Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
DLYa_PODGOTOVKI.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
180.74 Кб
Скачать
  1. Вопросы для самоконтроля с проверкой преподавателем:

  1. Гипотиреоз первичный, вторичный и третичный. Этиология и патогенез.

  2. Клиника гипотиреоза. Клинические особенности гипотиреоза у новорожденных, грудных детей и у детей раннего возраста.

  3. Диагностика гипотиреоза у взрослых и у детей. Организация скрининга новорожденных на гипотиреоз. Транзиторный гипотиреоз у новорожденных.

  4. Дифференциальный диагноз гипотиреоза с болезнью Дауна, рахитом, хондродистрофией, патологией почек.

  5. Заместительная терапия гормонами щитовидной железы: тактика проведения, основные препараты, расчет дозы в зависимости от возраста и массы тела, оценка эффективности у взрослых и у детей.

  6. Гипотиреоидная кома: клиника, неотложная помощь.

  7. Аутоиммунный, острый и подострый тиреоидиты: принципы дифференциальной диагностики и лечения.

  8. Заболевания, обусловленные дефицитом йода. Эндемический кретинизм: неврологический, микседематозный. Эндемический зоб и его лечение. Йодная профилактика: индивидуальная, групповая, популяционная.

  9. Узлы щитовидной железы. Дифференциальная диагностика (узловой зоб, киста, рак щитовидной железы, тиреотоксическая аденома, аутоиммунный тиреоидит). Клинические признаки доброкачественности и злокачественности узла. Показания к проведению пункционной биопсии щитовидной железы. Тактика лечения узлового зоба.

  10. Патогенетическая сущность и основные клинические проявления гипо- и гиперпаратиреоза.

  11. Гипо- и гиперкальциемический криз: клиника, неотложная помощь.

10. Практические навыки по теме:

  • пальпация щитовидной железы;

  • интерпретация результатов инструментальных и лабораторных методов исследования, используемых в диагностике заболеваний щитовидной железы: УЗИ, сканирование, уровень гормонов: ТТГ, св. Т3, св. Т4, общ. Т3, общ. Т4, пролактин, антитела к тиреоглобулину, тиреопероксидазе и микросомальной фракции, тиреоглобулин крови, оценка результатов морфологических исследований щитовидной железы;

  • интерпретация результатов исследования кальция и фосфора в крови и в моче;

  • осуществление диагностики, лечения и диспансеризации больных с гипотиреозом и нетоксическим зобом;

  • оказание неотложной помощи при гипотиреоидной коме, гипо- и гиперкальциемическом кризе.

11. Краткие индивидуальные задания студенту с проверкой преподавателем:

  1. Провести дифференциальный диагноз у больного с клиникой гипотиреоза;

  2. Оценить эффективность заместительной терапии у пациента с гипотиреозом;

  3. Выписать в рецептах препараты, содержащие тиреоидные гормоны;

  4. Провести дифференциальную диагностику у пациента с узловым зобом.

Занятие № 6

  1. Тема: Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.

  1. Лекция: Заболевания коры надпочечников. Синдром гиперкортицизма.

  1. Продолжительность занятия: 4 часа.

  1. Цель занятия:

  • научиться оценивать функциональное состояние надпочечников и выявлять синдром гиперкортицизма, гиперальдостеронизма, синдром вирилизации;

  • научиться осуществлять диагностику, дифференциальную диагностику болезни и синдрома Иценко-Кушинга, синдрома эктопической продукции АКТГ, гормонально-активных опухолей надпочечников и определять тактику лечения и диспансеризации этих заболеваний;