- •2. Виды ионизирующих излучений и их характеристика. Единицы измерения ионизирующих излучений
- •2.1. Виды ионизирующих излучений
- •2.2. Единицы измерения ионизирующих излучений
- •2.3. Дозы и их виды
- •3. Биологическое действие ионизирующих излучений и патогенез радиационных поражений
- •3.1. Закономерности воздействия ионизирующих излучений на организм человека
- •3.4. Патогенез радиационных поражений (общая схема и отдельные элементы)
- •4. Классификация острых радиационных поражений. Определение острой лучевой болезни
- •4.1. Клиническое течение лучевого поражения определяется
- •4.2. Основные формы радиационных поражений
- •4.3. Определение острой лучевой болезни
- •4.4. Общая структура острой лучевой болезни от внешнего облучения
- •5. Олб. Гематологический синдром. Патогенез, клиника и лечение
- •7. Олб. Синдром инфекционных осложнений. Патогенез, клиника и лечение
- •8. Олб. Гастроинтестинальный синдром. Патогенез, клиника и лечение
- •8.2. Гастроинтестинальный синдром как проявление радиационного гастроэнтерита
- •8.3. Гастроинтестинальный синдром как проявление гастроэнтероколита (токсико-септического и геморрагического)
- •9. Олб. Астеногиподинамический синдром и синдром общей токсемии. Патогенез, клиника и лечение
- •10. Олб: Костно-мозговая форма. Клиника начального периода (общей первичной реакции)
- •11. Олб: Костно-мозговая форма. Клиника скрытого периода (относительного клинического благополучия)
- •12. Олб: Костно-мозговая форма. Клиника в период разгара
- •13. Олб: Костно-мозговая форма. Клиника в период восстановления
- •14. Степени тяжести костно-мозговой формы олб
- •15. Клиническая картина острейших форм лучевой болезни: кишечной, сосудисто-токсемической, церебральной
- •18. Комбинированные радиационные поражения: определение, периоды. Синдром взаимного отягощения
- •19. Основные принципы лечения олб и комбинированных радиационных поражений
- •19.1. Основные принципы лечения олб
- •Лечение олб во всех случаях должно быть комплексным.
- •19.2. Основные принципы лечения комбинированных радиационных поражений
- •20. Классификация висцеральной патологии при травме
- •Изменения, патогенетически связанные с травмой
- •Изменения, не имеющие патогенетической связи с травмой
- •21. Характеристика основных общих синдромов при травме
- •22. Поражение легких при огнестрельной травме
- •Первичные
- •Вторичные.
- •26.1. Патогенез синдрома длительного сдавления
- •26.2. Клиническое течение синдрома длительного сдавления
- •27. Понятие о современной системе этапного лечения с эвакуацией. Виды медицинской помощи
- •28. Неотложная терапевтическая помощь на этапах медицинской эвакуации. Основные синдромы и состояния, требующие мероприятий интенсивной терапии и реанимации. Основные группы мероприятий
- •29. Оказание неотложной терапевтической помощи при пневмотораксе
- •30. Роль терапевта в лечении хирургических больных. Функциональные обязанности терапевта хирургического госпиталя
7. Олб. Синдром инфекционных осложнений. Патогенез, клиника и лечение
Обусловлен:
развитием вторичного иммунодефицитного состояния, активацией аутофлоры, уменьшением устойчивости к различным видам ацидоза.
Клинические проявления:
лихорадка, некротический тонзиллит, стоматит, гингивит, пневмония, токсико-септический энтероколит, лучевой сепсис.
Характеристика по времени:
возникает обычно с момента развития глубокой лейкопении (лейкоциты < 1х109 /л).
8. Олб. Гастроинтестинальный синдром. Патогенез, клиника и лечение
8.1. Гастроинтестинальный синдром как проявление первичной реакции на облучение
Обусловлен:
раздражением хеморецептивной триггерной зоны и расположенного рядом с ней рвотного центра токсическими веществами, образующимися при облучении.
Клинические проявления:
тошнота, рвота.
8.2. Гастроинтестинальный синдром как проявление радиационного гастроэнтерита
Обусловлен:
дистрофическим и некротическими изменениями эпителия кишечника, повышением проницаемости кишечной стенки, угнетением ферментоотделения в желудке и кишечнике, нарушением моторной функции, снижением устойчивости слизистой оболочки тонкой кишки к действию ферментов поджелудочной железы
Клинические проявления:
рвота неукротимая, поносы слизисто-кровяные, расширение желудка паралитическое, непроходимость кишечника динамическая, возникает при кишечной форме ОЛБ.
8.3. Гастроинтестинальный синдром как проявление гастроэнтероколита (токсико-септического и геморрагического)
Обусловлен:
активацией измененной микрофлоры кишечника, патогенетические механизмы в основном сходны с радиационным гастроэнтеритом (8.2).
Клинические проявления:
рвота неукротимая, поносы слизисто-кровяные, расширение желудка паралитическое, непроходимость кишечника динамическая, возникает при кишечной форме ОЛБ.
Характеристика по времени:
возникает на фоне агранулоцитоза, сепсиса, геморрагических осложнений.
9. Олб. Астеногиподинамический синдром и синдром общей токсемии. Патогенез, клиника и лечение
9.1. Астеногиподинамический синдром
Обусловлен:
функциональными и органическими нарушениями нервной и эндокринной систем.
Клинические проявления:
астения, гиподинамия, гипотония, брадикардия, потливость, нейро-циркуляторная дистония, желудочная диспепсия, кишечная диспепсия.
Характеристика по времени:
возникает обычно на ранних этапах ОЛБ.
9.2. Синдром общей токсемии
Обусловлен:
первичными радиотоксинами (продукты первичных радиохимических и биохимических изменений); вторичными радиотоксинами (метаболиты белковой природы, бактериальные эндотоксины, вещества, появляющиеся при дистрофических изменениях различных тканей); аутосенсибилизацией; нарушением нейро-эндокринной регуляции различных функций организма; токсико-септическим энтероколитом.
Клинические проявления:
лихорадка, адинамия, потливость, головная боль, боли в мышцах, боли в суставах, сепсис, прогрессирующее нарушение всех видов обмена.
Характеристика по времени:
возникает во все периоды ОЛБ.