Глава 15. Приемы внешней индивидуальной регуляции (коррекции) стресса

пипидный обмен, в мозгу происходит стимуляция выработки лщорфинов, что может объяснить седативное и болеутоляю­щее действие электросна.

При электросонтерапии выделяют две функциональ­ные фазы — торможение (седативная противострессовая) и активация (стимуляция повышения общего жизненного тонуса). Первая фаза проявляется во время процедуры и ха­рактеризуется дремотным состоянием, сонливостью, иногда сном, урежением пульса, дыхания, снижением артериального давления и биоэлектрической активности мозга. Вторая фаза наступает примерно через 30 мин. после окончания процедуры и выражается в появлении бодрости, энергичности, повыше­нии работоспособности, улучшении настроения и активации корковых процессов.

Для проведения электросонтерапии используют аппараты «Электросон-4Т» (ЭС-4Т), «Электросон-5» и «Электросон-3» (для одновременного воздействия на четырех пациентов).

Одной из модификаций данного метода является метод центральной электроаналгезии, разработанный Э.М. Каструби-ным [102]. Этот метод предназначен для достижения эффекта транквилизации путем воздействия на центральную нервную систему импульсным электрическим током. При этом в лоб­ных долях головного мозга создаются участки распространя­ющейся депрессии, охранительного торможения корковой активности, что способствует снижению возбудимости эмо­циональных зон гипоталамуса и снижению притока нервных импульсов с периферии.

Использование этого метода в практике спортивной и авиационной медицины и психологии для уменьшения психофизиологической стоимости физических, умственных и эмоциональных нагрузок, ускоренного восстановления функциональных нарушений (утомление, стресс) и профи­лактики нервно-психической напряженности и десинхроноза свидетельствует о достаточно высокой его эффективности [36, 92, 223 и др.].

Для проведения сеанса центральной электроаналгезии используется прибор типа «Лэнар». Два его электрода, разме­щенных в области лба и на груди, генерирует электрокожное воздействие электротоком с частотой следования импульсов

398 Раздел III. Приемы профилактики и коррекции состояния психологического стресса

Глава 15. Приемы внешней индивидуальной регуляции (коррекции) стресса

J22

1000 Гц и длительностью 0,2 с. При этом выходное напряже­ние тока постепенно увеличивается до появления ощущения покалывания или тепла в местах расположения электродов. В результате среднее значение тока в цепи должно быть в преде­лах 0,3—1,0 мА в зависимости от исходного функционального состояния и индивидуальной чувствительности пациента к электротоку. Продолжительность сеанса — от 30 до 50 мин. Процедура прекращается плавным уменьшением выходного напряжения — переводом регуляторов частоты длительности импульсов в исходное («нулевое») положение.

Оценка эффективности применения метода проводится по субъективным показателям (улучшение настроения и самочувствия, появление свежести, бодрости, исчезновение чрезмерной нервно-психической напряженности) и объектив­ным данным (нормализация частоты сердечных сокращений и артериального кровяного давления).

Электростимуляция — применение импульсных токов с целью возбуждения или усиления деятельности определенных органов или систем. В результате воздействия импульсного тока происходит деполяризация возбудимых мембран, опо­средованная изменением их проницаемости. Когда амплитуда электрических импульсов превышает уровень критического мембранного потенциала, происходит генерация потенциалов действия. Деполяризация возбудимой мембраны вызывает кратковременное сочетанное открытие №⁺-каналов, в резуль­тате чего увеличивается натриевая проницаемость плазмолем-мы. В дальнейшем отмечается компенсаторное нарастание калиевой проницаемости мембраны и восстанавливается ее исходная поляризация.

Для электростимуляции используют экспоненциальные или прямоугольные токи в виде одиночных импульсов или серии импульсов с паузами между ними, а также диадинами-ческие, синусоидальные моделированные токи, ритмический постоянный ток и токи, приближающиеся к параметрам био­потенциалов стимулируемых мышц или органов.

Когда через биологические ткани проходит импульсный ток, в моменты его быстрого включения и прерывания у по­лупроницаемых клеточных мембран происходит внезапное скопление большого количества одноименно заряженных

ионов. В результате клетка приходит в состояние возбуждения, сопровождающееся двигательной реакцией, если воздействие проводится на двигательный нерв или мышцу, рефлекторно усиливая при этом крово- и лимфообразование, а также весь комплекс обменно-трофических процессов.

Для электростимуляции применяют аппараты УЭИ-1, «Нейропульс», «Миоритм-021», «Стимул-2», «Миотон-604» и др.

Г.Ф. Колесников разработал методику электростимуляции нервно-мышечного аппарата [109] для профилактики мы­шечного дискомфорта, снятия напряженности и повышения общей работоспособности, а также предложил для этих целей прибор управляемой многоканальной электростимуляции («УМЭ»). В приборе используется импульсный ток длитель­ностью 1 мс с частотой 10 кГц в режиме «импульс—пауза», равных 2 с. Для этой цели может применяться и стимулятор индивидуального пользования типа «Миоритм-021», который генерирует асимметричный и биполярный импульсный ток продолжительностью цикла «возбуждение—расслабление» 2,4 и 8 с, девиацией частоты от 24 (±10) до 120 (±10) Гц, ам­плитудой выходного сигнала от 0 до 100 (±10) мА. Электро­стимуляция проводится в двух вариантах: активирующем и релаксирующем. Первый вариант применяется на тропе утомления, снижения работоспособности в виде сеансов 10—15-минутной продолжительности с длительностью циклов «возбуждение—расслабление» 2 с. в надпороговом режиме. Второй вариант проводится для снятия напряженности в виде 1—3-часовых сеансов электростимуляции в подпороговом ре­жиме (на уровне вибромассажа мышц) с продолжительностью цикла «возбуждение—торможение» 8 с.

Результаты исследований свидетельствуют об эффектив­ности использования данного метода для снятия чрезмерного нервно-психического напряжения у летчиков, повышения вестибулярной устойчивости, а также для восстановления функционального состояния и работоспособности. Примене­ние метода УМЭ значительно улучшает скоростные и силовые качества, увеличивает мощность и массу мышц, повышает орто-статическую устойчивость, снимает явления утомления. Для регуляции функционального состояния летчиков в реальном