Восьмой этап.
Острые интерстициальные пнвмонии или пневмониты, встречаются при действии определенных возбудителей – вирусов, орнитоза, микоплазмы, риккетсий, хламидий и пневмоцист. В литературе такие заболевания легких обозначаются также термином «атипические пневмонии», подчеркивающим, что данные острые инфекционные заболевания легких отличаются от пневмоний не только клиникой, но и требуют других методов лечения. Они могут иметь вторичный характер (пневмоцистные пневмонии) или быть самостоятельной нозологической формой.
По распространенности острые пневмонии могут быть одно- и двусторонними, а по величине очагов, сопоставимых с теми или иными легочными структурами, ацинарными, милиарными (величиной с просяное зерно), сегментарными, полисегментарными, очагово-сливными. Если очаги обнаруживаются в пределах доли, то говорят об очаговой пневмонии с поражением доли легкого, а если очаги распространяются по всему легкому, то о тотальной долевой пневмонии.
По характеру течения пневмонии могут быть: тяжелые, средней тяжести, легкие; а по длительности – острые и затяжные.
Интерстициальная пневмония (интерстициальный пневмонит) характеризуется первичным развитием острого воспаления в альвеолярной стенке и легочном интерстиции с вторичным скоплением экссудата в альвеолах. Для острых нтерстициальных пневмоний характерно тяжелое общее состояние с синдромами интоксикации и дыхательной недостаточности.
Резюме.
Таким образом, острые пневмонии – это заболевания, которые имеют инфекционную природу, различные патогенез и клинико-морфологические проявления. Особую группу среди острых пневмоний представляют внутрибольничные острые пневмонии, которые имеют большую социальную значимость. Ателектазы и респираторный дистресс-синдром могут осложнять течение острых пневмоний или возникать из-за других причин.