Тема роботи: «Дослідження гепатиту с серед населення Токмацького району та його клініко-епідеміологічні особливості»
Вступ
Гепатит С (ГС) – інфекційне захворювання печінки, що викликане вірусом гепатиту С (ВГС), характеризується різноманіттям клінічних проявів та передається при контакті з інфікованою вірусом кров’ю (парентеральний шлях).
• Збудник гепатиту С – це дрібний (діаметр вірусних часток, що мають сферичну будову до 50 нм) однонитковий РНК-вмісний вірус сферичної форми, який має ліпідну оболонку.
• ВГС ідентифіковано вперше у 1989 році групою американських учених під керівництвом M. Houghton.
• ВГС відноситься до сімейства флавівірусів, які викликають «повільні» інфекції, що можуть продовжуватись десятки років.
• Завдяки мутаційній активності вірусу в організмі людини можуть бути присутніми близько 4 десятків підвидів вірусу. Цей фактор є головною причиною розвитку хронічних форм.
Рисунок 1 Рисунок 2
Зображення вірусу гепатиту с Зображення вірусу гепатиту с
схематично схематично
Рисунок 3
Вірус гепатиту с під електронним мікроскопом
Актуальність теми
• У світі склалась загрозлива ситуація щодо гепатиту С (ГС).
• За різними даними літературних джерел, кількість людей, інфікованих вірусом гепатиту С, сягнула від 500 млн. до 1 млрд. осіб, що приблизно складає 10 % населення земної кулі.
• За матеріалами Европійської асоціації вивчення печінки (EASL), ГС є причиною 20% випадків гострого гепатиту, 80% - хронічного, 40% - термінального ЦП, 60% - ГЦК, 30% - трансплантації печінки.
• ГС проявляється жовтяницею та іншими характерними клінічними сим птомами у 15-20% інфікованих, а у інших 80-85% має безсимптомний перебіг.
• Медична та соціальна значимість ГС характеризується не тільки широким поширенням та прогресуванням захворюваності, але і різноманіттям клінічних проявів.
• ГС також характеризується великою ймовірністю формування хронічних хвороб печінки – хронічного гепатиту (ХГС) у 80 – 85% пацієнтів , цирозу печінки (ЦП) у 30-60 % пацієнтів через 20-40 років від часу інфікування з високим ризиком розвитку гепатоцелюлярної карциноми (ГЦК) –у 8-20%.
• При цьому ХГС, як правило, на протязі тривалого часу не супроводжується вираженими клінічними симптомами, його виявляють як правило вже на стадії ХГ, або – ЦП.
Рисунок 4
Серологічний профіль гс
• Дійсна
кількість захворювань на гепатит С в
Україні приблизно у 5-6 і більше разів
перевищує данні офіційної статистики,
оскільки хворі на безжовтяничні форми
інфекції як правило залишаються
нерозпізнаними, що, в свою чергу,
призводить до збільшення числа ускладнень.
• Експерти ВООЗ вважають, що без прийняття невідкладних заходів найближчими 10-20 роками смертність від гепатиту С та його наслідків збільшиться у 2-3 рази і значно перевищить цей показник при ВІЛ-інфекції/СНІДі.