
- •Isbn 978-966-657-298-4
- •Перелік скорочень
- •Передмова
- •1.1. Основні поняття, що застосовуються в службі медицини надзвичайних ситуацій
- •1.2. Надзвичайні ситуації природного, техногенного та соціально-політичного характеру, їх медико-санітарні наслідки
- •1.3. Завдання та організація екстреної медичної допомоги постраждалим у надзвичайних ситуаціях
- •2.1. Лікувально-евакуаційне забезпечення
- •2.2. Медичне сортування постраждалих
- •2.3. Медична евакуація постраждалих
- •3.1. Надання допомоги постраждалим унаслідок повеней
- •Час безпечного перебування людини у воді
- •Способи вирішення завдань під час надзвичайних ситуацій пов’язаних із повінню
- •3.1.1. Характеристика повеней
- •Типи рік України залежно від умов формування стоку
- •Класифікація повеней залежно від масштабу, поширення та періодичності
- •Характеристика основного вражаючого фактора повеней
- •3.1.2. Медико-санітарні наслідки повеней та принципи керування їх подоланням
- •3.1.3. Методологічні принципи та методика визначення санітарних втрат серед потерпілого населення та прогнозування медико-санітарних наслідків повені
- •Санітарні втрати, що прогнозуються при катастрофічному затопленні території великого міста у теплий період року
- •Санітарні втрати, що прогнозуються при катастрофічному затопленні території міста у холодний період року
- •3.2. Надання допомоги постраждалим унаслідок землетрусів
- •Смертність серед постраждалих при ненаданні їм медичної допомоги
- •Імовірність випадків смерті залежно від часу надання та виду медичної допомоги
- •3.2.1. Характеристика землетрусів
- •3.2.2. Медико-санітарні наслідки землетрусів та принципи керування їх подоланням
- •3.2.3. Методологічні принципи та методика визначення санітарних втрат серед постраждалого населення та прогнозування медико-санітарних наслідків землетрусів
- •Величина санітарних втрат населення на момент землетрусу, % до загальної чисельності населення при находженні в будівлях 60,0% мешканців
- •Коефіцієнти зростання (зменшення) величини санітарних втрат за зміни на 10,0% чисельності населення, яке знаходиться в момент землетрусу в будівлях
- •Зміни величини загальних та безповоротних втрат населення при збільшенні інтенсивності землетрусу на 1 бал
- •Динаміка санітарних втрат населення залежно від інтенсивності землетрусу й темпу рятувальних робіт
- •Питома вага (середні показники) загиблих у момент землетрусу в загальних втратах населення, %
- •Розподіл санітарних втрат населення за ступенем тяжкості травми в момент землетрусу, %
- •Порівняльний аналіз частоти тяжких травм у населення при землетрусах залежно від темпу рятувальних робіт у населених пунктах
- •Структура травматичних ушкоджень у населення під час землетрусів, % до всіх санітарних втрат
- •Потреба постраждалих під час землетрусу в лікувально-евакуаційних заходах, % до санітарних втрат
- •Потреба та структура ліжкового фонду для постраждалих внаслідок землетрусу, % до санітарних втрат
- •3.3. Надання допомоги постраждалим
- •3.3.1. Характеристика епідемічних осередків
- •3.3.2. Профілактика інфекційних захворювань при надзвичайних ситуаціях
- •3.3.3. Організація санітарно-гігієнічного та протиепідемічного забезпечення населення при надзвичайних ситуаціях
- •3.4. Перелік першочергових дій у разі виникнення окремих видів надзвичайних ситуацій
- •3.5. Психологічна допомога постраждалим при надзвичайних ситуаціях
- •4.1. Стадії та етапи серцево-легеневої реанімації
- •4.2. Дії під час надання екстреної медичної допомоги постраждалому
- •5.1. Визначення поняття «шок»
- •5.2. Етіологія та патогенез шоку
- •5. 3. Класифікація шокових станів
- •5.4. Клінічний перебіг шоку
- •6.1. Класифікація крововтрати та їх характеристика
- •Класифікація крововтрати (а.Г. Брюсов,1998р.)
- •6.2. Особливості клініки та діагностики геморагічного шоку
- •6.3. Екстрена медична допомога постраждалим із кровотечею
- •7.1. Методика обстеження постраждалих із травматичними ушкодженнями
- •7.2. Травми голови та хребта
- •7.2.1. Класифікація закритих та відкритих травм голови та хребта
- •7.2.2. Методи дослідження при травмах голови та хребта
- •7.2.3. Принципи надання медичної допомоги постраждалим з ушкодженням голови та хребта на догоспітальному та госпітальному етапах
- •7.2.4. Принципи іммобілізації при травмах хребта
- •7.3. Травма органів грудної клітки
- •7.3.1. Клінічні ознаки пошкоджень органів грудної клітки
- •7.3.2. Принципи надання медичної допомоги постраждалим із травмою грудної клітки
- •7.4. Травма органів черевної порожнини
- •7.4.1. Клінічні ознаки ушкоджень органів черевної порожнини
- •7.4.2. Принципи надання медичної допомоги постраждалим із травмою органів черевної порожнини
- •7.5. Травми опорно-рухового апарату
- •7.5.1. Класифікація травм опорно-рухового апарату
- •7.5.2. Клінічні ознаки ушкоджень опорно-рухового апарату
- •7.5.3. Принципи надання медичної допомоги постраждалим з травмою опорно-рухового апарату
- •7.5.4. Транспортна іммобілізація при травмах опорно-рухового апарату
- •7.5.5. Принципи надання спеціалізованої медичної допомоги постраждалим із травматичним шоком
- •8.1. Класифікація опіків та їх характеристика
- •8.2. Визначення площі опікової поверхні та глибини опіку
- •Прогноз опікового шоку залежно від площі та віку постраждалого
- •8.3. Опікова хвороба
- •Адаптована шкала арасне іі (Acute Physiology and Chronic Health Evolution)
- •8.4. Особливості клініки та діагностики опікового шоку
- •8.5. Екстрена медична допомога постраждалим із опіками
- •4Мл рідини х маса тіла хворого, (кг) х площа обпаленої поверхні, (%).
- •Тестові питання
- •9. Як надати невідкладну допомогу при опіках II ступеня:
- •Державний класифікатор надзвичайних ситуацій дк 019-2001 (Затверджено наказом Держстандарту України від 19 листопада
- •2001 Року №552)
- •Препарати та разові дози, які застосовуються для надання невідкладної допомоги при шоці
- •Емпірична величина травматичної та операційної крововтрати
- •Шкала ком Глазго (gcs)
- •Шкала crams
- •Шкала Травм (Trauma score)
- •Життєздатність за шкалою ts
- •Бальна оцінка шокогенності травм
- •Список літератури
- •Медицина надзвичайних ситуацій. Екстрена медична допомога
Препарати та разові дози, які застосовуються для надання невідкладної допомоги при шоці
Препарат, форма випуску, фармакодинамічна група |
Дози для дорослих |
Адреналіну гідрохлорид 0,1% - 1мл, α, β- адреноміметик Амідарон, 5,0% - 3мл, антиаритмічний (ІІІ кл.) Анальгін 50,0% - 1 та 2мл, аналгетик-антипіретик Атропіну сульфат 0,1% - 1мл, М-холіноблокатор Баралгін, 5мл, спазмоаналгетик Гепарин, 5мл (5000, 10000 та 20000од.), прямий антикоагулянт Гідрокортизону гемісукцинат 0,025-0,1г, глюкокортикоїд Дексаметазон 0,4% - 1мл, глюкокортикоїд Діазепам 0,5% - 2мл, транквілізатор Димедрол 1,0% - 1мл, Н1- гістаміноблокатор Дроперидол, 0,25% - 2,5 і 10,0мл, нейролептик Кетамін 5,0% - 10 та 20мл, 1,0% - 20 та 50мл, засіб для в/в наркозу Кокарбоксилаза, 50мг, кофермент-вітамін Корглікон 0,06% - 1мл, серцевий глікозид Лідокаїн 2,0 та 10,0% - 2мл, антиаритмічний (1 В клас) Магнію сульфат 25,0% - 10 та 20мл, седативний Мезатон 1,0% - 1мл, α – адреноміметик Морфіну гідрохлорид 1,0% - 1мл, наркотичний аналгетик Налоксон 1мл (0,4 мг), опіатний антидот Нітрогліцерин, пігулки 0,0005г, антиангінальний Новокаїнамід 10,0% - 5мл, антиаритмічний (І А клас) Но-шпа 2,0% - 2мл, міотропний спазмолітик Оксибутират натрію 20,0% - 10мл, засіб для в/в наркозу Омнопон 1,0 та 2,0% - 1мл, наркотичний аналгетик Орципреналіну сульфат 0,05% - 1мл, β2- адреноміметик Піпольфен 2,5% - 2мл, Н1- гістаміноблокатор Преднізолон 1мл (30мг), глюкокортикоїд Промедол 1,0% - 1мл, наркотичний аналгетик Сальбутамол, аерозоль, β2- адреноміметик Супрастин 1,0 та 2,0% - 1мл, Н1- гістаміноблокатор Трамадол 5,0 та 10,0% - 1мл, наркотичний аналгетик Фентаніл 0,005% - 2 та 10мл, наркотичний аналгетик Фурасемід 1,0% - 2мл, петльовий діуретик Еуфілін 2,4% - 10мл, метилксантин, спазмолітик |
0,5-1мл 5мг/кг 2-4мл 0,5-1мл 1-5мл 10000од.
100-500мг
1-2мл 1-2мл 1-5мл 1-3мл 0,5-1мг/кг
100мг 0,5-2мл 1-1,5мг/кг 5-10мл 0,5-1мл 0,5-1мл
1-2мл 1-2 таб. 5-10мл 2-4мл 0,5мл/кг 1мл 0,5-1мл 1-2мл 1-2мг/кг 1-4мл 2 дози 1-2мл 1-4мл 50-100мг 2-6мл 10мл
|
Додаток 3
Розчини, які застосовуються для інфузійної терапії
Колоїдні розчини:
- Sol. Polyglucinum (високомолекулярний),
- Sol. Rheopolyglucinum (середньомолекулярний).
Кристалоїдні розчини:
- Sol. Glucose (5,0% - ізотонічний, 10,0 та 20,0% - гіпертонічні);
- Sol. Sodium chloride (0,9% - ізотонічний, 6,3, 7,5 та 10,0% - гіпертонічні),
- «Acesolum»,
- «Disolum»,
- «Quartasolum»,
- «Lactasolum»,
- Sol. Ringer,
- «Trisolum»,
- «Chlosolum» та інші (всі поліонні).
Препарати гідроксиетилкрохмалю:
- «Infukol GEK»,
- «Refortan»,
- «Stabizol»,
- «HAES» та ін.
Препарати для усунення метаболічного ацидозу:
- Sol. Sodium hydrocarbonate.
Дезінтоксикаційні:
- «Rhеоsоrbilасt».
Додаток 4