдать от механического давления на него жидкости и нарушения питания по сосудам, которые тоже сдавливаются. Кроме того, яичко подвергается воздействию высокой температуры жидкости из брюшной полости, а это яичку совсем не полезно. При длительном существовании яичко «варится» если не «в крутую» то «всмятку». Необходимо помнить о том, что ткань яичка очень ранима. При пребывании его в неблагоприятных условиях может наблюдаться ряд патологических состояний связанных с нарушением его питания (гипотрофия или атрофия). Визуально в этом случае видно, что яичко становится меньше своего «собрата» с противоположной стороны. Однако, без ультразвукового исследования это можно не заметить и упустить тот момент, когда яичко начинает сильно страдать.

Поэтому, чаще всего вам предложат выполнить УЗДГ органов МПС - довольно сложное исследование в результате которого врач сможет уточнить: состояние яичковой полости (вагинального отростка), состояние самого яичка (как оно кровоснабжается, как от него оттекает венозная кровь, насколько выраженными являются нарушения питания яичка, отстает ли оно в размерах от другого яичка, какова плотность ткани яичек на здоровой и больной стороне, нет ли дополнительных пороков развития?

Если ничего критического нет, вам предложат наблюдение до 3 -4 лет. Дело в том, что в принципе, можно прооперировать водянку и новорожденному ребенку, но результат операции - даже при использовании микрохирургических технологий - будет всегда заведомо хуже, чем у более старшего ребенка. А кроме того, врожденная водянка может самостоятельно исчезнуть (за счет дозревания) к 3-5 годам.

Водянка может явиться и следствием воспаления яичка и его оболочек, тогда она возникает на фоне боли в области яичка. Это уже экстренная ситуация и она требует решения в детском хирургическом стационаре (лучше с участием хотя бы детского уролога).