
- •Введение
- •Основные теоретические положения глава 1. Юридическая и медицинская оценка возраста несовершеннолетних
- •Глава 2. Аддиктивное поведение и его формы
- •Глава 2.1. Аддиктивное поведение в результате приема алкогоголя, наркотических (токсикоманических) и психотропных средств
- •Глава 2.2. Никотитизм
- •Глава 2.3. Аддиктивное поведение в результате употребления органических растворителей (ингалянтов)
- •Глава 2.4. Сексуальное аддиктивное поведение
- •Глава 3. Виды аддикций, встречающихся при шизофрении у подростков
- •Глава 3.1. Алкогольная аддикция
- •Глава 3.2. Никотинизм
- •Глава 3.3. Сексуальная аддикция
- •Глава 3.4. Особенности аддиктивных мотивций при шизофрении
- •Глава 4. Антисоциальное поведение и его формы
- •Глава 4.2. Особенности типа воспитания подростков с антисоциальным поведением
- •Глава 5. Акцентуации характера у подростков
- •Глава 6. Психопатоподобное поведение у подросков
- •Глава 6.1. Основные синдромы психопатоподобных расстройств глава 6.1.1. Синдром нарастающей шизоидизации
- •Особенности патологических увлечений
- •Дифференциально-диагностические критерии между синдромом нарастающей шизоидизации и шизоидной психопатией и акцентуацией характера
- •Глава 6.1.2. Эпилептоидный синдром
- •Дифференциальный диагноз эпилептоидной психопатии с акцентуацией
- •Глава 6.1.3. Синдром неустойчивого поведения
- •Дифференциальный диагноз с неустойчивой психопатией и акцентуацией
- •Глава 6.1.4. Истероидный синдром
- •Дифференциальный диагноз истероидного психопатоподобного синдрома с психопатией и акцентуацией
- •Глава 6.2.Неврозоподобные расстройства при шизофрении в подростковом возрасте глава 6.2.1. Аноректический синдром
- •Дифференциальный диагноз между аноректическим синдромом при шизофрении и пубертатной эндореактивной анорексией
- •Глава 6.2.2. Синдром философической (метафизической) интоксикации
- •Дифференциальная диагностика между синдромом философической интоксикации при шизофрении и транзиторной философической интоксикацией
- •Глава 7.Ответственность подростков и их родителей за отдельные формы аддиктивного и антисоциального поведения
- •Ситуационные задачи
- •Эталоны ответов
- •Заключение
Дифференциально-диагностические критерии между синдромом нарастающей шизоидизации и шизоидной психопатией и акцентуацией характера
КРИТЕРИИ |
СИНДРОМ НАРАСТАЮЩЕЙ ШИЗОИДИЗАЦИИ |
ШИЗОИДНАЯ ПСИХОПАТИЯ И АКЦЕНТУАЦИЯ |
Особенности контактов на фоне замкнутости |
Избирательный контакт сохраняется ⌠по привычке■ с друзьями детства, младшими сибсами, хотя становится более формальным; возможны непонятные контакты со случайными людьми, не подходящими им по возрасту и среде воспитания |
Возможны стойкие избирательные контакты с взрослыми или сверстниками, способны разделить интересы и увлечения |
Эмоциональное отношение к близким людям. |
Нарастает неприязненное отношение, особенно к тому, кто был более близок |
Внешне холодны, но способны проявить неожиданно участие и заботу о заболевших или попавших в беду близких; сами при неудачах, обидах замыкаются, не ищут сопереживания |
Учеба и труд |
Заметно снижены способности приобретать новые знания и навыки из-за несобранности и неспособности сосредоточиться |
Могут забрасывать, потеряв интерес или не желая проявляться среди сверстников. При этом могут устойчиво работать среди взрослых или хорошо успевать по отдельным предметам |
Опрятность |
Возможен немотивированный отказ мыться, менять белье, раздеваться, ложась в постель |
Сохраняется элементарная чистоплотность, хотя отношение к одежде, прическе может быть безразличным и пренебрежительным |
Патологические увлечения (хобби) |
Не продуктивны, никаких навыков, знаний, умений не приобретается |
Всегда продуктивны, дают новые знания и умения, хотя не всегда пригодные для использования в жизни |
Фантазирование |
Фантазии нелепые или вычурные, часто окрашены мрачными красками; иногда чрезмерно откровенны, рассказывая о своих фантазиях |
Часто носят сексуальный характер или служат утешению своей гордости; избегают раскрывать другим содержание своих фантазий |
Реакция эмансипации |
То безразличны к мелочной опеке, то внезапно бурно протестуют вплоть до немотивированных уходов из дома; часто твердят о желании жить отдельно от родных, хотя неспособны обслуживать себя в быту |
Могут терпеть опеку в быту, но резко отвергают попытки старших корригировать их интересы и увлечения |
Реакция группирования |
В группах не участвуют, становятся пассивными исполнителями в руках более стеничных личностей; часто третируются своими сверстниками |
Стараются держаться особняком от подростковых компаний, подчеркивают свою независимость |
Сексуальная активность |
Обычно ограничиваются упорным онанизмом, не заботятся, чтобы скрыть от старших |
Внешне асексуальное поведение; сексуальные фантазии и онанизм скрывают от всех |
Употребление алкоголя и других дурманящих средств |
Не характерно; если выпивают, то небольшие дозы для ⌠снятия внутренней напряженности■; склонны к экспериментированию над собой √ пробуют на себе действие различных токсических веществ |
Небольшие дозы алкоголя, для облегчения контактов; интерес к токсическим веществам способствует фантазированию |
Побеги из дома |
Непродолжительные отлучки в виде блуждания; их причины не объясняют или приводят невразумительные доводы |
Связаны с патологическим фантазированием или вызваны непереносимой ситуацией (необходимость многочисленных неформальных контактов, вторжение во внутренний мир) |
Правонарушения и общественно опасные действия |
Обычно бывают пассивными исполнителями чужой воли или совершают по заумным доводам |
Предпочитают действовать в одиночку; хорошо планируют свои действия, поэтому редко попадаются; при кражах обнаруживают искусные умения и изобретательность |
Суицидальные попытки |
Носят характер ⌠экспериментирования над собой■ или совершаться по невразумительным доводам (суицидальная амбивалентность) |
Не характерны даже в психотравмирующих ситуациях |
Механизмы психологической защиты |
В трудных ситуациях обнаруживается недостаточность этих механизмов; ведут себя нелепо, бывают растеряны или игнорируют происходящее, не озабочены грозящими последствиями |
Замыкаются, погружаются в фантазирование про себя или целиком отдаются излюбленному увлечению |